У ребенка ожог (46 фото): что делать, лечение ожога 1, 2 и 3 степени, ожоги от утюга с пузырями и волдырями, профилактика

Ожогом глаза называют повреждение, возникающее при воздействии на него избыточных физических (температура, ионизированное излучение) или химических (агрессивные химические соединения) факторов. Подобное воздействие, в большей части, затрагивает передние отделы глаза, а в случае лучевых ожогов могут повреждаться и более глубокие структуры органа зрения.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ: поможем врачам и владельцам клиник выбрать оборудование для лечения ожоговых рубцов

*ФИО *Email *Телефон МоскваМосковская облСанкт-ПетербургАбаканАлматыАнадырьАнапаАнгарскАрхангельскАстанаАстраханьБакуБарвихаБарнаулБелгородБиробиджанБлаговещенскБратскБрянскВидноеВладивостокВладикавказВладимирВолгоградВологдаВоронежВыборгГеленджикГорно-АлтайскГрозныйДмитровДудинкаЕкатеринбургЕреванЕссентукиЖелезнодорожныйИвановоИжевскЙошкар-ОлаИркутскИстраКазаньКалининградКалугаКарагандаКемеровоКиевКировКлинКостромаКраснодарКрасноярскКропоткинКудымкарКурганКурскКызылЛипецкЛюберцыМагаданМагнитогорскМайкопМахачкалаМурманскМытищиНабережные ЧелныНазраньНальчикНарьян-МарНижневартовскНижний НовгородНовгородНовокузнецкНовосибирскНорильскОдессаОдинцовоОмскОрелОренбургПензаПермьПетрозаводскПетропавловск-КамчатскийПсковПушкиноРостов-на-ДонуРязаньСалехардСамараСаранскСаратовСевастопольСеверодвинскСерпуховСестрорецкСколково (Заречье)СмоленскСочиСтавропольСургутСыктывкарТамбовТверьТольяттиТомскТулаТутаевТюменьУлан-УдэУльяновскУссурийскУфаХабаровскХанты-МансийскХарьковЧебоксарыЧелябинскЧеркассыЧеркесскЧитаЭлистаЭнгельсЮжно-СахалинскЯкутскЯлтаЯрославль Город Я согласен (согласна) на получение информационных и рекламных сообщений ОТПРАВИТЬ

Отправляя форму, я подтверждаю, что ознакомлен с Политикой оператора и даю Согласие на обработку персональных данных.

Каждый должен знать, как оказывать первую помощь при термических ожогах: эти сведения послужат одним из главных способов спасения пострадавших в различных ситуациях.

первая помощь при ожогах

Ожог термический – повреждение тканей, возникшее от местного теплового воздействия. Ожоги, в особенности обширные, опасны для жизни. От непосредственного воздействия на тело высокой температуры (пламя, кипяток, горящие и горячие жидкости и др.) возникают термические ожоги. Тяжесть повреждения зависит от высоты температуры, длительности воздействия, обширности поражения и локализации ожога. Особенно тяжелые ожоги вызывают пламя и пар, находящиеся под давлением. В таких случаях возможны ожоги полости рта, носа, трахеи, глаз.

По глубине поражения различают четыре степени ожога. Ожог I степени (эритема) проявляется покраснением кожи, отечностью и болью. Это самая легкая степень ожога, характеризующаяся развитием воспаления кожи. Ожог II степени (образование пузырей) характеризуется развитием более резко выраженной воспалительной реакции. Сильнейшая боль сопровождается интенсивным покраснением кожи и отслоением эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или слегка мутноватой жидкостью. Ожог III степени вызывает некроз (омертвение) всех слоев кожи. Белки клеток кожи и кровь свертываются и образуют твердый струп, под которым находятся поврежденные и омертвевшие ткани. Ожог IV степени (обугливание) возникает при воздействии на ткани очень высоких температур (пламя, расплавленный металл и др.). Это самая тяжелая форма ожога, при которой повреждаются кожа, мышцы, сухожилия, кости и др.

Нарушения функций внутренних органов при ожогах возникают в связи с обильным выделением через ожоговую поверхность жидкой части крови (плазмы) и отравлением организма всасывающимися из зоны повреждения продуктами распада омертвевших тканей. Это проявляется головной болью, общей слабостью, тошнотой, рвотой.

При ожогах необходимо принимать во внимание как величину ожоговой площади, так и глубину поражения.

