При каких заболеваниях обнаруживают лейкоциты в моче?

При сдаче анализов мочи у ребенка врач может выявить в ней эпителии. Что собой представляют такие клетки, какую опасность они несут для ребенка, а также иные моменты сдачи анализа читайте в данной статье.

Расшифровка результатов анализа мочи

Результаты физических, химических и микроскопических исследований сводятся в таблицу. Их расшифровка дает возможность составить общую картину состояния организма животного. Опираясь на них, данные других анализов и обследований, опытный специалист ставит диагноз и назначает лечение.

Физические свойства мочи

Они исследуются методом органолептического анализа. Его суть заключается в оценке визуальных характеристик: цвета, запаха, консистенции, наличия видимых примесей.

Отмечаются такие показатели:

COL (цвет) — нормальным считается желтый и светло-желтый оттенок жидкости.

CLA (прозрачность) — у здоровых животных выделения полной прозрачности.

Наличие осадка — может присутствовать в небольших количествах. Он формируется из нерастворимых солей, кристаллов, клеток эпителия (почек, уретры, мочевого пузыря, наружных половых органов), органических соединений, микроорганизмов. Большое количество осадка наблюдается при нарушениях обмена веществ, наличии болезней.

Дополнительно может отмечаться присутствие нехарактерного запаха, изменение консистенции.

Владелец животного должен обращать внимание на характер мочеиспускания и внешний вид выделений. При изменении цвета или запаха, появлении сгустков слизи или гноя, частиц крови при мочеиспускании необходимо показать собаку или кошку ветеринару.

Химические свойства мочи

Исследуются с применением анализатора. Этим методом проводится анализ состава выделенной жидкости на наличие и количество органических и химических веществ.

BIL (билирубин) — в норме у собак это вещество содержится в малых неопределяемых количествах. У кошек этого компонента в нормальном составе не присутствует.

Норма:

Собаки — отсутствует (следы).

Кошки — отсутствует.

Повышение показателя (билирубинурия) может свидетельствовать о заболеваниях печени, обструкции желчных протоков, нарушении гемолитических процессов.

URO (мочевина) — образуется в результате расщепления белков.

Норма:

Собаки — ммоль/л.

Кошки — ммоль/л.

Повышение показателя — свидетельство почечной недостаточности, белкового питания, острой гемолитической анемии.

Понижение содержания мочевины может указывать на недостаточное поступление белка, заболевания печени, почек.

KET (кетоновые тела) — в здоровом организме не выделяются.

Наличие кетонов является результатом нарушений обмена веществ, возникающих из-за сахарного диабета, истощения, иногда как проявление острого панкреатита или обширных механических повреждений.

PRO (белок) — увеличение количества белковых соединений сопровождает большинство почечных заболеваний.

Норма:

Собаки — 0,3 г/л.

Кошки — 0,2 г/л.

Повышение уровня белка в моче сопровождает многие болезни почек. Оно может быть следствием мясной диеты или цистита. Зачастую требуется дополнительное комплексное исследование, позволяющее дифференцировать заболевание мочевыделительной системы.

NIT (нитриты) — у здоровых животных этих веществ в моче быть не должно, однако по ним не всегда можно достоверно судить о присутствии патогенной микрофлоры в мочевыводящих путях. Уточненный анализ покажет более точную картину.

Повышение содержания нитритов указывает на инфицирование тканей системы мочевыделения.

GLU (глюкоза) — у здорового животного это вещество отсутствует. Появление может быть спровоцировано стрессовым состоянием, что чаще наблюдается у кошек.

Повышение уровня глюкозы является показателем сахарного диабета, для уточнения проводится анализ крови на сахар. Другими причинами глюкозурии могут быть: болезни поджелудочной, острая почечная недостаточность, гипертиреоз, гломерулонефрит, прием некоторых лекарственных препаратов.

pH (кислотность) — показатель концентрации свободных ионов водорода. Изменения кислотности является одним из факторов, приводящих к образованию конкрементов в мочевыделительных путях. Отклонения показателя могут происходить при белковом перекорме, хроническом инфицировании мочевыводящих протоков, пиелитах, циститах, рвотных явлениях, диарее.

Норма:

Собаки и кошки — от 6,5 до 7,0.

S.G (плотность, удельный вес) — показывает концентрацию растворенных веществ. Анализ показателя важно проводить до начала лечения, для контроля при назначении капельниц и мочегонных медикаментов.

