Диарея антибиотик-ассоциированная у детей

Хоть COVID-19 считается респираторным недугом, у некоторых больных возникает диарея при коронавирусе. Именно поэтому при появлении такого симптома многие начинают переживать, не заражены ли они.

Симптомы диареи антибиотик-ассоциированной у ребенка

Заболевание не встречается у новорожденных и детей до 1 года, так как они не имеют специальных рецепторов, чувствительных к токсинам (отравляющим веществам) микроорганизма Clostridiumdifficile. Симптомы.

  • Неоформленный (жидкий) стул три и более раз на протяжении не менее двух суток во время приема антибиотиков или в течение двух месяцев после него:
    • стул может быть от 3-5 до 20-30 раз в день в тяжелых случаях;
    • стул обычно водянистый, иногда с примесью крови и слизи;
    • у некоторых больных может наблюдаться чередование нормального оформленного стула с жидким, у других — диарея, постоянная, которая длится до нескольких недель или даже месяцев.
  • Дискомфорт в животе.
  • Боль в животе без четкой локализации (расположения).
  • Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37–37,5°C), при длительном тяжелом течении заболевания температура тела повышается до 40° С.

Общее описание

Острые кишечные инфекции — это группа инфекционных заболеваний, поражающих желудочно-кишечный тракт, чему сопутствует лихорадка и выраженная интоксикация. Болезни имеют ряд общих неспецифических признаков вне зависимости от причины заболевания. Заболевания этой группы представляют из себя широко распространенную патологию желудочно-кишечного тракта лиц любого возраста, но чаще детского.

Заражение человека происходит через инфицированные молочные и мясные продукты, овощи, фрукты, воду и предметы домашнего обихода. Характерной чертой служит тропность и цитотоксичность к эпителию кишечного тракта, а также клинические проявления инфекции в виде лихорадки, общей интоксикации и диспепсического синдрома, основным симптомом которого является диарея. Специфические признаки острой кишечной инфекции общего и местного характера отражают вирулентные свойства конкретного возбудителя и состояние иммунореактивности организма человека.

По этиологическому принципу они подразделяются в зависимости от природы возбудителя:

  • Кишечные инфекции бактериальной этиологии (шигеллезы, эшерихиозы, сальмонеллез, компилобактериоз и др.).
  • Кишечные инфекции вирусной этиологии (ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция и др.).
  • Кишечная инфекция протозойной этиологии (амебиаз, криптоспоридиоз, шистосоматоз и др.).

БАДы в помощь для восстановления микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

В процессе приёма некоторых препаратов (например, антибиотиков) полезные бактерии погибают, баланс нарушается и микрофлора кишечника страдает. Это выливается в неприятные последствия в виде запоров или диареи.

Для устранения этих последствий есть несколько БАДов, которые себя хорошо зарекомендовали на рынке.

Если вы не любите глотать таблетки, для вас подойдёт Витастронг Флориоза в удобной форме саше.

Если форма выпуска для вас не принципиальна, то на ваш выбор:

  • Линекс Форте, успевший зарекомендовать себя среди покупателей;
  • Аципол Актив с приятным грушевым вкусом, где один флакон рассчитан на один приём.

Как проявляется понос

COVID-19 воздействует негативно на весь организм, а не только на органы дыхания. Но все страдают по-разному. К примеру, когда вирус воздействует на альвеолы, то развивается пневмония.

Кроме диареи, коронавирус может привести к исчезновению аппетита. Затем у больного возникает неприятный запах изо рта, отрыжка. В сложных случаях появляется рвота.

Диарея при коронавирусе – часто явление. Она проявляется несколькими способами:

  • стул чаще 3 раз в день;
  • наличие слизи в кале;
  • спазмы в животе.

На слизистую оболочку кишечника воздействуют токсины вируса. Наблюдаются спазмы мышц, что вызывает позывы в туалет. Еще новый вирус проявляется в виде высокой температуры, озноба, обмороков, насморка, трудного дыхания.

Однозначно сказать, на какой день появляется диарея при коронавирусе, невозможно. У каждого человека этот симптом возникает в разное время. У пожилых людей и детей понос может начатся на 2-3-й день. У человека среднего возраста обычно спустя неделю.

Читайте также:  Острый отёчный панкреатит: симптомы и лечение

Диарея у взрослого. Что делать?

Противовирусные — от вирусов, обезболивающие — от боли, антибиотики — от бактерий… А нужны ли противодиарейные препараты при первых эпизодах диареи? Как её лечить?

Первая помощь при поносе

Часто понос связан именно с приемом некачественных продуктов питания, отравлениями или лекарствами. В первую очередь необходимо обратиться к врачу и принять меры первой помощи.