Симптомы термического ожога

  • покраснение кожи – I степень;
  • боль, отек, волдыри – II степень;
  • рана (волдыри лопнули) – III степень;
  • обугливание и отсутствие чувствительности – IV степень;
  • боль;
  • шок;
  • потеря сознания.

Чем опасно? Ожоги вызывают тяжелые общие явления, обусловленные, с одной стороны, изменениями в центральной нервной системе (болевой шок), с другой – изменениями крови и функции внутренних органов (интоксикация). Чем больше площадь ожога, тем больше повреждено нервных окончаний и тем сильнее выражены явления шока.

Что делать при термическом ожоге?

  1. Первая помощь должна быть направлена на прекращение воздействия высокой температуры на пострадавшего: следует погасить пламя на одежде, удалить пострадавшего из зоны высокой температуры, снять с поверхности тела тлеющую и резко нагретую одежду.
  2. Обожженную поверхность кожи следует окунуть в холодную или прохладную воду и (или) приложить лед, снег или иной холод на 15–20 минут, наложить чистую марлевую повязку. При обширных ожогах этого делать нельзя, так как резкое охлаждение может вызвать у пострадавшего шок.
  3. Пострадавшему необходимо обильное холодное питье. Отдайте предпочтение обычной питьевой воде.
  4. Дать обезболивающие препараты.
  5. Снимая с пострадавшего одежду, старайтесь не поранить пораженных мест. Одежду лучше разрезать. Обрежьте вокруг ожога и наложите асептическую повязку поверх оставшейся части одежды. Если обожжена рука, снимите украшения, часы и др., прежде чем нарастающий отек сделает это невозможным.
  6. На ожоговую поверхность наложите стерильную и не давящую повязку (вату накладывать нельзя). Если обожжены пальцы, переложите их бинтом.
  7. По возможности постарайтесь зафиксировать обожженную часть тела. Уложите пострадавшего так, чтобы пораженное место находилось сверху. Оберегайте его от травм.
  8. Обеспечьте пострадавшему покой.
  9. При обширном ожоге вызовите скорую помощь, пострадавшего заверните в чистую проглаженную простыню и организуйте срочную доставку в больницу. В домашних условиях можно лечить только самые незначительные ожоги. Ожоги на лице, ладонях, половых органах должны быть обязательно осмотрены врачом.
Читайте также:  Какие льготы положены многодетным семьям?

Чего нельзя делать

  • Оставлять пострадавшего одного.
  • Ни в коем случае не смазывайте рану маслами или детским мылом, яичным желтком или содой и прочими домашними средствами, так как эти средства не способствуют заживлению ожоговой раны, а загрязняют обожженную поверхность и способствуют дальнейшему развитию гнойных процессов.
  • Прокалывать пузыри.
  • Снимать остатки одежды с поверхности ожога.
  • При ожоге полости рта давать пить и есть.

Nota Bene! Одна ладонь пострадавшего = 1% тела. Ожог дыхательных путей принимается равным 30% ожога I степени.

В материале использованы фотографии, принадлежащие

Местное консервативное лечение ожогов

Выделяют 2 метода местного лечения ожогов: открытый и закрытый. Чаще применяется закрытый способ – применение антибактериальных и стимулирующих заживление кожи препаратов под повязкой. Открыто раны лечат только на тех участках, где применение повязок затрудняет уход или их заживление. Это касается в основном ожогов лица и промежности.

Также при консервативном лечении применяются физические методы воздействия:

  • Вакуумная окклюзирующая повязка – может применяться как самостоятельный метод, так и в качестве подготовительного этапа к аутодермопластике инфицированных ран. Сокращает срок восстановления за счет улучшения кровообращения, снижения микробной обсемененности и стимуляции образования грануляционной ткани.
  • Обработка гранулирующих ран с помощью ультразвука способствует удалению гноя и отторгающихся с поверхности тканей (участков струпа, патологических грануляций).
  • Ультрафиолетовое облучение показано при заражении раневой поверхности бактериальной инфекцией.

Применение ультразвука и ультрафиолета обычно используются в процессе подготовки к оперативным вмешательствам. Выполнение кожной пластики возможно, когда она покрыта грануляциями и на ее поверхности нет патогенной флоры.

Что такое Пантенол?

Действующее вещество — декспантенол — предшественник пантотеновой кислоты. Она представляет собой водорастворимый витамин, входящий в состав коэнзима А. Кислота принимает участие в метаболических внутриклеточных процессах, стимулирует формирование и регенерацию поврежденной кожи и слизистых оболочек.

Какое действие пантенол оказывает при ожоге:

  • обезболивает;
  • заживляет, способствует регенерации тканей (ускоряет эпителизацию и рубцевание кожных повреждений);
  • снимает отек;
  • предупреждает развитие воспалительных процессов;
  • увлажняет.

Стоит отметить, что Пантенол успешно применяют и в других случаях: при ссадинах и порезах, язвах на коже, раздражении и сухости, солнечных ожогах.

Пантенол крем с различными добавками можно применять и в качестве защитного, смягчающего и увлажняющего повседневного средства ухода за кожей лица и тела. В ассортименте CONSUMED есть кремы на основе Пантенола для этих целей.

Читайте также:  Какими должны быть рост и вес ребенка в возрасте 6 лет?

Как применять пантенол при ожогах

Пантенол наносят на поврежденный участок легкими движениями тонким слоем. При ожогах удобно использовать Пантенол в форме спрея, который не требует прикосновения руками к болезненной области. У CONSUMED есть спрей на основе пантеона в маленьком (58 мл) и большом (130 мл) флаконах. Маленькую упаковку удобно брать в поездки, а Пантенол спрей для всей семьи во флаконе 130 мл можно использовать и для детей от 3-х лет.

Наносить препарат стоит три раза в сутки, длительность применения: от трех дней до недели. Но прежде, чем использовать заживляющее средство, нужно оказать себе или близкому первую помощь.

Что делать в первые секунды после получения ожога кипятком:

  1. Снять с места поражения мокрую одежду, (ткань удерживает тепло), украшения, аксессуары (если таковые имеются). Внимание: если ткань прилипла к коже, отрывать ее ни в коем случае нельзя.
  2. Поместить область повреждения под холодную проточную воду на 15-30 минут. Температура воды не должна быть слишком низкой, не менее 12 градусов по Цельсию.
  3. Через 15 минут можно нанести противоожоговое средство Пантенол и наложить повязку.

Что нельзя делать при ожогах:

  • смазывать место повреждения жирными мазями, маслом, кисломолочными продуктами;
  • обрабатывать рану агрессивными антисептиками: спиртом, йодом и т.п.;
  • заклеивать повреждение пластырем;
  • прокалывать появившиеся пузырьки;
  • прикладывать лед.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВОМ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Патогенез (что происходит?) во время Термических ожогов:

Наиболее часто встречаются ожоги пламенем, которые в проведенных нами наблюдениях выявлены у 84,3% из более чем 1000 больных, находившихся в стационаре. На втором месте были ожоги жидкостями (7,2%), на третьем — электроожоги и ожоги пламенем электрической дуги (6,4%). Ожоги, вызванные действием других факторов, наблюдались у 2,1% больных.

В современных условиях интенсивной индустриализации, все более возрастающего использования на производстве и в быту источников тепловой энергии отмечается тенденция к увеличению частоты ожогов. По данным Всемирной организации здравоохранения, ожоги занимают третье место среди других видов травм, а в Японии — второе, уступая лишь транспортной травме, в мирное время ожоги составляют 5-12% всех видов травм. Анализ данных литературы позволяет считать, что повсеместно ожоги возникают у 1 человека на 1000 населения.

Частота возникновения ожогов может зависеть от ряда условий: уровня развития народного хозяйства, характера производства, транспорта, бытовых условий и т. д. Она резко возрастает в условиях войны, применения ядерного оружия и зажигательных смесей.

Ожоги нередко приводят к смертельному исходу, а среди выздоровевших многие остаются инвалидами.

Степени и симптомы

Степени ожогов i, ii, iiiа, iiiб, iv

I степень:

  • Всегда поверхностная;
  • Гиперемия кожи, незначительная припухлость, боль;
  • Небольшая пигментация имеет место быть, проходит самостоятельно.

II степень:

  • Боль носит ярко – выраженный характер с ощущением жжения в месте ожога;
  • Гиперемия ярко выражена;
  • Появление волдырей, наполненных светло – желтой, прозрачной жидкостью.

III а степень:

  • Частичное поражение дермы;
  • Некротические изменения в ткани;
  • Обширный отек;
  • Образование ожоговой корочки (светло – коричневая или бело – серая);
  • Обширные, плотные пузыри.

III б степень:

Степени и симптомы
  • В процесс поражения включается подкожно – жировая клетчатка;
  • Геморрагические пузыри;
  • Снижение болевой чувствительности на всей ожоговой поверхности;
  • Раны самостоятельно не заживают.