Норма:

Собаки — 1,015-1,025 г/мл.

Кошки — 1,020-1,025 г/мл.

Повышение свыше 1,030 и понижение до 1,007 свидетельствуют о функциональных нарушениях почек.

VTC (аскорбиновая кислота) — не депонируется организмом и при избытке выводится с мочой.

Норма:

Кошки и собаки — до 50 mg/dL.

Повышение вызывается переизбытком витамина при кормлении или приеме некоторых лекарственных средств.

Понижение связано с гиповитаминозом, несбалансированным питанием.

Плоский эпителий в моче

При проведении общего анализа урины, медиками может быть обнаружено наличие плоских видов эпителиальной ткани. Может ли это считаться нормой или это патология, которая должна вызвать у пациента тревогу?

На самом деле наличие плоского эпителия в моче человека может свидетельствовать о присутствии воспалительного процесса, протекающего в мочеполовой системе, особенно, если эти процессы начались сравнительно недавно.

Читайте также:  Какие маркеры подходят для магнитно-маркерных досок?

Плоские эпителиальные ткани в моче характерны при наличии следующих заболеваний:

  • Простатит
  • Цистит
  • Нефропатия дисметаболической природы, возникающая на фоне нарушений обмена веществ
  • Нефропатия, развивающаяся на фоне лекарственной терапии, то есть фармакологического характера

Характерно то, что наличие какого-то количества плоского эпителия в моче женщин вполне допускается и не всегда указывает на развитие заболевания, тогда как аналогичные показатели у мужчин однозначно свидетельствуют на наличие уретрита в мужском организме.

При общем анализе мочи рассматривается сразу несколько параметров уретры, которые могут меняться, но при этом такие характеристики для здорового организма должны быть в пределах установленных физиологических норм. При нарушении этих интервалов врач может констатировать присутствие какой-либо патологии или заболевания и проводить в дальнейшем неоднократный сравнительный анализ, чтобы оценить прогрессирование заболевания, вовремя корректировать процесс лечения и принимать адекватные меры.

Для мужчин норма содержания плоской эпителиальной ткани сводится к полному отсутствию клеток эпителия при исследовании под окуляром микроскопа, то есть, конкретно той области, в которой проводится исследования. Допускается показатель в 3-5 клетки, но не более.

Для женщин такая форма эпителиальной ткани должна быть зафиксирована в единичном случае, а лучше всего, совсем отсутствовать. Часто женщинам медики могут назначить повторные анализы для подтверждения первичных результатов из-за того, что существует высокая вероятность недостоверности результатов по причине неправильной подготовки к сдаче анализов и сбора урины.

Причины появления

Если речь идёт о патологических факторах, обуславливающих увеличение количества эпителиальных клеток (до 2.9%) в анализе мочи, существует довольно большой список заболеваний, которые могут стать виновниками развития подобного состояния. В первую очередь к ним относятся следующие недуги:

  • воспалительные процессы, локализованные в мочевых путях (цистит, уретрит);
  • заболевания почек (как врождённые, так и приобретённые);
  • расстройство кровообращения в органах мочевыделительной системы;
  • образование конкрементов либо чрезмерное количество соли, выходящей с уриной;
  • процессы воспалительного характера, имеющиеся на внешних половых органах;
  • застой мочи, ставший результатом стресса, патологий нервной системы или нежеланием ребёнка посещать уборную;
  • рефлюкс этой биологической жидкости вверх по мочевыводящим путям;
  • долговременный приём медикаментозных препаратов, вызывающий накопление солей и появление спазмов в мочевыводящих путях;
  • образование гноя в теле человека, отравление и другие виновники токсикоза.

Одна из причин – долговременный приём медикаментозных препаратов

Если в анализе мочи наблюдается почечный (выстилающий канальцы) эпителий, это всегда является свидетельством серьёзных патологических процессов, протекающих в организме ребёнка. В преимущественном количестве случаев фиксируются следующие недуги:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • гидронефроз;
  • почечный туберкулёз;
  • врождённые патологии развития почек и мочевыводящих путей, негативно сказывающиеся на клубочках;
  • тубулярный некроз (отмирание тканей почек);

Омертвление тканей, находящихся в почечном аппарате, бывает вызвано характерными травмами, хирургическим вмешательством, сепсисом (распространение гноя), переливанием неподходящей крови, резким снижением артериального давления. Такое состояние считается крайне опасным (количество клеток в анализе при этом увеличивается до 8-10), а в некоторых случаях отсутствие адекватного и своевременного лечения обуславливает необходимость начала реанимационных действий.

