Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании: симптомы и лечение

С каждым годом количество детей, больных сахарным диабетом, возрастает. Причин развития патологии множество. Они отличаются в зависимости от типа болезни. Каждый родитель обязан знать, какие признаки сахарного диабета наблюдаются у детей.

Дисбактериоз: суть заболевания

В медицинской науке вокруг термина и вообще такого заболевания, как дисбактериоз ведется немало споров. Одни утверждают, что заболевание надумано, другие относят его к тяжелым недугам микрофлоры кишечника. Мнение первых стало находить все меньше поддержки, а болезнь стали относить к сложным заболеваниям пищеварительной системы.

По сути, дисбактериоз – это дисбаланс между патогенной и здоровой микрофлорой в кишечнике, что приводит к существенным сбоям в системе пищеварения ребенка. Увеличение болезнетворных бактерий, в первую очередь, стафилококков, грибков, стрептококков, убивающих полезные или здоровые микроорганизмы, вызывает нарушения в работе системы переваривания пищи.

Что должны знать родители о сахарном диабете у ребенка

Регулирование уровня глюкозы в крови осуществляется за счет инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. При его избытке развивается гипогликемия, недостатке – гипергликемия.

При инсулиновой недостаточности, т.е. когда инсулин не вырабатывается в организме в достаточном количестве, ставят диагноз «сахарный диабет 1 типа». Частой причиной развития СД 1 типа у младенцев является наследственность. Вероятность заболевания выше, если данный диагноз есть у обоих родителей и их родственников.

Фактором образования повышенного уровня сахара может быть инсулинорезистентность. При этом инсулин вырабатывается в достаточном количестве, но клетки к нему не чувствительны. В таком случае говорят о сахарном диабете второго типа. Факторы появления инсулиннезависимого СД – малоподвижность и злоупотребление некачественной пищей. У маленьких детей, подростков чаще всего наблюдается скрытая форма, что затрудняет его выявление на ранних стадиях.

Если вовремя не выявить патологию в раннем возрасте, это повод для задержки умственного, физического развития.

Что может вызывать нарушение баланса микрофлоры

Чаще всего причиной дисбактериоза у грудничка становятся различные инфекции и вирусы, с которыми не справляется иммунитет ребенка.

Кроме этого источниками проблем могут стать:

  • стрессовые ситуации, испуг;
  • прием медикаментозных средств (например, антибиотиков);
  • болезни и аномалии строения органов ЖКТ;
  • вскармливание искусственными смесями;
  • патологии здоровья матери во время вынашивания плода.

Врачи утверждают, что дисбактериоз у грудничка может быть относительно нормальным явлением. Нередко нарушения работы пищеварительной системы связаны с физиологической незрелостью перистальтики. Со временем все симптомы пропадают без фармакотерапии.

Как понять что у грудничка болит горло?

Внимательных родителей должны насторожить изменения в поведении ребенка. Когда болит горло, у грудничка появляются косвенные признаки этого симптома:

  • беспричинная плаксивость, усиливающаяся при глотании;
  • увеличение слюнотечения (гиперсаливация);
  • отказ от питания;
  • беспокойный, непродолжительный сон;
  • болезненность и увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
Читайте также:  Пневмония: признаки, симптомы и лечение

Как определить, что у грудничка болит горло? Необходимо произвести осмотр слизистой оболочки гортани. Для этого понадобится достаточное количество света и шпатель (подойдет ложка с плоской ручкой). В норме слизистая ротоглотки должна быть равномерного бледно-розового цвета с отсутствием каких-либо изменений: прыщиков, белого налета, красных прожилок. Фактором, который подтверждает наличие воспалительного процесса, является красное горло:

  • увеличение в размерах и покраснение миндалин (возможно наличие налета);
  • отечность;
  • краснота видимых частей зева — небных дужек, части задней стенки гортани, мягкого неба.

Если у грудничка красное горло сочетается с повышенной температурой, то это веская причина обратиться за неотложной помощью к врачу.

Симптомы и признаки сращения больших и малых половых губ у ребенка

При полном слипании:

  • Возникают трудности с мочеиспусканием. Ребенок сильно нервничает при возникновении позывов, сильно тужится на горшке, плачет, отказывается ходить в туалет.
  • Застой мочи вызывает инфекции в уретре, которые проявляются:
    • сыпью;
    • покраснением и шелушением кожи в интимной зоне;
    • выделениями.

Мама может самостоятельно осмотреть девочку. Для этого нужно развести большие половые губы. При синехии малые не «расклеиваются» и они соединены беловато-серой пленкой, похожей на перепонку. При попытках развести малые половые губы ребенок начинает плакать – ему больно.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет — это раз.

Во-вторых, часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Линекс — средство от дисбактериоза.

Если диагноз подтвердился, потребуется комплексное и довольно длительное лечение. Необходимо давать ребенку сорбенты, которые выведут из организма накопившиеся токсины. Это создаст благоприятную среду для дальнейшего лечения. Педиатр может прописать также бактериофаги. Эти препараты уничтожают болезнетворные бактерии, не затрагивая полезные. 

Когда токсины и патогенные бактерии уже частично выведены можно приступать к другому этапу лечения – заселению кишечника ребенка полезными бактериями. С этой целью врач назначает препараты или специальные смеси для кормления, содержащие пребиотики и пробиотики. Одни заселяются полезные бактерии, а другие поддерживают подходящую для их жизнедеятельности среду. Среди пробиотиков наиболее популярны Линекс, Лактобактерин, Бификол.

Лечение дисбактериоза у грудничков

Не все врачи прибегают к помощи пробиотиков. Существует мнение, что лечение этими препаратами абсолютно бесполезно для ребенка. Они продаются в капсулах и рассчитаны на прием именно в такой форме. Оболочка защищает бактерии от агрессивной среды желудка, позволяя попадать в кишечник. Маленькие дети не могут проглотить капсулу, поэтому мамы добавляют порошок в смесь или грудное молоко, что является бесполезной манипуляцией. Попадая в таком виде в желудок, бактерии уничтожаются желудочным соком, в результате польза для кишечника нулевая. Антибиотики грудным детям при дисбактериозе дают только в крайних случаях, если гастроэнтеролог подтвердит целесообразность такого лечения. Подбираются наиболее щадящие для микрофлоры кишечника препараты.

Читайте также:  Воспаление печени: симптомы и лечение

Помимо медикаментозного лечения врач посоветует нормализовать режим дня ребенка. Ему нужно гулять на свежем воздухе и желательно подальше от трасс и дорог. Это будет способствовать быстрому выздоровлению. Ни в коем случае нельзя кормить ребенка через силу. Грудные дети сами знают, сколько им нужно съесть. Если у ребенка пропал аппетит, значит кишечник требует разгрузки. Кормление через силу принесет больше вреда, чем пользы. Вводить прикормы и новые продукты во время лечения не рекомендуется. В случае ухудшения состояния, сильной рвоты, поноса необходима госпитализация. Мамам нежелательно избегать больниц, потому что обезвоживание для грудного ребенка очень опасно. Никто не заставит маму с ребенком находиться в больнице без крайней необходимости.

Как лечат дисбактериоз у грудничка

Для устранения дисбактериоза и восстановления микрофлоры необходим комплексный подход к лечению. Терапия касается всех аспектов жизнедеятельности грудничка: его режима, питания, приема лекарственных средств. При этом не стоит забывать о сопутствующих заболеваниях или осложнениях, к примеру, таких как анемия, авитаминоз, сбой в работе ЖКТ. В части питания также есть некоторые рекомендации от педиатров:

  1. Если у малыша выявлен дисбактериоз, то ввод прикорма останавливают и продолжают только после полного выздоровления.
  2. Не стоит вводить в этот период в питание кормящей мамы новые ингредиенты.
  3. По возможности сохранять и продлевать кормление грудью.

Кроме того необходимо скорректировать питание и образ жизни женщины, кормящей грудью:

  1. Совершать прогулки по улице и как можно больше времени быть вместе с ребенком.
  2. Придерживаться режима сна.

Грудным детям лечение назначают после полученных результатов исследований, при этом придерживаются определенной схемы. Первый этап терапии выглядит так:

  1. В соответствии с видом возбудителя болезни выписывают бактериофаги, которые уничтожают плохие бактерии.
  2. Чтобы очистить организм назначают сорбенты.
  3. Для нормализации пищеварения используют ферменты.

Второй этап по восстановлению микрофлоры предполагает следующие действия:

  1. Назначаются пробиотики, которые состоят из бифидо- и лактобактерий.
  2. Выписывают пребиотики, они создают среду для распространения и дальнейшего развития хороших бактерий.
  3. Если всасывание нарушено, дополнительно назначают прием никотиновой или аскорбиновой кислоты, витаминов группы В.
  4. Если выявлено обезвоживание, то применяют раствор Регидрона.

Пробиотики и пребиотики — главные помощники в борьбе с дисбактериозом.

