Пациентам: Когда и зачем делают УЗИ при беременности

В «ОН Клиник» осмотр у гинеколога при беременности проводится в соответствии с современными медицинскими стандартами. Он включает в себя: наружное и акушерское обследование, сбор анамнеза, рекомендации по питанию, консультацию для беременных.

УЗИ при беременности в Нижнем Новгороде

УЗИ при беременности – важное исследование, знакомое всем будущим мамам. Ультразвуковая диагностика представляет собой неотъемлемый компонент наблюдения за процессами роста и развития плода и состоянием здоровья матери. УЗИ при беременности – это скрининговая диагностика. УЗИ скрининг (термин скрининг в переводе с английского языка означает «просеивание», «отбор») и его главная цель – раннее выявление различных пороков развития плода, возможной угрозы прерывания беременности и прочих осложнений.

Почему УЗИ не видит беременность

Оптимальным сроком для выявления беременности является срок в четыре недели. В этот период врач-узист определяет наличие первой структурной части плодного яйца, желточного мешочка. Однако, и на этом сроке диагностировать 100% беременность не всегда удается. Причин этому множество, прежде всего, это:

  • Человеческий фактор, который проявляется в квалификации и опытности специалиста, проводящего обследование. Нередко при ранних сроках беременности ее расценивают как доброкачественную опухоль матки или вовсе ничего не находят, хотя плоду уже больше месяца.
  • Особое анатомическое строение матки, избыточная масса тела, наличие рубцов на животе женщины. Необычная форма матки и особенное расположение в ней плода также не всегда позволяют рассмотреть плодное яйцо на ранних стадиях беременности.
  • Устаревшее оборудование, аппараты первого поколения не способны разглядеть небольшое плодное яйцо. Современные трехмерные УЗИ сканеры позволяют увидеть лицо малыша и строение его тельца, а четырехмерные — даже получить четкое посекундное видео.
  • Маленький срок беременности. УЗИ на первых неделях беременности мало информативно, неразвившуюся яйцеклетку нередко принимают за полип. УЗИ-диагностику рекомендуют проводить не раннее пятой недели беременности особым транвагинальным методом с использованием высокочастотного влагалищного датчика. Такой метод позволяет получить более точные результаты.
  • Внематочная беременность также может быть причиной не выявления беременности на УЗИ.

Для подтверждения беременности в нашей клинике проводится скрининг УЗИ в Краснодаре на аппарате экспертного класса. Безопасный метод 3D сканирования, выполненный высококвалифицированными, опытными специалистами, поможет получить достоверные результаты и развеять имеющиеся сомнения.

Акушерский осмотр пациентки

Первоначально осуществляется сбор анамнеза и наружный осмотр беременной. После выяснения наличия семейных заболеваний врач определяет особенности телосложения и размеры малого таза, измеряет вес пациентки, окружность живота, артериальное давление, индекс Соловьева и объем голеностопного сустава.

Читайте также:  Какие капли для глаз улучшают зрение при близорукости?

Доктор обращает внимание на наличие лишнего веса у пациентки. Если он превышает норму, назначается диета. Нормальный вес беременной в течение всех девяти месяцев способствует хорошему самочувствию и обеспечивает легкое родоразрешение даже у первородящих.

Наружный осмотр беременной женщины в «ОН Клиник» также включает определение состояния ее молочных желез. Начиная с первых недель грудь набухает, соски твердеют и становятся очень чувствительными.

Осмотр на гинекологическом кресле

В медицинском центре «ОН Клиник Днепр» проводится гинекологический осмотр беременной, который включает в себя:

  • взятие мазков для проведения анализов на наличие ЗППП;
  • взятие мазка на цитологию;
  • определение состояния внешних и внутренних женских половых органов.

Уже на шестинедельном сроке специалисты «ОН Клиник» устанавливают действительный факт наступления беременности. В частности, о том, что пациентка находится в положении, свидетельствуют потемнения (синюшность) шейки матки и венозная полнокровность половых губ.

Гинекологический осмотр беременной на ранних сроках важен и для выявления внематочной беременности. В таком случае удается вовремя обнаружить, что плод развивается вне полости матки и не допустить ухудшения здоровья женщины.