Рекомендации для родителей маленьких детей

Врачи отмечают, что часто некоторые болезни органов малого таза могут протекать без ярко выраженных симптомов, а потому родители могут даже не догадываться, что в организме их малыша протекают какие-то воспалительные или иные негативные процессы. Когда при тестировании в моче ребенка будет обнаружено большое количество эпителий, то следует при этом обратить внимание на состояние малыша. У него во время этого может быть повышенная температура, болеть живот или спина, он будет чувствовать вялость и слабость в организме. При появлении таких симптомов важно незамедлительно посетить доктора и не откладывать это.

Кроме плоского типа эпителий в моче у малыша могут быть обнаружены и переходные клетки. Он обычно располагается в организме в мочевике или в путях, по которым моча выводится с организма. Также в моче ребенка может быть обнаружен и почечный эпителий.

Тут стоит помнить, что когда такие клетки есть в материале в небольших количествах, особенно у самых маленьких детей, то, когда состояние малыша нормальное и нет выраженных симптомов, это не должно вызывать беспокойства. Но когда количество эпителия высокое, а также проявляется определенная симптоматика, то это должно стать поводом для того, чтобы посетить врача.

В некоторых случаях доктор при проведении тестирования сбора у детей в моче может обнаружить и другие элементы, что должно стать поводом для беспокойства. Среди таких элементов можно отметить соли. Они появляются в организме, когда там нарушен процесс переваривания пищи. Мочевая кислота может появиться после употребления мясного блюда, помидор, апельсина, винограда и прочих продуктов.

Такие соли у детей не должны быть в моче в большом количестве. Когда их количество будет повышено, то тут стоит тоже сразу обращаться к доктору, который произведет дополнительное обследование, поставит правильный диагноз и начнет своевременно лечение.

Анализы мочи стоит сдавать только в лаборатории, где и производится их расшифровка опытными специалистами. Только соблюдение правил сбора и сдачи материала, а также опыт врача помогут правильно поставить диагноз, выяснить, какие органы не работают или плохо работают, а также назначить определенный медикаменты и процедуры для лечения и устранения неприятных симптомов.

Читайте также:  Норма набора веса новорожденного по месяцам

К каким осложнениям может привести

Когда случайно был обнаружен высокий уровень кальция, необходимо незамедлительно принимать меры, чтобы избежать осложнений. Игнорирование нарушения обмена веществ может привести к:

  • Остеопарозу. Отсутствие адекватного лечения ведет к тому, что кальций высвобождается из скелета в кровоток. Это становится основной причиной истончения костей и суставов, а значит, повышается хрупкость костей. У 85% больных с гиперкальциемией наблюдается искривление позвоночника.
  • Формированию камней в почках. Почки – парный фильтрующий орган, который очищает кровь, а значит, они копят в себе в том числе и кальций. К сожалению, на ранней стадии выявить камни невозможно. Они дают о себе знать тогда, когда ситуация уже запущена и начинается закупорка протоков или движение камней по мочеточникам, что всегда связано с нестерпимой болью.
  • Слабоумие и другие расстройства центральной нервной системы.
  • Нарушения сердечного ритма.

Первыми, как правило, страдают опорно-двигательный аппарат и почки. При частых позывах к мочеиспусканию проверять нужно не только мочевой пузырь, но и кровь на содержание кальция.

Расшифровка

Для интерпретации ответа из лаборатории следует понимать, какое количество клеток является нормой. Все зависит от их разновидности:

  • эпителия плоского в моче (норма у ребенка) находится не более 2-5;
  • переходного – 1-3.
  • почечного – 0.
Расшифровка

Важно знать! Если у ребенка обнаруживается любое количество почечного эпителия, а заодно белок, лейкоциты и эритроциты, то это указывает на наличие выраженной патологии почек и требует срочного проведения дополнительных исследований.

Для большей наглядности можно привести таблицу:

Вид эпителия Локализация Количество в норме (в поле зрения) Заболевания при повышении
Плоский Уретра (нижняя часть) и половые органы 2-5 Воспаление нижней части мочевыводящих путей и половых органов.
Переходный Лоханки, мочеточники, мочевыводящий канал (верхняя часть), мочевой пузырь. 1-3 Уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, нарушение структуры уретры, мочевика, мочеточников.
Почечный Нефроны почек. Любые поражения нефронов почек (пиелонефрит, гломерулонефрит, атрофия, туберкулез и др.)