1. Восполнять потери жидкости. Необходимо пить как можно больше воды и специальный раствор с солями. Его можно приготовить в домашних условиях. Предлагаем рецепт домашнего приготовления такого раствора, который предлагает Всемирная организация гастроэнтерологов:

а) взять 1 литр питьевой воды

б) добавить 1 чайную ложку соли

в) добавить 8 чайных ложек сахара

Данная смесь восполнит потерю солей, воды и глюкозы.

2. Щадящая пища. Рекомендуется воздержаться от приема пищи в первые 4-6 часов, затем необходимо придерживаться диеты.

3. Приём сорбента. Они помогут вывести вредные вещества из организма. Например, Фильтрум — препарат универсален (подходит взрослым и детям с 0 лет). Лигнин гидролизный, являющийся активным действующим веществом препарата Фильтрум, рекомендован Минздравом для лечения пищевых отравлений и кишечных инфекций у детей и взрослых1,2.

4. Пробиотики и пребиотики. При диарее полезные бактерии «вымываются» из кишечника с жидкостью или подавляются патогенной микрофлорой при инфекционном процессе (теми самыми сальмонеллами, шигеллами, клебсиеллами и другими микроорганизмами). Пробиотики содержат полезные бактерии, вновь заселяющие кишечник, пребиотики являются пищей для этих «хороших» бактерий, благодаря которой они развиваются быстрее.

5. Антибиотики. Бактериальные инфекции — далеко не единственная причина диареи.

Нельзя самостоятельно ставить себе диагноз и назначать антибиотики. Антибиотик назначает врач в том случае, если бактериологический анализ кала укажет на кишечную инфекцию. Врач оценит общее состояние пациента, выраженность симптомов, индивидуальные особенности больного, определит дозировку и длительность курса терапии.

Когда при диарее нужно идти к врачу?

Не нужно паниковать при первом приступе диареи и бежать к врачу или вызывать скорую (если нет массивной примеси крови). Но на следующие симптомы следует обратить внимание и всё-таки обратиться к специалисту:

  • Когда при оказании верной первой помощи нет улучшений через двое суток
  • Когда диарея более 10-15 раз в суткиб не останавливается
  • Выделяется слизь и/или присутствует кровь в кале
  • Стул в виде «рисового отвара» (при нормальной температуре)
  • Повышение температуры тела
  • Тошнота, рвота
  • Жидкий стул, сопровождающийся сильной болью в животе;
  • Жидкий стул, наблюдающийся одновременно у нескольких членов семьи;
  • Спутанность или признаки изменения сознания
  • Имеются признаки общего обезвоживания: сильная жажда, чувство сухости во рту, сморщенная кожа, снижение веса тела
  • Диарея, сопровождающаяся уменьшения количества мочи
  • Детский возраст менее полугода или вес менее 8 кг; лихорадка у ребенка более 38 градусов (детские отравления – совсем отдельная история, нужно вызывать педиатра)
  • Выраженное снижение артериального давления
  • Упорные опоясывающие боли в вверху живота, осветление стула (наряду с диареей и вздутием, один из признаков острого панкреатита)
  • Диарея при беременности.

Также стоит планово обратиться к врачу, если проявляются:

  • Регулярная диарея после стресса — признак функционального нарушения работы кишечника, лучше обратиться сначала к гастроэнтерологу для исключения органической патологии, а затем — к психотерапевту для выявления психосоматической причины заболевания и назначения необходимых препаратов или успокаивающих настоев.
  • Регулярная диарея на фоне приёма некоторых продуктов (например, молока), без температуры и других проявлений — скорее всего, говорит о проблемах с определёнными ферментами.
  • Нет иных симптомов, кроме как диареи, в течение нескольких дней/недель/месяцев

Какие продукты надо исключить из рациона

Диарея — вещь очень неприятная и серьезная. Если не помочь себе вовремя, процесс выздоровления может сильно затянуться. Поэтому постарайтесь из своего рациона исключить хлеб, макароны и хлебобулочные изделия. Полуфабрикаты, сладости, чипсы, газированные напитки и прочие продукты, которые так любят дети, тоже попадают под запрет. Сливы, свекла и маринованные огурцы порой вызывают несварение даже у полностью здоровых людей.

Поэтому советуем придерживаться строгой диеты и внимательно следить за своим состоянием. Возвращаться к прежнему рациону нужно постепенно, каждый вводя в рацион некоторые продукты. Только так вы сможете быстро поправить свое здоровье.

Компрессы и примочки при периостите

Компрессы и примочки оказывают местное противовоспалительное и обеззараживающее действие, они уничтожают болезнетворные микробы и позволят избавиться от отека на слизистой. Можно применять препарат Димексид, который разводится с водой до достижения 20-30% концентрации. Компресс накладывается на область воспаления и держится около часа времени.