Дополнительные исследования

1. Измерение высоты дна матки и определение положения плода осуществляются, начиная с 12-й недели беременности. Проведение исследования раньше этого времени нецелесообразно, так как оно не дает полной информации.

Процедура проводится методом пальпации высоты дна матки. По отношению этого параметра к мечевидному отростку легко устанавливается истинный срок беременности. В динамике высота дна матки должна увеличиваться.

2. Определение тонуса матки проводится пальпаторно. При повышенном ее тонусе возможна угроза срыва беременности.

3. Определение положения плода. Оно может быть продольное, поперечное или косое. О расположении плода врач судит при прощупывании тазового конца и головки. Если при прощупывание ось матки и тело плода совпадают, то это означает, что ребенок лежит в правильном продольном положении.

Если предлежание не соответствует норме, впереди еще достаточно времени, чтобы повлиять на изменение ситуации. Наиболее часто встречаются случаи, когда накануне рождения ребенок самостоятельно изменит свое положение на правильное. В ином случае пациентке на 30-й неделе беременности назначают специальную корригирующую гимнастику, которая в 90% случаев дает ожидаемый результат.

4. Прослушивание сердцебиения у плода. Начиная с 6-й недели беременности, специалисты «ОН Клиник» следят за одним из важнейших параметров нормального развития ребенка — частотой и ритмом его сердца.

Учащенное сердцебиение на ранних сроках беременности свидетельствует о начальной стадии гипоксии. Наличие у ребенка брадикардии указывает на глубокую гипоксию.

Сердцебиение плода в 20 недель соответствует норме при параметрах 120 – 170 ударов в минуту. Эти показатели сохраняются до момента рождения. Поскольку сердцебиение плода акушерским стетоскопом прослушать на сроке в 12 недель еще невозможно, используются данные УЗИ, но уже на 20 неделе беременности врач начинает прослушивать сердцебиение плода стетоскопом. Так обеспечивается постоянный контроль нормального его развития, своевременное реагирование в случаях нарушения работы сердца.

Читайте также:  Вероятность зачатия в день овуляции при прерванном акте

Запишитесь на прием к врачу по контактному телефону или при помощи формы обратной связи, указанной на сайте «ОН Клиник».

Когда делают УЗИ при беременности

Ультразвуковые исследования проводят практически на протяжении всего периода беременности. Первое УЗИ необходимо сделать уже на ранних стадиях, чтобы подтвердить сам факт беременности и оценить возраст плода. Повторные исследования назначает врач. Они проводятся с определённой периодичностью, чтобы следить за развитием эмбриона и его здоровьем. Если беременность протекает нормально, то плановых исследований, как правило, достаточно, но если здоровье матери вызывает опасения, то контроль может быть более усиленным, а процедуру УЗИ будут проводить чаще.

При помощи УЗИ можно определить и пол ребёнка, примерно к 18 недели беременности половые органы ребёнка оказываются уже сформированными и их можно разглядеть в процессе ультразвукового исследования. Кроме того, на более поздних сроках беременности УЗИ позволяет обнаружить пороки развития плода, оценить его положение в матке, а также расположение плаценты. УЗИ не отменяет другие необходимые анализы и обследования, но даёт уникальную возможность маме и врачу “увидеть” малыша ещё до его рождения.

Метастазы рака почки

Метастазирование — это распространение опухоли по кровеносным или лимфатическим сосудам. Опухоли, как и всему живому в организме, требуется питание, обеспечиваемое сосудами. Вот в эти сосуды и попадают 1-2 клетки из основной опухоли, которые распространяются на различные органы. Для рака почки характерно метастазирование в кости и легкие, а также в печень, надпочечники и головной мозг.

<Метастаз рака почки, как и основная опухоль, нарушает функцию органа, где развивается. Например, метастаз рака почки в легкие вызывает упорный кашель, метастаз в кости — страшные, изнуряющие боли, от которых помогают только сильнодействующие наркотические препараты. К сожалению, часть пациентов, обративших к врачу, уже имеют отдаленные метастазы в тех или иных органах. Это резко ухудшает прогноз течения заболевания, так как приходится бороться не с одной опухолью, а, по сути, с опухолями множеством опухолей в нескольких органах.