У детей сразу после рождения и на протяжении еще 2 недель может обнаруживаться в моче полиморфный эпителий (от 2-3 до 6-7 в поле зрения). Это говорит о физиологической незрелости органов выделения мочи, но младенец в возрасте 14 дней имеет такой же показатель, как и более взрослый ребенок.

Расшифровка

В подростковом возрасте повышение количества этих структур возможно в пределах 10 в поле зрения. Это обусловливается гормональной перестройкой. Но присутствие почечного эпителия является патологией всегда, если он обнаруживается при изучении осадка под микроскопом.

Дифференциальная диагностика ИМВП

ИМВП можно спутать со следующими заболеваниями: Энурез (ночное недержание мочи) у детей.

Подробный обзор современной литературы от  Бутрия Сергея Але…

  • Вульвовагинит. Этим термином врачи называют воспаление преддверия влагалища и влагалища у девочек. Оно может сопровождаться зудом, лихорадкой, изменениями в моче, однако мочевыводящие пути при этом интактны. 
  • Уретрит. Воспаление или химическое раздражение уретры (при попадании мыла, шампуня, геля для душа, стирального порошка и проч). Обычно не требует лечения и проходит самостоятельно за считанные часы или дни. 
  • Энтеробиоз Заражение острицами может вызывать зуд, раздражение и изменения в анализах мочи. Выявляется простым соскобом на острицы с перианальной области, при отрицательном результате — анализ берется трижды. 
  • Баланит. Как воспаление преддверия влагалища у девочек, так и воспаление крайней плоти у мальчиков (баланит и баланопостит) — могут имитировать почти все симптомы ИМВП. Врач отличит одно от другого при осмотре ребенка. 
  • Аппендицит. Еще одна причина — не тянуть долго с обращением к врачу. Выраженные неясные боли в животе — повод для вызова 03 в любом случае и в любое время суток. 
  • Эпидидимит, орхит, простатит. Воспаление придатков яичка, самого яичка и предстательной железы — встречаются очень редко. Однако и они могут вызывать похожие симптомы и врач должен помнить об этом. 
  • Беременность. Не стоит забывать и об этом состоянии у старших девочек. К слову, в некоторых западных странах, все девочки старше 14 лет при поступлении в стационар проходят обязательный тест на беременность. 

Почечный эпителий в моче: причины и лечение, норма и патология

Общий анализ мочи является показателем, характеризующим состояние многих систем нашего организма, но в большей степени мочевыделительных и половых органов.

Опытный уролог или нефролог может по одному анализу дать достаточно точное обоснование диагноза и назначить лечение, хотя такие показатели, как белок и сахар могут повышаться при любых воспалительных процессах в организме.

Многих, кто сдавал этот анализ и знакомился с его результатами, интересует вопрос – а должен ли быть в моче почечный эпителий? Норма это или патология?

Содержание

  • Что такое эпителий, его виды
  • Правильный сбор анализа

Что такое эпителий, его виды

Эпителий – это слой клеток различной формы, образующий верхнюю пограничную часть слизистой оболочки, выстилающий любые органы. В нашем теле представлено множество видов таких клеток. Эпителий может быть:

  • плоским;
  • переходным;
  • цилиндрическим;
  • кубическим;
  • железистым и др.

В почках, мочеточниках, мочеиспускательном канале в основном встречается плоский и переходный эпителий, хотя в мочевом пузыре он может быть и цилиндрическим.

Моча течет через мочевыводящие пути и захватывает с собой отслаивающийся эпителий. Если у человека развивается воспаление этих путей, то эпителий в моче встречается в большом количестве.

Дело в том, что во время болезни слизистая бурно реагирует на любой воспалительный процесс: она отекает, наполняется кровью, а эпителиальные клетки разбухают, в них замедляются процессы регенерации и жизнедеятельности.

Очень часто они отмирают, облущиваются и с током мочи попадают наружу.

Из-за того что эпителий в почках по микроскопическому строению отличается от такового в мочеточнике и уретре, в зависимости от того, какие клетки встречаются в моче, можно предположить поражение того или иного органа.

