Как правильно делать клизму: подробная инструкция

Спринцовка как инструмент (устар. шпринцовка) — медицинский инструмент, предназначенный для спринцевания (промывки, орошения лекарственными средствами) влагалища у женщин, постановки клизмы, для очищения, промывания и так называемого спринцевания прямой кишки и толстой кишки либо для введения в прямую или толстую кишку растворов лекарственных веществ.

Что такое клизма

Клизмой называют What to know about enemas процедуру, во время которой в прямую кишку вводится жидкость. Это способствует тому, что кишечник опорожняется — вместе с водой из него выходит кал.

Выполняют эту манипуляцию, используя ёмкость, прикреплённую к гибкой трубке или насадке, — это устройство также называют клизмой. Ёмкость (чаще всего резиновую) наполняют жидкостью, которую затем с помощью насадки постепенно вводят в прямую кишку через анус.

Что такое клизма

Клизма необходима перед некоторыми медицинскими обследованиями, например колоноскопией, или ректальным введением лекарств. Но делать её без показаний опасно: иногда она может привести к серьёзным проблемам со здоровьем.

Что такое клизма и какой она может быть?

Что же вообще такое клизма? Клизма – это медицинская процедура, заключающаяся в введении жидкости (воды или лекарственного вещества) в прямую кишку.

Выделяю несколько разновидностей клизм, в зависимости от их назначения:

Что такое клизма и какой она может быть?
  1. Очистительная. Показана при запорах, вздутии живота, пищевом отравлении, для опорожнения кишечника от стула и газов. Выполняется с использованием охлаждённой кипячёной воды.

    Очень важно, чтобы вода была именно 24 — 26 °С (комнатной температуры). Если использовать горячую воду, можно вызвать ожог слизистой кишечника. Также горячая вода расширяет сосуды и хорошо всасывается в кровоток, а прямая кишка очень хорошо кровоснабжается. Поступая в кровяное русло, вода потянет за собой все токсины, скопившиеся в стуле. Может возникнуть «каловая интоксикация». Самое страшное состояние, которое может развиться при этом осложнении – отёк головного мозга.

    Поэтому перед постановкой клизмы всегда консультируйтесь с врачом, а ещё лучше — доверьте проведение процедуры специалистам.

  2. Послабляющая. В прямую кишку с клизмой вводится вазелиновое масло или глицерин. Можно разбавить их небольшим количеством физиологического раствора. Данная клизма грудному ребёнку показана при запоре, особенно когда у младенца отмечается плотная консистенция каловых масс. Масляный раствор размягчает стул и помогает кишечнику опорожниться.
  3. Гипертоническая. Груша для клизмы наполняется гипертоническим раствором (2,5 %, 5 % или 10 %) поваренной соли. Данный вид клизмы очень хорошо очищает кишечник при длительных запорах и чаще всего проводится в условиях больницы медицинскими работниками. Солёный раствор хорошо вытягивает на себя содержимое кишечника.

    Если вы решите дома самостоятельно приготовить гипертонический раствор с помощью воды и соли, необходимо тщательно промешать раствор! Нерастворенные кристаллы соли могут вызвать повреждение слизистой кишечника малыша. Также необходимо соблюдать температурный режим раствора.

  4. Сифонная. Такая клизма выполняется только в условиях больницы и является сугубо врачебной манипуляцией. Большим объемом раствора происходит высокое промывание кишечника. Показана при отравлениях или каловых «завалах».
  5. Лекарственная клизма. Это способ введения лекарственного вещества. Выполняется по назначению врача.

☛ Как делается обработка влагалища

У нас в клинике гинекологи процедуру санитарной обработки влагалища и наружных половых органов у женщин и девушек (санацию) проводят следующим образом. Лекарственные препараты, которые используются в нашей работе, это не только всем известные и хорошо себя зарекомендовавшие в ряде случаев мирамистин и хлоргексидин. Нашим пациенткам предлагаются современные импортные антисептические препараты, которые эффективно и быстро действуют, обладают противомикробным, антигрибковым, противовирусным качествами, имеют выраженное противовоспалительное действие.

Последовательность врача при выполнении манипуляции санации влагалища следующая.

