Анализ кала на энтеробиоз: как подготовиться и сдавать

Факторы, искажающие результат исследований:

Показания для лабораторных исследований

Исследование биоматериала пациента с подозрением на гельминтоз происходит несколькими способами. Биоматериал для лабораторных анализов берется с анального отверстия, или в случае с анализом крови – с вены пациента. Для ребёнка чаще всего назначается соскоб. Метод гельминтоовоскопии основывается на обнаружении яиц остриц в окуляре микроскопа. Паразиты, вызывающие развитие энтеробиоза, откладывают личинки не в кишечнике (основное место локализации и привычная среда обитания здоровых особей), а на складках заднего прохода. По этой причине взятие мазка – наиболее эффективный метод диагностики гельминтоза.

Прямым показанием для сдачи анализов ребенком являются ярко выраженные симптомы паразитарного заболевания. На первичном осмотре врачом опрашиваются родители маленького пациента и на основе клинической картины болезни, специалистом назначаются анализы и исследования. Что должно насторожить родителей больного малыша? Зуд и боли в районе ануса, беспокойное состояние и капризность, слабость и постоянная тошнота. Игнорировать симптомы, напоминающие признаки пищевого отравления, не стоит. Результаты анализов: крови, ИФА или копрограммы, помогут назначать эффективное и щадящее для детского организма лечение.

Кому нужно пройти ПЦР диагностику на коронавирус?

Взятие мазков на коронавирус потребуется в следующих случаях:

  • если человек контактировал с людьми, у которых впоследствии было подтверждено заболевание;
  • при наличии в анамнезе пневмонии и других симптомов ОРЗ, если до недавнего времени приходилось находиться в регионе с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой;
  • всем лицам (особенно старше 65 лет), имеющим симптомы ОРЗ;
  • при наличии хронических соматических и эндокринных заболеваний;
  • с целью подтверждения выздоровления после курса лечения от коронавирусной инфекции.

Как берут мазок?

Техника взятия мазка проста и состоит из следующих этапов:

  • лаборант достает зонд, который напоминает длинную ватную палочку (он находится в герметичной упаковке);
  • аккуратными движениями вводит зонд в носовой ход, немного прокручивает его, собирая эпителиальные клетки вместе со слизью, извлекает зонд;
  • аналогичные действия проводятся с миндалинами, задней стенкой глотки (во время извлечения зонда важно не касаться щек, языка, зубов, десен);
  • полученный материал упаковывается в специальный контейнер (пробирку) и отправляется на исследование в лабораторию.

Как подготовиться?

Подготовка к процедуре заключается в том, что не следует за час до нее выполнять определенные действия:

  • полоскать рот;
  • чистить зубы;
  • пользоваться ингалятором;
  • курить;
  • промывать носовые ходы;
  • пить воду;
  • употреблять пищу.

За сутки необходимо не употреблять спиртные напитки.

Неправильная подготовка может привести к получению ложноотрицательного результата.

Как транспортируют биоматериал?

Доставляют в лабораторию полученный материал в специальном контейнере (термостате), который поддерживает температуру от +2 до +8°С. Если доставка будет совершена в отдаленную лабораторию, то материал замораживается и хранится при температуре -20°С

Как проводится анализ?

Для лучшего доступа к перианальной складке пациент разводит руками ягодицы. Лаборант проводит забор материала ватным тампоном или липкой лентой в зависимости от способа последующего исследования.

  1. Соскоб с перианальных складок. Забор материала осуществляется ватным тампоном, смоченным в глицерине. Им проводят по перианальной области, захватывая границу слизистой оболочки ануса. Ватный тампон опускают в раствор, затем доставляется в лабораторию, где центрифугируется и микроскопируется на наличие яиц остриц.
  2. Метод Грэхема. Данный способ заключается в применении липкой ленты длиной около 10 сантиметров. Пинцетом берут за один конец и прикладывают к коже в перианальной области, создают плотный контакт липкой ленты и кожного покрова. Затем отклеивают и переносят на покровное стекло, без пузырей воздуха. В лаборатории проводят микроскопию.
  3. Метод отпечатка с применением стеклянных глазных палочек по Рабиновичу. Палочки, опущенные в клеевой раствор широким концом, высушивают, сохраняя липкие свойства несколько дней. Во избежание травматизации кожи снимается острый край грани. Палочку прикладывают к перианальной складке с разных сторон, далее кладут в пробирку и относят в лабораторию, где проводится микроскопическое исследование. Таким способом яйца долго сохраняются и свободно лежат на клеевой основе.
Как проводится анализ?

