Признаки диссоциативного расстройства личности

Расстройство личности – стойкое нарушение психической деятельности, при которой присутствуют нарушения поведенческой тенденцией, установленные в культурно-социальной среде. Болезнь оказывает влияние практически на все сферы жизни человека, требует ранней диагностики и правильного лечения.

Тест на определение расстройства личности

1. Обычно я испытываю радость и получаю удовольствие от жизни. 2. Я плохо реагирую, когда кто-то обижает меня. 3. Мне не важны мелкие детали. 4. Я не могу решить, каким человеком я хочу быть. 5. Я показываю свои чувства всем людям. 6. Я позволяю другим принимать важные решения за меня. 7. Обычно я чувствую нервное напряжение. 8. Я почти никогда ни на что не злюсь. 9. Я иду на крайности, чтобы помешать людям покинуть меня. 10. Я очень осторожный человек. 11. Меня никогда не арестовывали. 12. Люди думают, что я холодная и отстраненная. 13. У меня обычно интенсивные личные отношения, которые не длятся долго. 14. Большинство людей справедливы и честны со мной. 15. Мне сложно не соглашаться с людьми, от которых я завишу. 16. Я чувствую себя неловко и не на своем месте в социальных ситуациях. 17. На меня слишком легко влияет то, что происходит вокруг меня. 18. Я обычно чувствую себя плохо, когда я раню или плохо обращаюсь с кем-то. 19. Я спорю и борюсь, когда люди пытаются помешать мне делать то, что я хочу. 20. Иногда я отказываюсь делать свою работу, даже если от меня этого ожидают. 21. Когда меня хвалят или критикуют, я не показываю другим то,  что чувствую. 22. Я годами чувствую обиду на людей. 23. Я трачу слишком много времени, пытаясь сделать что-то идеально. 24. Люди часто смеются за моей спиной. 25. Я никогда не угрожал суицидом или поранить себя намеренно. 26. Мои чувства как погода, они часто меняются. 27. Я борюсь за мои права, даже если это раздражает людей. 28. Я люблю хорошо одеваться, поэтому выделяюсь из толпы. 29. Я буду врать или надувать кого-то, если это помогает достичь моих целей. 30. Я перестаю придерживаться плана, если не могу получить результаты сразу. 31. У меня мало или вообще нет желания заниматься сексом с кем-то либо. 32. Люди думаю, что я слишком придерживаюсь правил и рекомендаций. 33. Я обычно чувствую себя некомфортно или беспомощно, когда я один. 34. Я не буду вступать в отношения с людьми, пока не уверена, что нравлюсь им. 35. Я предпочитаю не быть в центре внимания. 36. Я думаю, что мой партнер может быть неверен мне. 37. Иногда я так сильно злюсь, что разбиваю или швыряю вещи. 38. У меня были дружеские отношения, которые длились много лет. 39. Я много беспокоюсь о том, что могу не нравиться людям. 40. Я часто чувствую себя пустой внутри. 41. Я так тяжело работаю, что у меня не остается времени на что-либо еще. 42. Я беспокоюсь, что останусь одна, и мне придется заботиться о себе самой. 43. Мне кажутся опасными многие вещи, которые не беспокоят других людей. 44. У меня репутация человека, который постоянно флиртует. 45. Я не часто прошу о чем-то людей, от которых завишу. 46. Я предпочитаю деятельность, которые могу выполнять одна. 47. Я теряю терпение и начинаю драться. 48. Люди считают, что я слишком зажата и формальна. 49. Я часто прошу совета или утешения в повседневных делах. 50. Я опираюсь только на себя, даже если вокруг есть другие люди. 51. Для меня трудно не влипнуть в неприятности. 52. Я убеждена,  что за многими вещами в этом мире стоит заговор. 53. У меня часто меняется настроение. 54. Для меня сложно привыкнуть к новому способу делать что-то. 55. Многие люди думают, что я странный человек. 56. Я рискую и делаю неосторожные вещи. 57. Каждый нуждается в одном или двух друзьях, чтобы быть счастливым. 58. Мне больше интересны собственные мысли, чем то, что происходит вокруг меня. 59. Я обычно стараюсь заставить людей делать все так, как я считаю нужным.