IV степень:

  • В процесс поражения включаются не только слои кожи, но и прилегающие к ним мышцы, фасции, сухожилия и даже кости;
  • На всей площади поражения кожа в виде плотной, темно – коричневой корки;
  • Характерным признаком является отсутствие боли на всем участке поражения;
  • Нарастает обширная интоксикация организма.

Определение площади ожога: правила девяток и ладони

Правила девяток и ладони при ожогах

Читайте также:  Сколько пить фолиевой кислоты при планировании беременности?

При оценивании степени тяжести состояния пострадавшего учитывают степень ожога, а также площадь пораженного участка. Существует «правило девяток». Следуя этому правилу, все участки человеческого тела условно делятся на равные, по 9% от всей поверхности тела.

  • Верхние конечности – 9% (для каждой в отдельности);
  • Голень+ стопа – 9%;
  • Область половых органов(промежность) – 1%;
  • Область грудной клетки – 9%;
  • Область живота – 9%;
  • Голова рослого человека – 9%;
  • Задняя часть спины и поясница – 18%;
  • Шея – 1%.

Площадь ожога можно измерить ладонью. Ладонь – это один процент вашего кожного покрова. Это, так называемое, «Правило ладони». Однако таким способом можно измерить небольшие по площади ожоги.

Последствия получения ожогов – одним из самых грозных осложнений, являющихся после получения ожоговой травмы, как правило, возникающих при поражении обширной площади человеческого тела является развитие ожоговой болезни.

Степени и симптомы

Ожоговая болезнь – это определенный симптомокомплекс, возникающий при обширных термических ожогах, ведущий к нарушению функций органов и систем.  Очень тяжело протекает у лиц пожилого возраста и детей, где даже незначительные по площади, но глубокие ожоги могут вызвать непоправимый вред здоровью, а зачастую и угрожать жизни пострадавшего.

4 периода течения болезни

Ожоговый шок – возникает в течение первых дней. Наблюдается возбуждение, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, рвота), снижение АД и увеличение частоты сердечных сокращений. Изменяется цвет мочи (от темно – вишневого до черного). Самый частый и достоверный признак этого периода- нарушение терморегуляции.

Ожоговая токсемия – сопровождается нарастанием симптомов интоксикации и нагноением ожоговых ран. Часто отмечаются неврологические нарушения (бред, галлюцинации, судороги).  Со стороны сердечно – сосудистой системы – нарушение ритма и дальнейшее падение АД.

Септикотоксемия и реконвалесценция –  чаще сопровождается присоединением вторичной инфекции (стафилококк, кишечная палочка). Пациенты крайне истощены, на ранах обильные гнойные выделения. Наблюдается мышечная атрофия, лихорадка. Нередко летальный исход.

Восстановление –  происходит длительно. Заживление ожоговых ран и восстановление или частичное замещение утраченных функций органов и систем.

Помимо ожоговой болезни, которая вызывает стойкие нарушения в работе всех органов и систем, существуют и локальные последствия. К таким относятся грубые рубцы на месте ожоговой раны, которые не только причиняют косметических дефект, но и могут нарушить подвижность или ограничить работу какого – либо органа. Так же после пережитого стресса могут появиться и стойкие нарушения психологического плана (страх, тревога, панические атаки). Без помощи психолога будет не обойтись.

Лечение ожогов глаз

Первая помощь, оказываемая при ожогах глаз вне зависимости от вида ожога, должна направляться на устранение повреждающего агента (химического вещества, температуры либо излучения), внесение антибактериальных глазных капель («Левомицетин», «Альбуцид», «Сульфацил Натрия» и пр.), закладывание мазей («Тетрациклиновой мази», «Флоксала»). Это делают для предупреждения развития вторичной инфекции в поврежденных тканях глаза. Затем, как правило, на глаз накладывают стерильную повязку и пострадавшего доставляют в стационар.

Лечение ожогов глаз должно проводиться лишь врачом офтальмологом. Выбор необходимых препаратов, кратность их внесения и длительность применения зависит от типа ожога, его степени, прочих индивидуальных факторов.

Мазок у мужчин

Подготовиться к забору мазка из мочеиспускательного канала для проведения ПЦР несложно. Достаточно соблюдать изложенные ниже правила.

  • За 2 суток до ПЦР обследования нужно начать воздерживаться от сексуальных отношений.
  • Прием лекарств прекращается приблизительно за 7 дней до проведения анализа, если, конечно же, они не были специально назначены врачом.
  • Гигиена половых органов должна проводиться накануне вечером, в день анализа ПЦР это делать не стоит.
  • Рекомендуется не мочиться примерно 2-3 часа перед сдачей анализа.