Рекомендуется проводить анализ 3 – 5 раз с интервалом до 7 — 10 дней для повышения точности диагностики.

Читайте также:  Компливит Сияние - описание и инструкция по применению

Анализы кала:

  • Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.

  • Нельзя накануне принимать лекарственные вещества в том числе:- слабительные; — активированный уголь; — препараты железа, меди, висмута; — использовать ректальные свечи на жировой основе.

  • Не допускать попадания в образец мочи или воды.

  • Проводить исследование кала у женщин во время менструации

Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленныйь чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь

Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей

Жизненный цикл остриц и поведение определяют техническую сторону забора соскоба на энтеробиоз. Процедура не доставляет дискомфорта и занимает минимум времени. Ночью самки паразитов выходят в перинатальную зону, выделяют липкую субстанцию и начинают откладывать яйца. Из-за этой жидкости дети расчесывают проблемный участок. Соскоб проводят в утренние часы, пока кишечник еще полный.

Существует два варианта забора биоматериала – применив липкую ленту или ватные палочки. Любой из них можно выполнить в домашних условиях.

Берут прозрачный скотч, кусочек которого приклеивают на область ануса. Затем липкую ленту отрывают, приклеивая на чистую гладкую стеклянную поверхность. В аптеках для таких целей продаются специальные стекла. Если их нет, подойдет обычная маленькая баночка, которую оборачивают скотчем.

Читайте также:  Как и чем лечить кашель у детей? Лекарства от кашля

Второй вариант подразумевает использование ватной палочки, которая предварительно смачивается водой либо физраствором. Ею обводят анальное отверстие и складки, после чего помещаю в стерильную тару. Соскоб на энтеробиоз готов для лабораторного исследования. Передать биоматериал необходимо не позднее двух часов с момента его забора у детей.

Паразиты выползают делать кладки яиц не регулярно. По этой причине соскоб на энтеробиоз берут несколько раз, чтобы добиться большей точности результата анализа. Медики считают, что три дня подряд для этого вполне хватает. Отрицательные результаты исследования свидетельствует об отсутствии паразитов в организме детей. Когда диагностируют наличие яиц глистов, проводится курс лечения.

Помимо жалоб и характерных симптомов болезни, анализ проводится в целях предотвращения распространения остриц. Основанием для назначения микроскопии соскоба на энтеробиоз может стать:

  • оформление справок для бассейна, санатория, лагеря;
  • поступление детей в детские дошкольные учреждения;
  • необходимость результатов анализа для стационара.

При подозрениях на присутствие паразитов, стеснение родителей должно отойти на второй план, уступив место решительным действиям.

Консультация врача поможет получить информацию, когда и каким образом брать соскоб на энтеробиоз у детей. Полагать, что эта проблема – удел неухоженных детей, наивно. Паразиты способны атаковать организм любого ребенка, главное, вовремя это заметить и начать лечение.

Комплексные исследования

Анализы для школы и детского сада:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.

Анализы для госпитализации:

  • Гепатиты В и С;
  • ВИЧ, RW;
  • Общий анализ крови с лейкоформулой;
  • Группа крови и Rh — фактор;
  • Коагулограмма;
  • Биохимия крови(АЛТ, АСТ, мочевина, глюкоза, креатинин, ).

Диагностика диабета:

  • Глюкоза;
  • Гликированный гемоглобин А1с;
  • Инсулин;
  • С-пептид;
  • Индекс НОМА.

Избыточный вес:

  • ТТГ;
  • Глюкоза;
  • Инсулин;
  • Гликированный гемоглобин;
  • Липидограмма (Общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды);
  • Общий анализ крови;
  • Пролактин.

Мужское здоровье:

  • Тестостерон;
  • Свободный тестостерон;
  • ПСА общий;
  • ПСА свободный;
  • глобулин, связывающий половые гормоны;
  • ФСГ;
  • ЛГ;
  • Пролактин.

Женское здоровье:

  • ФСГ;
  • ТТГ;
  • ЛГ;
  • Антимюллеров гормон;
  • Прогестерон;
  • Эстрадиол;
  • Пролактин.