Также хорошо помогают примочки с содой. Пищевая сода разводится в объеме двух чайных ложек в 200 мл воды. Раствором можно смочить ватный диск или несколько слоев марли и затем приложить примочку к пораженному участку десны.

Хорошая терапевтическая эффективность наблюдается и при использовании солевых компрессов. Достаточно растворить пару чайных ложек в 100 мл теплой воды. Смоченный в растворе тампон из марли надо приложить к воспаленному участку и подержать между десной и щекой не менее получаса времени.

Лечение дисбактериоза

Основой лечения дисбактериоза после антибиотикотерапии является восстановление физиологического состава микрофлоры кишечника. Ведь антибиотики могут вызывать нарушение баланса нормальной микрофлоры кишечника, и, как следствие, диарею. Распространенность антибиотик ассоциированной диареи (ААД), диареи, развивающейся в период приема антибиотиков и в последующие 2 месяца после приема антибиотиков) составляет от 5 до 62%. По данным мета-анализа 26 исследований (3964 участника) пробиотики достоверно уменьшают риск развития побочных эффектов антибиотиков*

ААД развивается у 5-39% лиц, получающих антибиотики.1 Результаты клинических исследований свидетельствуют о том, что профилактическое применение Аципола® снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи у взрослых на величину от 5,7 до 17% (в среднем 11,3%).4 При лечении диареи капсулами Аципол, функция пробиотиков, входящих в его состав, заключается в обеспечении кишечника представителями нормальной микрофлоры.

Аципол является натуральным лекарственным препаратом для лечения и профилактики дисбактериоза кишечника. Действие Аципола основано на живых лактобактериях, которые способствуют росту собственной микрофлоры кишечника. Они устойчивы в кислой среде желудка и начинают проявлять активность мгновенно при попадании в кишечник.

Полисахарид кефирного грибка обладает иммуномодулирующим действием, повышает защитные силы организма². Многолетний опыт применения Аципола показал отсутствие аллергических реакций и высокий профиль его безопасности.2 Аципол можно принимать детям с 3-х месяцев3.

Лекарственный препарат Аципол включен в рекомендации Отраслевого стандарта лечения дисбактериоза кишечника5.

Одной упаковки Аципола® достаточно для полноценного курса лечения и профилактики дисбактериоза любого происхождения3. Средний курс применения Аципола® – 1 капсула 2-4 раза в день за 30 минут до еды в течене 5-8 дней. При профилактическом приеме Аципола рекомендуемая схема приема – 1 капсула в день за 30 минут до еды в течение 10-15 дней.**

В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, капсулы следует принимать внутрь, не разжевывая и запивая водой.

1 – Успенский Ю.П., Фоминых Ю.А. Антибиотик-ассоциированная диарея: актуальность проблемы, профилактика и терапия. Рациональная фармакотерапия. Архивъ внутренней медицины. №2 (10). 2013. 2 — Ивашкина Н.Ю., Ботина С.Г. Оригинальный отечественный пробиотик Аципол: молекулярно-биологические и метаболические характеристики. РЖГГК №2, 2009. Новокшонов А.А., Молочкова О.В., Соколова Н.Н., Бережкова Т.В. Применение отечественного пробиотика, содержащего Lactobacillus acidophilus, для лечения острых кишечных инфекций и другой патологии у детей. Детские инфекции, 3 – Инструкция по применению Аципол® капсулы. 4 — И.В. Маев, Н.Ю. Ивашкина, А.А. Самсонов, А.Н. Казюлин, Е.С. Вьючнова, А.М. Шустер, В.А. Мартьяно. Возможности профилактики идиопатической антибиотикоассоциированной диареи у взрослых. РЖГГК. — 2009. — — №2. — 5 — ОСТ Протокол ведения больных. Дисбактериоз кишечника. Приказ от 9 ноября 2012 г. N 807н МЗ РФ. * Goldenberg JZ, Ma SSY, Saxton JD, Martzen MR, Vandvik PO, Thorlund K, Guyatt GH, Johnston BC. Probiotics for the prevention of Clostridium difficile-associated diarrhea in adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 5. Art. No.: CD006095. DOI: ** Средний курс применения Аципола. Суточная доза и продолжительность лечения зависит от возраста, тяжести и длительности заболевания

Меры помощи при поносе

Микрофлора кишечника человека способна со временем самостоятельно восстанавливаться. Но известно, что при поносе из организма вместе с выводимой жидкостью вымываются и бактерии, поэтому естественное восстановление флоры может протекать медленно.

Читайте также:  Диета при гастроэнтерите: общие принципы питания и меню

Как проводить лечение поноса после приема антибиотиков у взрослого? Что нужно делать, чтобы восстановить баланс кишечника?

Лечение должно быть комплексным, только так можно добиться выздоровления.

Диетическое питание и правильный питьевой режим

Меры помощи при поносе

Нормализовать стул и наладить перистальтику кишечника в первые дни развития диареи помогут вязкие жидкие каши – манная и протертая гречневая, паровой омлет, супы на рисовом отваре. Полезны кисели из сладких ягод и фруктов, они тоже обладают вяжущим эффектом.

Жидкие, вязкие каши помогают наладить перистальтику кишечника

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно. Хлеб следует заменить несладкими домашними сухарями.

Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие клетчатку, хлебобулочные изделия, молоко и молочные продукты. Они могут раздражать кишечник и усиливать приступы поноса.

Содержащие пектин бананы, печеные яблоки, а также вареные яйца должны присутствовать в меню ежедневно

Постепенно можно разнообразить меню паровыми котлетами из мяса или рыбы, овощными супами, рассыпчатыми кашами (кроме пшенной и перловой).

Полезен для флоры кишечника йогурт, который употреблять можно ежедневно с первых дней возникновения дисбаланса.

Йогурт полезен для флоры кишечника

Меры помощи при поносе

Запрет по употреблению хлеба снимается через неделю после улучшения.

Большую роль в лечении играет правильный питьевой режим. В этот период следует потребление жидкости довести до 3 л в день. Подойдет как чистая питьевая вода, так и несладкий компот, разбавленный натуральный сок.

Употребление жидкости следует довести до 3 литров в день

Понос после антибиотиков: как лечить народными средствами у взрослого человека

Старые травники предлагают делать и использовать для снятия симптомов настои и отвары лекарственных трав, что оказывает сорбирующее и вяжущее действие, а также восстанавливает баланс кишечника.

Рецепты настоев и отваров:

  • Для приготовления рисового отвара нужно варить полстакана риса в 4-х стаканах воды пока рис не сварится до готовности. Процедить и выпивать по 150 г каждые 3 часа.
  • Настоять измельченную кору дуба и сухие листья аира (равные доли) в 250мл кипятка в течение 45 минут. Принимать трижды в день по 100 мл до приема пищи.
  • 1 чайную ложку измельченных сухих гранатовых корочек варить в стакане воды при медленном кипении 5 минут. Принимать за 15 минут до приема пищи по 150 мл.
  • 4 ст. л. сбора сухих трав (на 3 части подорожника, брусничного листа по две части ягод рябины, травы мяты и листьев эвкалипта) проварить в литре воды 1 минуту, процедить после настаивания в течение часа. Употреблять по 30 мл семь раз в день.

Хорошим средством для повышения местного иммунитета считаются настои зверобоя, тысячелистника, крапивы, мяты, лапчатки обыкновенной. Достаточно заварить стаканом кипятка небольшое количество травы, остудить и пить полученный настой в течение дня.

Меры помощи при поносе

Читайте новую статью рубрики: Желчекаменная болезнь: лечение без операции и диета

Если диарея протекает без воспалительных процессов и не сопровождается повышением температуры, то народные средства помогут вернуть кишечнику прежний режим работы.

Лечение поноса при помощи медицинских препаратов

Использовать медицинские препараты нужно под наблюдением специалиста. При обращении за помощью в поликлинику, важно сообщить врачу о приеме антибиотиков. Тогда врач объяснит, как лечить понос после антибиотиков у взрослого, что делать для снятия острых симптомов.

Важно! Нельзя начинать медикаментозное лечение без постановки правильного диагноза. Только врач может назначить лекарства для лечения диареи.

Лечение диареи

Лечение зависит от конкретного заболевания, и рекомендовать его может только доктор.

Самую большую опасность для организма при обильном или длительном поносе представляет потеря жидкости и электролитов, что чревато серьезными осложнениями. Поэтому еще до обращения за медицинской помощью необходимо начать прием специальных медикаментов — солевых растворов для регидратации.

Немаловажно придерживаться и определенных диетических рекомендаций, чтобы исключить раздражение слизистой кишечника и процессы брожения. Запрещены к употреблению сладости и сдоба, молоко, все жирное, жареное, острое, копченое, консервы, колбасы, свежие овощи и фрукты, бобовые, газировка, кофе и алкоголь. Рекомендованы каши на воде (рис, овсянка), кисели, вареные яйца или паровой омлет, нежирное мясо (птица) и супы на его основе, сухари, сушки, обезжиренный творог, отварные овощи, запеченные яблоки и бананы, травяные чаи.