  1. Непосредственно перед началом процедуры женщине необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник.
  2. Раздеться ниже пояса и расположиться на гинекологическом кресле, ближе к краю, ноги широко разведены в сторону и несколько подтянуты к животу. Подобное положение облегчит введение инструментов и позволит растворам лучше воздействовать на боковые стенки.
  3. Производится обработка наружных половых органов антисептиками, затрагиваются все складки и районе малых половых губ, уретры и кармана клитора (пространство между клиторальной головкой и и ее капюшоном; частое место скопления всякого отделяемого).
  4. В полость влагалища максимально глубоко вводится гинекологическое зеркало, фиксируется упором. Ватным тампоном влагалище очищаются от белей, после чего внутрь по очереди заливаются растворы антисептиков (т.н. "ванночки во влагалище"). Снова обработка и удаления остатков скопившихся выделений. После прохождения несколько циклов санации расширитель извлекается.
  5. После тщательного промывания и сделанной ванночки во влагалище и на наружные гениталии наносятся специальные противомикробные крема/мази, снаружи половые губы закрываются стерильной марлевой салфеткой.

Польза и вред спринцевания

Хотя спринцевание в гинекологии используется достаточно давно, в XXI веке некоторые медики относятся к нему негативно. Дело в том, что при орошении слизистой оболочки влагалища в любом случае нарушается его кислотно-щелочной баланс, а растворы антисептиков убивают не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезную микрофлору.

У здоровой женщины, соблюдающей простейшие правила гигиены, влагалище само очищается от различных выделений и сгустков крови после месячных. Достаточно один – два раза в день принимать душ, и запах будет практически неощутим, а полностью избавиться от него невозможно в любом случае.

Если же для очистки влагалища регулярно спринцеваться, да ещё использовать растворы соды, марганцовки, перекиси водорода, то со временем колонии полезных лактобактерий перестанут восстанавливаться, слизистая оболочка начнёт высыхать, на ней появятся микротрещины, в тяжёлых случаях – язвы. Поэтому лечебное спринцевание проводится курсами, по 5–7 дней (иногда до 10), с обязательным перерывом между ними длительностью не менее 20 дней. В день разрешается делать 1–2 спринцевания.

Только врач может определить, нужны ли женщине спринцевания, назначить средство для орошения и установить длительность курса.

Спринцевание обычно прописывают при:

  • молочнице;
  • бактериальном вагинозе;
  • кольпитах;
  • воспалениях и эрозии шейки матки;
  • хроническом цистите;
  • дисбактериозе влагалища;
  • миоме.

Также женщины спринцуются перед тампонированием при эрозии шейки матки и перед гинекологическими операциями.

Категорически запрещено спринцеваться:

  • беременным, так как процедура может повредить плоду или спровоцировать выкидыш;
  • в течение 40 дней после родов или аборта, пока заживают трещины и швы;
  • во время месячных, когда высока вероятность проникновения болезнетворных микроорганизмов в шейку матки.
  • Не рекомендуется спринцеваться женщинам во время климакса, так как в это время слизистая оболочка влагалища и без того становится сухой.

Фармакология

Препарат является слабительным средством. Предназначен для ректального использования. В составе присутствует сразу несколько активных компонентов, которые усиливают действие друг друга на человеческий организм, способствуя размягчению каловых масс и облегчению процесса дефекации.

Сорбит способствует увеличению количества поступающей жидкости в просвет кишечника, благодаря чему увеличивается объем каловых масс, и они размягчаются. В итоге процесс дефекации значительно облегчается.

Натрия цитрат способствует вытеснению жидкости из каловых масс.

В результате, вода вытесняется из каловых масс и увеличивается количество поступающей жидкости в кишечник, что заметно облегчает процесс дефекации у людей, которые страдают геморроем и запором.

Действие лекарственного средства отмечается уже через 5-10 минут с момента использования микроклизмы. Но действие препарата может зависеть от личных особенностей пациента.

Информация о фармакодинамике отсутствует.

Виды клизм

Клизмы используют для лечения различных заболеваний, в зависимости от этого подбирают соответствующий раствор. Они отличаются и по объёму, при микроклизме используют не более 100 мл раствора, средняя клизма рассчитана на 500 мл, а большая – более 1 л.

Виды клизм

Основные виды клизм:

Виды клизм
  1. Очистительная – предназначена для удаления каловых масс. Результата долго ждать не придётся (выход происходит в течение 30 минут). Проводить её лучше при помощи кружки Эсмарха, количеств кипячёной воды – 1–2 л, для усиления терапевтического действия можно использовать мыльный раствор.
  2. Гипертоническая – помогает избавиться от запоров, которые вызваны заболеваниями кишечника. Для процедуры подойдёт обычная медицинская груша с наконечником из пластика, в качестве лечебной жидкости используют 50–100 мл 10% солевого раствора или препараты на основе магнезии в концентрации 20–30%, которые увеличивают осмотическое давление. Процесс опорожнения происходит в течение 5–8 минут после введения слабительного препарата.
  3. Масляная клизма – используют грушу, 15–100 мл тёплого раствора (36–37 градусов) на основе масла оливы, подсолнечника, льна. Процедуру следует проводить вечером, поскольку позыв к дефекации возникнет через 10–12 часов после введения препаратов. Такой метод терапии помогает избавиться от воспалительных процессов, хронических запоров.
  4. Лекарственная – используют специальные лечебные препараты, которые местно воздействуют на воспалённые участки кишечника, процедуру проводят через 30 минут после очищения. Объём жидкости не превышает 100 мл.
  5. Травяная – помогает при запоре, воспалении придатков, простатите, суставных патологиях. В толстую кишку вводят травяные отвары, которые уничтожают патогенную микрофлору и воспалительные процессы – ромашка, шалфей, зверобой, чабрец. Для приготовления раствора нужно 250 мл воды залить 3 г измельчённого сырья, варить полчаса на маленьком огне, настаивать в закрытой ёмкости 30–40 минут. Для одного сеанса потребуется 50—200 мл жидкости.
  6. Сифонная – такую клизму нельзя сделать в домашних условиях, проводят её в стационаре при сильном отравлении ядами растительного или синтетического происхождения.
Виды клизм

По вопросам состава, пропорциям, количества раствора и целесообразности, следует проконсультироваться с терапевтом или проктологом.

Виды клизм

Масляная клизма хорошо избавляет от запоров

Виды клизм

Как правильно делать клизму?

Для получения надлежащего эффекта важно купить правильную клизму — Кружка Эсмарха (с замком).

К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно. Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами.

Четко следуйте инструкции:

  • Необходимо набрать Кружку Эсмарха 1-1.5 литра прохладной (около 20 градусов) воды. Холодная вода усиливает моторику кишечника и очищение кишки будет более эффективным 
  • Затем необходимо кружку подвесить на высоте не менее 1.5 метра от пола. 
  • Откройте фиксатор\замок и дождитесь когда выйдет полностью воздух из системы и будет течь только вода – заблокируйте фиксатор\замок. 
  • Смажьте наконечник трубки вазелином или специальным кремом 
  • Оптимально удобно лечь на левый бок 
  • Введите трубку в анус 
  • Откройте фиксатор\замок у наконечника.  
  • Вводим весь объем жидкости из кружки Эсмарха. 
  • Перевернитесь на спину и приподнимите таз. 
  • Затем медленно перевернитесь на правый бок, глубоко подышите несколько раз, затем расслабьтесь. 
  • Повороты с боку на бок можно повторить несколько раз. При позывах на дефекацию, немного потерпите 1-2 минуты и спокойно идите в туалет. 
  • Повторяем цикл.

Важно, чтобы способ подготовки к колоноскопии рекомендовал врач, назначивший исследование, поскольку только он точно знает исходное состояние вашего организма и может назначить оптимальный\допустимый способ подготовки.

Обзор популярных растворов для очистки кишечника

Простым и популярным раствором является использование обычной питьевой воды. Она должна быть кипяченой, иметь температуру до 18–20 градусов. Вводят в количестве около 2 литров.

Масляная клизма – разновидность ослабляющих средств. Подразумевает введения масла. Применяют при сильных запорах. Раствор такой клизмы для очистки кишечника взрослого обволакивает каловый камень и облегчает его выведение. 100 мл масла подогревают до комнатной температуры и вводят через анальный проход. Для промывки делают еще одну клизму с настоем ромашки. Может использоваться при возникновении запоров во время беременности.

Чесночная очистка применяется для борьбы с паразитами (острицами). По рецепту, для приготовления раствора измельчают головку чеснока и заливают теплой кипяченой водой. Раствор настаивается в течение 12 часов, после чего процеживается и вводится ректально. Количество одной порции 80–100 мл. Выведение кала с глистами наступает через 5–10 минут после манипуляции.

Микролакс слабительное средство из аптеки, которое используется для облегчения испражнения. В составе препарата содержится цитрат, натрия лаурилсульфоацетат и вспомогательные компоненты. Способствует разжижению каловых масс. Эффект от использования микроклизмы у взрослого достигается через 5-20 минут после введения ректального раствора. Актуально использование перед диагностическими процедурами. Используется для выполнения колоноскопии, при необходимости рентгена, УЗИ с целью постановки диагноза.