В мочевыводящей системе встречаются плоский, переходный и почечный эпителий. Плоский может появляться в моче как в норме, так и при патологии.

У женщин его обнаруживают гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что такой вид эпителия выстилает слизистую влагалища и шейки матки, поэтому при акте мочеиспускания его незначительная часть попадает и в мочу.

У мужчин им представлена лишь маленькая область в районе предстательной железы. Именно поэтому значение плоского эпителия в диагностике заболеваний не слишком велико, но его увеличенное количество может свидетельствовать об остром воспалении в мочевыводящих путях – простатите, цистите, уретрите, а также о заболеваниях внутренних половых органов у девушек и женщин.

Также в норме он наблюдается в моче детей первых двух недель жизни, когда мочевыделительная система малыша начинает приспосабливаться к новым условиям существования и работать по взрослому типу.

Переходным эпителием выстланы:

Клетки эпителия в анализе

  • мочевой пузырь;
  • верхняя часть мочеиспускательного канала (уретра);
  • мочеточники;
  • лоханки почек;
  • протоки предстательной железы.

В норме в анализе мочи наблюдаются единичные клетки такого эпителия. Увеличение их содержания может свидетельствовать об онкологическом процессе, цистите, мочекаменной болезни.

Самым серьезным состоянием является выявление в моче именного почечного эпителия, т. к.

в норме он встречается лишь у новорожденных в первые сутки жизни во время транзиторного мочекислого диатеза, когда организм ребенка избавляется от гормональных веществ матери, попадающих к нему через плаценту.

У взрослых людей наличие почечного эпителия в общем анализе мочи свидетельствует о тяжелом поражении почек или остром воспалительном процессе в них.

Дело в том, что такой эпителий выстилает почечные канальца в паренхиме почки, и его появление в моче говорит об их поражении. Это бывает при пиелонефритах, гломерулонефритах, мочекаменной болезни, ишемическом поражении почки вследствие нарушения микроциркуляции при сахарном диабете и т. п. Этот эпителий в моче встречается при процессе отторжения почечного трансплантата.

Правильный сбор анализа

Нередко даже у абсолютно здорового человека в моче могут находиться плоский и переходной эпителий в большом количестве, и это связано с тем, что он неправильно собирает ее для анализа.

Наиболее распространенным считается общий анализ мочи. Его сдают при любом заболевании и в профилактических целях, и он может стать первым звоночком, свидетельствующим о какой-либо патологии.

Сдают его натощак, рано утром, причем для анализа требуется средняя порция мочи, т. е. сначала следует помочиться в унитаз, затем в стерильный контейнер или баночку, а затем снова в унитаз.

В этом общий анализ сходен с анализом мочи по Нечипоренко.

Желательно перед анализом провести тщательный туалет наружных половых органов. Если женщине требуется сдать мочу при менструации, необходимо использовать гигиенический тампон во время акта мочеиспускания.

Слизь в общем анализе мочи – характеристики и нормы

Рассматриваемое вещество создается вследствие функционирования слизистых оболочек органов мочеполовой системы.

Сколько должно быть слизи в моче у детей и у взрослых по нормам?

Наличие незначительного количества слизи в моче у детей, взрослых допускается. Если зафиксированное количество слизи в моче достаточно обширное, доктор назначает повторное тестирование для исключения возможных погрешностей во время забора данного биологического материала.

Почему повышен уровень слизи мочи у детей или у взрослых – причины отклонений от нормы

Вследствие воспалительных явлений, которые имеют место быть в органах мочевыделительной системы, иных патологических явлений происходит застаивание мочи, что провоцирует усиление выработки слизи. Такой процесс усложняет дренирование слизи, что ведет к ее выведению с мочой.

Самыми распространенными причинами повышения уровня содержания слизи в моче являются:

  • Венерические заболевания.
  • Инфицирование организма.
  • Игнорирование правил личной гигиены.
  • Оттягивание процесса мочеиспускания.
  • Наличие камней в мочевыделительных органах.

Лечение при лейкоцитурии

Лечение при лейкоцитурии зависит от причины инфекции. В таких случаях, как ИМП, применяют антибиотики. Для серьезных инфекций потребуется более углубленное медицинское лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

При инфекциях мочевыводящих путей и почек может помочь изменение образа жизни. Это включает в себя употребление большего количества воды и отказ от сладких или газированных напитков. Ацетаминофен и ибупрофен могут также облегчить боль.

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook