Гипохлоргидрия: причины, симптомы и лечение

Наши глаза —  довольно хрупкий орган: достаточно потереть их грязными руками, чтобы занести инфекцию, способную вызвать воспаление. Кроме того, глазное яблоко имеет собственное давление, которое называется офтальмотонус. Если оно повышается или понижается, то это говорит о наличии патологии и требует лечения.

Что такое рефлюкс (ГЭРБ − гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)?

Рефлюксом называют обратный поток различных жидкостей — в данном случае из желудка в пищевод. Существует также газообразный рефлюкс (срыгивание) и регургитация — заброс частично твердого или чаще жидкого содержимого желудка в пищевод.

Рефлюкс — это совершенно нормальное явление, которое проявляется у каждого здорового человека во время или вскоре после еды. Патологический рефрюкс отличается от нормального. Он более агрессивный и продвигается по пищеводу ближе к шее. Это вызывает отчасти мучительную боль, повреждение пищевода, а возможно, и соседних органов. Степень рефлюксной болезни не всегда коррелирует с симптомами. Иногда у пациентов проявляются массивные симптомы без объективно обнаружимой рефлюксной болезни и наоборот. Жалобы также бывают разнообразными, но проявляются не всегда.

Причинами возникновения рефлюкс-гастрита могут стать:

  • Хронический дуоденит;
  • Повышенное давление в двенадцатиперстной кишке;
  • Отклонения после хирургического вмешательства в ЖКТ;
  • Пероральный приём нестероидных противовоспалительных препаратов.

Симптомами рефлюкс-гастрита могут быть:

  • Ощущение переполнение желудка сразу после или во время еды;
  • Часто возникающее чувство тяжести в животе;
  • Отрыжка с горьким привкусом;
  • Нарушение стула: диарея и запоры, сменяющие друг друга;
  • Появление язвочек в уголках губ;
  • Тупая ноющая боль, особенно заметная после приема пищи;
  • Потеря веса и аппетита.

У некоторых симптомы рефлюкс-гастрита неярко выражены и потому больной может не знать о существовании заболевания долгое время. Эффективный способ своевременного обнаружение и лечения рефлюкс-гастрита – регулярное обследование у врача-гастроэнтеролога при наличии любых – пусть даже самых незначительных — проблем с ЖКТ. Врач назначит следующие виды исследований: ФГДС, УЗИ печени и желудка, общий и биохимический анализы крови, рентгенография поджелудочной железы и желчного пузыря, в сложных случаях — биопсия тканей желудка. При таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, лечение должно проходить комплексно. Необходимо принять меры для снижения агрессивного воздействия на слизистую желудка. Для этого больному необходимо придерживаться щадящей диеты, исключающей острые, консервированные, пряные и солёные блюда, жареную и жирную пищу. Необходимо отказаться от курения и алкоголя. Напитки и еда должны быть умеренной температуры. Рекомендуется дробное питание и режим дня. Без лечебного питания и соблюдения всех рекомендаций в этом отношении, лечение рефлюкс-гастрита будет неэффективно. Учитывая условия протекания такого заболевания, как рефлюкс-гастрит, лечение должно способствовать восстановлению здоровой моторики кишечника, восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, а также способствовать связыванию желчных кислот и нейтрализации их пагубного воздействия на стенки желудка. В зависимости от того, насколько ярко выражены клинические проявления рефлюкс-гастрита, больному назначаются препараты, сокращающие выработку соляной кислоты в желудке. Такими препаратами являются «Нексиум», «Контралок», «Париет»). Чтобы предотвратить попадание в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки и восстановить нормальное движение пищевых масс по ЖКТ, применяют прокинетики, такие как «Цизаприд» или «Мотилиум». Чтобы нейтрализовать агрессивное воздействие жёлчных кислот, используют урсодезоксихолевую кислоту, часто в виде препарата «Урсолив». Полезны при рефлюкс-гастрите также пребиотики, например, лактулоза или препараты, содержащие бифидобактерии. Часто рекомендуется употребление минеральной воды. Её назначают, в зависимости от уровня кислотности. Лечение рефлюкс-гастрита требует постоянного наблюдения у врача-гастроэнтеролога. Чтобы сделать наблюдение у врача максимально эффективным и комфортным, обратитесь в клинику «Гастроника». Ведущий врач клиники Валентина Владимировна Никитина сможет даже выезжать к вам на дом для консультации и осмотра. Опытный и профессиональный врач-гастроэнтеролог Валентина Никитина поможет вам сохранить здоровье вашего желудка!

Что это за болезнь

Гастроэзофагеальная болезнь – это хроническая рецидивирующая патология, связанная с функциональной недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера. Такая проблема может быть обусловлена несколькими патогенетическими моментами:

  • снижением базального тонуса (уровня давления в состоянии покоя) в сфинктере между пищеводом и кардиальным отделом желудка;
  • появлением эпизодов спонтанного мышечного расслабления конечной части пищевода;
  • структурными изменениями в области сфинктера (например, вследствие деформирующего рубцевания или на фоне грыжи пищеводного отверстия диафрагмы).

В результате сфинктер оказывается неспособным надежно отделять пищевод от нижележащих органов, и содержимое желудка начинает забрасываться вверх. Такой процесс носит название гастроэзофагеальный рефлюкс. Он нередко комбинируется с нарушением перистальтики пищевода, что затрудняет его опорожнение и усугубляет последствия аномального заброса.

Ключевым фактором появления симптомов ГЭРБ является соляная кислота желудочного сока. Она резко меняет кислотность на поверхности слизистой оболочки пищевода, раздражает и повреждает его ткани. Поэтому ГЭРБ относят к кислото-зависимым расстройствам пищеварительного тракта, и грамотно подобранное лечение ГЭРБ учитывает этот момент.

Лечение халязиона глаз

  • Без лечения. Достаточно редко, но все-таки возможен вариант самопроизвольного разрешения патологического процесса. Халязион постепенно рассасывается и со временем может исчезнуть полностью. В большинстве случаев образование остается и провоцирующие факторы могут вызвать рецидив. Поэтому при возникновении процесса, особенно если образование видно невооруженным глазом, рекомендуется консультация специалиста, который предложит тактику лечения!
  • Теплый компресс и гигиена век. На начальной стадии болезни помогают теплые компрессы из ватных дисков, смоченных в горячей воде и отжатых до влажного состояния. Диски накладываются на закрытые веки, держатся 2-3 минуты, затем на пораженную область наносится специальный гигиенический гель и легкими круговыми движениями производится массаж по направлению к краю века.
  • возможно и при помощи инъекций с лекарством в область образования. При этом используются гормональные препараты (кортикостероиды), обладающие выраженным противовоспалительным, рассасывающим и противоотечным эффектом. Потенциальным побочным эффектом при применении гормональных препаратов может стать осветление кожи в месте инъекции. Также возможно использование специальных протеолитических ферментов (это биологически активные вещества, обладающие способностью рассасывать патологическое содержимое и фиброзную ткань капсулы халязиона). Этот метод эффективен в отношении образований маленького размера с тонкой стенкой капсулы, а также показан при образованиях, находящихся рядом с внутренним углом глаза, т.к. при удалении высок риск повреждения важных структур глаза (слезной точки).
  • Медикаментозное лечение системно. В виде таблеток антибиотик широкого спектра действия: тетрациклин(не рекомендуется до 12 лет) или эритромицин. Применяют их курсами 3-7 дней при рецидивирующем халязионе, в зависимости от тяжести заболевания.
  • Хирургическое лечение. Самый радикальный и эффективный метод. Обычно специалист рекомендует его в случае, если халязион представляет собой косметический недостаток или при больших размерах, когда оказывается давление на глазное яблоко.

Проводится оперативное вмешательство чаще всего в амбулаторных условиях. Перед проведением операции может потребоваться дообследование в виде сдачи общего анализа крови.

Врач-офтальмолог проводит местную анестезию места операции (в зоне рядом с образованием делается несколько уколов с введением обезболивающего). Потом хирург производит небольшой надрез над образованием и специальным инструментом убирает патологические ткани. При необходимости в месте разреза накладываются фиксирующие швы. Период реабилитации занимает около 7 дней. Может потребоваться местное нанесение мази с антибиотиком на место разреза.

С особой осторожностью стоит отнестись к рецидивирующимхалязионам.

Если после пройденного курса медикаментозного лечения или удаления происходит возобновление роста образования с распространением на соседние ткани, требуется незамедлительная консультация офтальмолога. Необходимо исключить злокачественный опухолевый процесс(аденокарцинома мейбомиевой железы). Как правило диагноз рака мейбомиевой железы устанавливается после проведения хирургического вмешательства и гистологического исследования биоптата, взятого при удалении материала.

Читайте также:  Жёлтый налёт на языке как симптом серьёзных заболеваний

Гипохлоргидрия — диагностика

Чтобы диагностировать гипохлоргидрию, врач обычно изучит анамнез заболевания человека и проведет физический осмотр.

Врач измеряет кислотность, используя шкалу рН. Значение рН 3-5 указывает на гипохлоргидрию, уровень pH менее 3 указывает на нормальные уровни кислоты в желудке. Если значение рН больше 5, это говорит о почти полном отсутствии кислоты в желудке, которая называется ахлоргидрией.

Если результаты показывают гипохлоргидрию или ахлоргидрию, врач может назначить анализы крови, чтобы проверить ее на дефицит железа или других питательных веществ.

Какую диагностику необходимо пройти перед началом лечения свища?

Начнем с того, что пациент приходит с жалобой, что у него есть какие-то проблемы возле зуба. Либо зуб побаливает, либо у него появился этот прыщик на десне из которого постоянно что-то подтекает. Всегда надо слушать пациента, что он вам расскажет — это раз.

Во-вторых, часто локализация у этого свищевого хода бывает между двумя зубами и для того, чтобы понять откуда идет процесс, делается либо снимок, либо компьютерная томограмма. Пациенту под анестезией в этот свищевой ход вводят гуттаперчу, поскольку она рентгеноконтрастная, и делается снимок, на котором видно, что из себя представляет свищевой ход, где та точка локализации, от которой идет весь воспалительный процесс.

Безусловно, основными методами диагностики служат рентгеновские снимки и КЛКТ, которая дает полную картину, особенно если КЛКТ проведена на хорошем аппарате, таком как у нас (Planmeca PRO), который имеет эндодонтическую функцию и очень высокую четкость. Использование передовой аппаратуры облегчает всю диагностику и дает больше возможностей к терапии данного зуба.

Цитология,Клетка,медицина,медицинская энциклопедия,лечение рака,онкология,рак

Некоторые девушки и женщины начинают посещать гинеколога, когда уже ощущают боли внизу живота.

Запущенную болезнь всегда трудней лечить, поэтому рекомендуется женщинам любого возраста посещать гинеколога регулярно, один раз в полгода даже при отсутствии жалоб.

Особенно это касается женщин, достигших сорока лет, так как в этом возрасте с приближением климакса увеличивается риск развития гинекологических заболеваний. Квалифицированный […]

Изжога – неприятное ощущение, с которым сталкивался, пожалуй, каждый человек. Иногда симптом возникает из-за употребления в пищу неподходящего продукта. Это ответная реакция организма.

Повода для беспокойства нет. Но, когда у человека от всего изжога, длящаяся в течение дня, регулярно – это повод задуматься. Возможно, есть серьезные проблемы.

Ощущение изжоги может возникнуть в разных органах: под […]

Пивной алкоголизм считается одной из самых коварных форм зависимости. Болезнь в течение продолжительного времени не признается человеком, а посторонние просто не обращает внимание на формирование устойчивой зависимости.

Также особого внимания заслуживает лечение пивного алкоголизма, ведь заболевания формируется скрытно в течение длительного времени.

Если потребление водки и других спиртных напитков приводит к агрессии и антисоциальным проявлениям, […]

Алкоголизм – сложная комплексная медико-социальная психологическая проблема, которая требует комплексного лечения. Одним из элементов терапии является работа с психологом.

Помощь психолога при алкогольной зависимости так же важна, как и прием медикаментов. Нередко причиной тяги к спиртному является неуравновешенная психика. Тогда требуется долговременная работа с квалифицированным психологом.

Она нужна как во время самого лечения, так и […]

Развитие зубов у детей несколько отличаются, чем у взрослого человека. По этой причине, в стоматологии существует разделение.

Читайте также:  Алкогольный гастрит: причины, симптомы, лечение

Детский стоматолог – универсальный специалист, который обладает необходимыми знаниями и в стоматологии, и в педиатрии. Он лучше понимает причину возникновения тех или иных заболеваний, исходя из возраста ребенка.

Нередко, детский стоматолог работает с несколько иными инструментами и материалами. […]

Гастростома — это один из наиболее конструктивных способов, позволяющих облегчить жизнь детям и взрослым, которые не имеют возможности питаться самостоятельно.

Речь идет об искусственно созданном отверстии, позволяющем соединить желудок с внешней средой. Такая операция требуется в тех случаях, когда кормление естественным путем становится невозможным. На сайте -v-yusupovskoy-bolnitse/ можно почитать о том, когда необходимо гастрономия, как […]

Эффективность лечения зависит от своевременности выявления заболевания. И среди разнообразных способов диагностики нельзя пройти мимо компьютерной томографии.

Ее назначают, когда симптоматика дает неясную картину, а анализы вызывают сомнения. С помощью рентгеновских лучей устройство визуализирует состояние органов и систем организма.

Увы, но часто случается так, что пациент получает результаты КТ без расшифровки. Например, если проходит услугу […]

Посещение стоматолога чаще всего откладывают в самый долгий ящик, так как многих людей даже одна мысль о походе в стоматологическую клинику уже приводит в дичайший ужас. Однако стоит помнить, что если своевременно не начать лечить зубы, запустить свою ротовую полость постоянными откладываниями приема на «потом», то можно быстро потерять все свои зубы. Стоматологи утверждают, что […]

Суть оперативного лечения рефлюкс-эзофагита

Суть оперативного лечения рефлюкс-эзофагита состоит в укреплении сфинктера пищевода. Для этого стенки желудка обертываются вокруг его нижней части и ушиваются. Таким образом создается дополнительная мышечная манжета.

Такое хирургическое вмешательство называется фундопликацией по методике Рудольфа Ниссена. Операция выполняется открытым или лапароскопическим способом.

В первом случае доступ создается путем разреза брюшной стенки, во втором случае — с помощью нескольких проколов. В клинике «Медицина 24/7» предпочтение отдается малоинвазивным, лапароскопическим операциям, которые имеют ряд преимуществ.

В первую очередь, это значительно меньшая травматизация тканей и почти полное отсутствие послеоперационных следов, нет необходимости снятия швов. Реабилитация после лапароскопической операции проходит быстрее, легче.

Лапароскопические операции требуют особенно высокой квалификации хирурга. Такой квалификацией обладают специалисты клиники «Медицина 24/7», что служит залогом успешных результатов лечения и минимального риска осложнений.

Интересные факты

  1. Виды белых телец различаются по продолжительности жизни. Нейтрофилы, например, защищают нас всего несколько дней, тогда как тканевые макрофаги – несколько лет. Клетки, обитающие в крови, живут меньше тех, что живут в тканях.
  2. Общий анализ крови определяет пять видов лейкоцитов. На самом деле, выделяют десятки форм клеток, которые по своей сути – недозрелые формы основных пяти видов.
  3. Лейкоциты взаимодействуют между собой. Они передают друг другу информацию, запускают активность разных видов белых клеток, контролируют собственную смертность и рождаемость. Это целый разумный город, обеспечивающий нашу защиту.
  4. Несмотря на то, что лейкоциты называют «белыми тельцами», на самом деле, они прозрачные.

Какие еще последствия могут возникнуть при повышенном давлении?

В большинстве случаев увеличение ВГД приводит именно к глаукоме, но бывают случаи, когда оно провоцирует также следующие нарушения:

  • отслоение сетчатки — процесс отделения сетчатой оболочки глаза от сосудистой. В здоровом глазу они тесно соприкасаются. В результате отслойки сетчатки наступает заметное снижение качества зрения;
  • оптическая нейропатия — частичное или полное разрушение нервных волокон, которые отвечают за передачу изображения в мозг. Это может привести к искажению цветового зрения.

Два этих глазных нарушения, наряду с глаукомой, при несвоевременном вмешательстве приводят к слепоте практически в 100% случаев. Вот почему так важно следить за давлением внутри глаз, особенно в возрасте после 40 лет.