Клизмы с бифидумбактерином для нормализации микрофлоры кишечника. Применяется при хронических болезнях ЖКТ. Для проведения 2-3 дозы лекарства разводят в 40 мл прохладной кипяченой воды. Вводят ректально при помощи груши спринцовки после использования очистительной клизмы взрослым 1 раз в сутки в течение 10 дней.

Бариевая взвесь. Являет собой контрастное вещество. Используется для проведения ирригоскопии. При подозрении на непроходимость кишечника, проктолог может заменить смесь на водорастворимый контрастный препарат.

Содовые растворы применяются для нормализации кислотности. На 1 литр жидкости растворяют 30-40 г соды. Лучший эффект достигается при добавлении в раствор небольшого количества соли.

Клизмы на травах отличаются рядом полезных свойств – питают, очищают, нормализуют рН, стимулируют выведение газов, устраняют застои. Для травяных растворов применяют мяту, ромашку, шалфей, эвкалипт.

Лимон или яблочный уксус. Использование кислоты помогает очистить кишки от паразитов, плесени, вывести скопившиеся шлаки. Следует иметь в виду, что при высокой концентрации лимона или уксуса, человек ощутит сильный дискомфорт.

Раствор Огнева применяется для стимуляции перистальтики. Состоит из перекиси водорода, соли, раствора мыла, сухого вина. Является одним из действенных способов очистки, но отличается неприятными ощущениями после использования.

Глицериновые клизмы способствует усилению перистальтики кишечника взрослого, за счет чего наступает акт дефекации. Глицерин обволакивает кал, облегчает его выведение. Для спринцевания используют 15-20 мл глицерина. Используются глицериновые свечи, которые имеют аналогичный тип действия.

Выбор необходимого раствора осуществляется по врачебным показаниям с учетом существующей проблемы.

Если клизму необходимо сделать себе самому

Для того чтобы эта процедура прошла правильно, есть метод Хегара и он выглядит следующим образом:

  • Сначала человек приготавливает раствор и место проведения процедуры. Все происходит точно так же, как описывалось выше;
  • Далее необходимо на лежаке или кровати принять положение, облокотившись на все четыре конечности. Одной рукой удерживается опора, а второй наконечник, предварительно смазанный маслом или «Вазелином», вводят в анальный проход;
  • После этого открывается вентиль и делается упор на оба локтя, голова пригибается;
  • Как только возникнут ощущения поступления воды в организм, необходимо перейти на глубокое дыхание ртом или носом. Если правильно дышать, то дискомфорт будет минимален;
  • Затем, когда возникнет ощущение заполненности, вентиль перекрывается, а положение тела принимается другое – человек переворачивается на спину. Такая поза выдерживается примерно 15 минут.

Но хочется сказать, перед тем как сделать клизму, следует получить консультацию специалиста. Хотя и кажется, что данный процесс безобиден, он все же имеет ряд противопоказаний.

Поэтому со здоровьем лучше лишний раз перестраховаться, особенно если речь идет о ребенке или беременной женщине.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт Романенко Евгения

терапевт

7 лет

Задать вопрос ОтправитьПрисоединяйтесь!Войдите, что бы оставить свой фидбек и оценивать чужие комментарии. Войти через Вконтакте комментариев Межтекстовые ОтзывыПосмотреть все комментарии

Какие средства лучше не использовать для спринцевания

Гинекологи не рекомендуют использовать для спринцевания следующие растворы:

  1. Раствор марганцовки. Это вещество, особенно при высокой концентрации может способствовать ожогу нежной слизистой оболочки, слизистая становится подсушенной, что приводит к лёгкой травматизации тканей. Кроме этого, в результате спринцевания происходит вымывание естественной микробной среды.
  2. Раствор перекиси водорода и соды. Если неправильно сделать раствор, высокая концентрация действующего агента может привести к лёгкому воспалению, ожогу, и даже к появлению эрозированных участков.

При любых гинекологических заболеваниях нельзя заниматься самолечением методом спринцевания как бы правильно вы его не выполняли. Только врач может назначить такой метод лечения и выбрать для этого раствор нужной концентрации. Самолечение может закончиться плачевно, вызвав серьёзные последствия для женского организма, лечение которых будет длиться долго, и не всегда эффективно.

Читайте также:  Как почистить печень в домашних условиях?