МААЛОКС® / МААЛОКС® МИНИ (MAALOX® / MAALOX® MINI)

Что вы делаете, когда болит голова, поднялась высокая температура или беспокоит боль в суставах? 90% опрошенных ответят: «Пью таблетку».

Как действуют на организм

Оба медикамента оказывают разностороннее действие на организм:

  • антацидное,
  • обволакивающее,
  • сорбирующее.

Антацидный эффект

Эти лекарства относятся к группе невсасывающихся антацидов. В составе Маалокса содержится алюминиево-магниевая комбинация, а в Фосфалюгеле &#8212, алюминиевые соли фосфорной кислоты. Благодаря данным субстанциям медикаменты способствуют устранению нарушений уровня кислоты путем снижения агрессивности желудочного сока и устранения изжоги, болей на фоне язв, малоприятных ощущений в области желудка и пищевода. Алюминиевые формирования благоприятствуют созданию на пораженной поверхности защитной пленки, а магний восстанавливает защитные функции желудочной слизистой.

Обволакивающее действие

Медикаменты имеют свойства гастроцитопротекторов, которые активизируют синтез муцина путем регенерации слизистых в желудке, защите поверхностей органа от негативного воздействия.

Лекарства при проникновении в организм образуют коллоидные растворы, что позволяет оказывать обволакивающее действие.

Специальная пленка, которая образуется благодаря фосфату алюминия, защищает слизистую от влияния пепсинов, разных ферментативных веществ, желудочного сока и сдерживает раздражительное действие на чувствительные нервные окончания.

Сорбирующее действие

Для антацидов характерно снижение переваривающей активности пепсинов путем их адсорбции, а также желчных кислот и лизолецитина. Они способствуют впитыванию вредных субстанций, микроорганизмов, токсинов и выведению их в процессе дефекации. Благодаря таким свойствам данные медикаменты эффективны при разных формах отравлений и интоксикаций.

Сравнительная характеристика

Врач назначает Маалокс или Фосфалюгель с учетом особенностей течения патологии ЖКТ, наличия сопутствующих заболеваний, анамнеза и возраста пациента. Несмотря на сходное антацидное воздействие, эти препараты имеют различный состав и противопоказания:

Читайте также:  Гиперацидный гастрит: причины, симптомы, лечение и диета
Критерий сравнения Маалокс Фосфалюгель
Состав Магния гидроксид – 400 мг, гидратированный оксид алюминия (алгелдрат) – 400 мг (в суспензии – 600 и 550 мг, соответственно)

Вспомогательные компоненты: крахмал, сахароза, сорбитол, мальтитол, стеарат магния, тальк, ароматизатор

Алюминия фосфат – 10,4 г

Вспомогательные вещества: сорбитол, пектин, агар-агар, сорбат калия, сульфат кальция, вода, ароматизатор

Действие Антацидное, адсобирующее, обволакивающее
Форма выпуска Суспензия, жевательные таблетки с сахаром и без сахара Однородный гель для приема внутрь
Возрастные ограничения До 15 лет Нет
Другие особенности препарата Оба активных компонента являются поверхностными антацидами, которые не оказывают системного воздействия При превышении дозировок и длительном использовании возможно повышение уровня алюминия в крови

Что лучше: Фосфалюгель или Маалокс

Сравнительная характеристика

При изжоге и повышенной кислотности желудка у взрослых рекомендуется применять Маалокс. Его действие проявляется в течение 5-10 минут после употребления, а регулярное использование не провоцирует системных эффектов. Препарат назначается как для симптоматической терапии при гастрите и нарушениях работы ЖКТ, так и в комплексном курсе при эрадикации Хеликобактера.

При изжоге и повышенной кислотности желудка у взрослых рекомендуется применять Маалокс.

В качестве адсорбента предпочтительно использовать Фосфалюгель. Он оказывает более выраженное детоксикационное и обволакивающее воздействия. Препарат часто применяется в педиатрии при ротавирусе, расстройствах кишечника и отравлениях у детей.