Связь копчико-теменного размера (КТР) со сроком беременности (по последней менструации)

КТР, мм Недели + дни КТР, мм Недели + дни КТР, мм Недели + дни
7 6+3 32 10 57 12+2
8 6+4 33 10+1 58 12+3
9 6+6 34 10+2 59 12+3
10 7 35 10+2 60 12+4
11 7+2 36 10+3 61 12+4
12 7+3 37 10+4 62 12+5
13 7+4 38 10+5 63 12+5
14 7+5 39 10+6 64 12+6
15 7+6 40 11 65 12+6
16 8 41 11 66 13
17 8+1 42 11+1 67 13
18 8+2 43 11+2 68 13+1
19 8+3 44 11+2 69 13+1
20 8+4 45 11+3 70 13+2
21 8+5 46 11+3 71 13+2
22 8+6 47 11+4 72 13+3
23 9 48 11+5 73 13+3
24 9+1 49 11+5 74 13+4
25 9+2 50 11+6 75 13+4
26 9+3 51 11+6 76 13+5
27 9+3 52 12 77 13+5
28 9+4 53 12+1 78 13+5
29 9+5 54 12+1 79 13+6
30 9+6 55 12+2 80 13+6
31 10 56

Как делают УЗИ фолликулометрию?

  • Абдоминальная УЗ-фолликулометрия делается через стенку брюшной полости. Процедура проходит легко и не доставляет неприятных ощущений. Методика проведения такой диагностики проста. Пациентка ложится на спину на кушетку, оголив предварительно область живота. Диагност смазывает датчик аппарата и область исследования гелем для более гладкого скольжения и лучшей проходимости ультразвуковых волн. Врач водит плавными движениями датчика по телу, получая нужную информацию на монитор. Никакой специальной подготовки этот метод УЗИ органов малого таза не требует.
  • Вагинальная УЗ-фолликулометрия требует помещения датчика в полость влагалища женщины. Врач диагностику проводит специальным тонким вагинальным датчиком, на который одевается одноразовый презерватив. Датчик вводится во влагалище. Пациентка находится в положении лежа на спине, немного согнув ноги. Процедура сканирования занимает примерно 15 минут и не доставляет особого дискомфорта. Такой метод фолликулогенеза считается более информативным, так как область исследования находится ближе к датчику, и стенки жировой прослойки брюшной полости не мешают ультразвуковому сигналу. Никакой специальной подготовки, кроме гигиены половых органов, этот способ не требует.

Previous Next

Способы диагностики заболевания

При появлении язвы нужно обратиться хирургу или флебологу. Врач проводит осмотр, назначает анализы и обследования, чтобы определить причину развития трофических язв. Набор исследований определяется индивидуально с учетом основной причины дефекта, возраста пациента, количества язв, их локализации и сопутствующих болезней.

Первыми выполняются стандартные лабораторные исследования – анализы крови (общий, биохимия) и мочи. Обязательно определение сахара крови и уровня холестерина. Если рана мокнет, врач делает посев выделений, чтобы определить состав микрофлоры. В некоторых случаях применяют цитологические и гистологические методики, позволяющие диагностировать малигнизацию трофической язвы, а также объективно оценить клеточный состав язвенного дна i Туркин П.Ю. Венозные трофические язвы: современное состояние вопроса / П.Ю. Туркин [и др.] // Лечебное дело. — 2018. — № 1. — С. 41-45. .

Проводится ультразвуковое исследование венозного кровотока в нижних конечностях (УЗДГ). Ультразвуковая допплерография позволяет получить информацию о состоянии клапанного аппарата поверхностной, а также глубокой венозной системы, картировать перфорантные вены и соотнести их расположение с локализацией трофической язвы.

Если подозреваются проблемы артерий, назначают артериографию или мультиспиральную томографию, МРТ с контрастом для определения конкретного места повреждения сосуда.