Мазки

Алгоритм проведения процедуры следующий (материал для лаборатории можно взять ватной палочкой или липким скотчем):

  1. Ватная палочка
Мазки

Необходимо достать с упаковки чистую ватную палочку, опустить край в глицерин или вазелин, чтобы палочка смазалась не обильно. После нужно раздвинуть ягодицы ребенка или взрослого пациента и обвести палочкой складки анального отверстия.

Важное условия – это доставить мазок в лабораторию как можно быстрее, дабы получить максимально точный результат. Для этого палочку нужно поместить в колбу или чистую стеклянную банку и отправить на исследование.

  1. Скотч
Мазки

Правила взятия мазка липкой лентой: нужно взять кусок скотча, до 2 см, а длиной около 6 см. Чистыми руками приложить отрезанный кусок ленты к заднему проходу.

Процедуру прикладывания нужно повторить несколько раз, после этого приложить скотч к чистому стеклу либо же использовать обычную чистую банку. Отправить пробу на проверку в специализированное заведение.

Читайте также:  Как правильно дышать во время родов: советы врачей

При положительном диагнозе на энтеробиоз, соскоб у ребенка или взрослого нужно сдавать неоднократно. Рекомендуется проводить исследования трижды, с промежутком в 2 дня. После лечения через 7-10 дней повторить процедуру.

Мазки

Результаты исследования действительны в течение 10 дней, самки остриц могут откладывать яйца каждые 7-12 дней, именно такой промежуток необходим для созревания личинок.

А потому при оформлении ребенка в лагерь, детский сад или спортивную секцию не нужно сдавать анализ заранее, чтобы не пришлось повторять процедуру.

Мазки

Правила взятия соскоба на энтеробиоз у взрослых

Порядок сбора материала на энтеробиоз нужно делать в такой последовательности:

  • если есть такая возможность, то лучше всего надеть на руки перчатки;
  • необходимо лечь на бок, ноги согнуть в коленях и прижать к животу. Если соскоб берется у ребенка, то следует уложить его на бок и указательным и большим пальцем раздвинуть ягодицы;
  • шпатель или ватную палочку плотно прижимают к перианальным складкам с той стороной, где находится клейкое вещество;
  • инструмент помещают в контейнер, предназначенный для транспортировки и хранения, после чего его отправляют в лабораторию;
  • если процедура проводится в перчатках, то их выбрасывают в мусорное ведро. Если соскоб выполнялся незащищенными руками, то следует тщательно вымыть их с использованием мыла.

В норме, яйца остриц в кале должны отсутствовать. Но следует помнить о возможном ложноотрицательном результате и быть настойчивым в плане обнаружения данной паразитарной инвазии.

Соскоб ватной палочкой или тампоном-зондом

Как правильно сдавать анализ на энтеробиоз ребенку? Забор биоматериала на наличие остриц в домашних условиях можно произвести следующим образом:

  • В аптеке заранее приобрести ватный тампон или палочку со стерильным контейнером.
  • Палочку или тампон смачивают в глицерине, вазелиновом масле, физрастворе или теплой кипяченой воде.
  • Ребенка кладут на бок, аккуратно раздвигают ягодицы.
  • Палочкой проводят по складкам вокруг ануса.
  • Помещают палочку или ватный тампон в стерильную емкость и плотно закрывают крышку.

Для более точного результата полученный биоматериал доставляют в лабораторию в ближайшие сто двадцать минут.

Анализ

Зачастую патология проходит без какой-либо симптоматики. Итак, анализ на энтеробиоз берут в случае подозрений на кишечную инфекцию. Делают всем детям старше года, каждый год.

Осуществляет исследование поликлиника по месту жительства, либо плановый осмотр детей в дошкольных и школьных учреждениях. Также перед поступлением в детский садик, школу ребенку дают направление, если малыш поступил в больницу, общался с другими детками.

Так как же берут соскоб на энтеробиоз у детей?

Сдать можно, как в медицинском учреждении, так и дома. В первом случае проверка получается точной и правильной. Специалист сделает все сам.

Дома для целей берется специальный пластиковый контейнер или липкая лента с нанесением на стекло.

Процедура безболезненна, проводится с помощью ватной палочки. До начала проведения манипуляций объясните карапузу, что такое анализ и для чего он необходим. Далее малыша укладывают на бок, медсестра в перчатках берет ватный тампон и разводит ягодицы, начинает делать соскоб с пери анальных складок. Далее тампон отправляется в пробирку для диагностики.