Состав и форма выпуска

Препарат Мовипреп выпускается в виде порошка для приготовления состава для приёма внутрь. Внешний вид саше А варьируется от белого до жёлтого цвета, имеет лимонный аромат. Масса в одном пакетике 111,896 г. порошка. Внешний вид саше Б варьируется от белого до светло-коричневого цвета. Масса в одном пакетике 10,6 г. порошка. Препарат выпускается в картонной коробке, в которой два полиэтиленовых пакета с одним саше А и одним саше Б.

В 1 саше А входит макрагол-3350 100 г., натрия сульфат 7.5 г., натрия хлорид г., калия хлорид г., вспомогательные компоненты: аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор лимонный V3938-1 N1.

В 1 саше Б входит аскорбиновая кислота 4.7 г., аскорбат натрия 5.9 г.

В картонной пачке находится два полиэтиленовых пакета по одному саше А и Б, г. и 10.6 г. соответственно.

Побочные эффекты

у пациентов с почечной недостаточностью длительное применение высоких доз солей алюминия и магния может приводить к развитию энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или ухудшить течение остеомаляции, индуцированной диализом.

Со стороны иммунной системы: реакции повышенной чувствительности, включая зуд, эритему, крапивницу, ангионевротический отек и анафилактические реакции/шок.

Со стороны ЖКТ: диарея или запор (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Метаболические и алиментарные нарушения:

– гипермагниемия — сообщалось о случаях развития гипермагниемии, частота развития которой неизвестна. Эти случаи в основном были зарегистрированы у пациентов с почечной недостаточностью. Гипермагниемия у этих пациентов может быть обусловлена накоплением магния в связи со снижением почечной экскреции;

– гипералюминиемия — зарегистрированы случаи гипералюминиемии, частота которых неизвестна. Эти случаи были преимущественно выявлены у пациентов с почечной недостаточностью и/или у лиц пожилого возраста. Риск повышается при одновременном приеме внутрь лимонной кислоты, цитрата натрия или цитрата кальция;

– гипофосфатемия — может развиваться после длительного применения препарата или применения препарата в высоких дозах, или даже при применении препарата в обычных дозах у пациентов, рацион питания которых характеризуется низким содержанием фосфора, что может привести к усилению процессов резорбции в костной ткани и возникновению гиперкальциурии с повышенным риском остеомаляции (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Резюме

Напомним еще раз, что задача фармацевта заключается не только в том, чтобы подобрать максимально эффективное и безопасное средство (в чем поможет наша статья), но и в том, чтобы мотивировать покупателя обратиться к врачу для прохождения детального обследования.

Источники

  1. Vakil N., van Zanten S. V., Kahrilas P., Dent J., Jones R; Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease: a global evidence-based consensus. Am J Gastroenterol. 2006 Aug.
  2. Маев И. В., Самсонов А. А., Белый П. А., Лебедева Е. Г. ГЭРБ — лидер кислотозависимой патологии ВО ЖКТ // Приложение Consilium Medicum. Гастроэнтерология. № 1. 2012. С. 18–24.
  3. Минушкин О. Н., Елизаветина Г. А. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. — 2010. — № 2–3
  4. Янова О. Современное понимание патофизиологических аспектов ГЭРБ и подходы к ее фармакотерапии // Врач. 2013. № 3.
  5. Бордин Д. С., Машарова А. А., Кожурина Т. С. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни альгинатами // Лечащий Врач. 2008.
  6. Лазебник Л. Б., Машарова А. А., Бордин Д. С. и др. Результаты многоцентрового исследования «Эпидемиология Гастроэзофагеальной Рефлюксной болезни в России» («МЭГРЕ»). Терапевтический архив. 2011.
  7. Исаков В. А. Анализ распространённости изжоги: национальное эпидемиологическое исследование взрослого городского населения (АРИАДНА). Экспериментальная клиническая гастроэнтерология. 20089. Global Consensus Group. The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease. 2006.

Резюме

Итак делаем выводы:

  • Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
  • Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
  • При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
  • Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.
  • Прием гастроэнтеролога в нашей клинике — 3 900 рублей