Как лечат дисбактериоз у грудничка

Медикаменты

На каждой стадии лечения используют свои медикаменты. К примеру, вначале выписывают так называемые бактериофаги – это препараты, которые благодаря содержащимся в них вирусам устраняют микробы. Они удаляют синегнойных, стрептококковых, колипротейных возбудителей, не влияя на полезные микроорганизмы.

Параллельно применяют сорбенты – они освобождают организм от продуктов жизнедеятельности и токсинов, это могут быть такие препараты, как Энтеросгель или Белый уголь. А также используют ферменты, которые способствуют восстановлению пищеварительной системы, зачастую это Креон 10000.

Затем необходимо восполнить запас полезных бактерий в кишечнике, для чего назначают медикаменты или молочную смесь. Чаще всего рекомендуют:

Читайте также:  Повреждение пищевода

— из пробиотиков: Бификол (восстанавливает микрофлору за счет содержащихся в нем кишечных палочек и бифидумбактерий; порошок для приготовления раствора разрешен для приема детям после 6 месяцев, улучшает работу иммунной системы, нормализует обмен веществ, устраняет вредоносные микроорганизмы), Линекс, Лактобактерин (это препараты, которые содержат иммуноглобулины и живые бактерии);

— из числа пребиотиков выбирают: Гудлак, Хилак форте. Это средства, которые способствуют образованию нормальной микрофлоры.

Чтобы устранить любые неприятные симптомы, сопровождающие дисбактериоз, выписывают такие препараты, как:

  • Эспумизан – устраняет метеоризм, убирает лишние газы;
  • Дюфалак – борется с запорами, восстанавливает перистальтику;
  • Цитроглюкосалан – восполняет уровень электролитов после обезвоживания;
  • Энтерофурил – антисептик для кишечника, борется с диареей;
  • Бепантен – в виде мази, устраняет сухость, покраснения и шелушение кожи;
  • Макропен – антибиотическое средство;
  • Дифлюкан – применяют при лечении грибка.

К какому врачу обращаться при дисбиозе влагалища?

Дисбактериоз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопутствовать нарушениям в разных системах – мочевыделительной, эндокринной, а также ЖКТ.

Если вы испытываете один или несколько симптомов из перечисленных, обязательно пройдите осмотр у гинеколога!

Исследование мазка на флору, бактериального посева поможет определить соотношение всех компонентов флоры и поставить диагноз. В зависимости от этой картины врач гинеколог может направить пациентку на консультацию к венерологу, гастроэнтерологу, гинекологу-эндокринологу.

Посетить всех этих врачей вы можете в нашем центре. Обследование строго конфиденциально!

Расшифровка анализа на дисбактериоз

Анализ кала на нарушение микрофлоры кишечника дает информацию о присутствии тех или иных бактерий.

Энтеробактерии. Являются частью патогенной флоры, вызывают множество заболеваний, в том числе кишечную инфекцию. К ним относятся сальмонеллы, шигеллы (возбудители дизентерии);

Кишечная палочка (e, coli). Часть нормальной микрофлоры кишечника человека. Эти бактерии создают своеобразный барьер для проникновения в организм представителей патогенной флоры. Необходима для усвоения организмом кальция и железа, участвует в процессе выработки витаминов группы В. Наличие глистов в организме и других паразитов может проявляться снижением количества кишечной палочки в результатах анализа.

У здоровых детей анализ кала, показавший наличие кишечных палочек в пределах 107–108 кое/г, является нормой.

Некоторые энтеробактерии (цитробактер, клебсиеллы, протеи, энтеробактер), при значительном снижении иммунитета человека способны существенно нарушать функции кишечника.

Клебсиеллы. Часть патогенной микрофлоры кишечника человека (семейство энтеробактерии). Может вызывать множество заболеваний ЖКТ человека.

Лактозонегативные энтеробактерии. Относятся эти бактерии к патогенной микрофлоре. В норме – не больше 5% (104–105 – умеренное количество).

Лактобактерии. Крайне необходимы для здоровой микрофлоры кишечника. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то он автоматически получает их в необходимой степени с грудным молоком. Эти кисломолочные бактерии необходимы для нормального расщепления лактозы, а также для поддержания оптимальной кислотности в кишечнике. Выполняют важную защитную функцию.

Бифидобактерии. Необходимы организму в такой же степени, как и лактобактерии. Они нужны для создания отрицательных условий для развития патогенной микрофлоры. Расшифровка анализа кала на дисбактериоз должна показать развитие популяции бифидобактерий – 95 %. Снижение их количества свидетельствует о дисбактериозе.

Помните, что расшифровка результатов анализа проводится вашим лечащим доктором. Также он назначит вам соответствующую схему лечения.