Диагностика ОКР

Точная оценка обсессивно-компульсивного расстройства имеет решающее значение в связи с ее недостаточной диагностикой, сложностью установления точного диагноза и необходимостью тщательного и конкретного планирования и оценки лечения. Обсессивно-компульсивное расстройство у взрослых: тест на ОКР. Человек, страдающий обсессивно-компульсивным расстройством, может быть одержим микробами или своей безопасностью, и может найти облегчение от связанной с этим тревоги, только при выполнении ритуалов, таких как многократное мытье рук или ритуальное запирание и отпирание дверей. Если вы подозреваете, что у вас может быть обсессивно-компульсивное расстройство, пройдите тест на невроз навязчивых состояний, чтобы определить, требуют ли ваши симптомы посещения квалифицированного медицинского работника. Точный диагноз может быть поставлен только путем клинической оценки.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) у взрослых характеризуется тремя признаками или симптомами:

  • Навязчивые идеи, которые являются нежелательными мыслями, образами или побуждениями, которые вызывают бедствие;
  • Принуждения, которые представляют собой повторяющиеся действия или мысли, которые человек использует для нейтрализации или противодействия негативным чувствам или мыслям;
  • Тревога, обсессивно-компульсивное расстройство может быть диагностирован, если у кого-то есть навязчивые идеи, принуждения, или оба состояния. Поскольку навязчивые идеи и компульсии могут принимать любую форму, а ОКР сильно различается по степени тяжести, диагностика может быть сложной, и обычно для этого требуется специалист, который может правильно диагностировать заболевания.

Если симптомы обсессивно-компульсивного расстройства не лечить, они могут усиливаться, что может повлечь за собой развитие не желательных последствий. Хорошей новостью является то, что после постановки точного диагноза большинство пациентов, проходящих лечение, отмечают улучшение своих симптомов невроза навязчивых состояний.

Если вы подозреваете у себя обсессивно-компульсивное расстройство, тест Йеля Брауна может помочь вам подтвердить или опровергнуть ваши предположения.

Симптомы ШРЛ

Шизоиды бурно охраняют свои личные границы. И так же уважительно они относятся к личным границам других людей. Чувствительность шизоидов проявляется во всем и заметна с раннего детства. Например, они беспокойно спят, реагируют на каждый звук. Психологи отмечают, что у таких людей от природы ярче выражена реакция возбуждения.

Другие ранние симптомы шизоидного расстройства личности (проявляются в 3–4 года):

  • склонность к уединению;
  • предпочтение тихим, спокойным играм;
  • задумчивость;
  • самостоятельность;
  • отстраненность от взрослых;
  • рассуждения не по возрасту (об устройстве мира и смысле жизни);
  • интерес ко всему тайному, абстрактному;
  • эксцентричное поведение;
  • дискомфорт в близких отношениях, при тактильном контакте с людьми;
  • угрюмость;
  • заторможенное речевое и психомоторное развитие в сочетании с нормальным интеллектуальным развитием;
  • желание, чтобы другие оставили шизоида в покое;
  • необщительность.
Симптомы ШРЛ

С ранних лет заметен нестандартный взгляд на мир. Дети с такой особенностью смотрят на вещи шире. Они замечают то, чего не видят другие люди.

Э. Бейлер и Э. Кречмер назвали шизоидов мечтателями и выделили следующие симптомы и признаки заболевания:

  • асоциальность в поведении, внешнем виде, мышлении;
  • ангедония, то есть неспособность радоваться и получать удовольствие;
  • холодность в общении, скупость эмоций (на лице словно застыла маска равнодушия);
  • витание в облаках;
  • наличие странного увлечения, к которому шизоид относится с особым трепетом (тут от равнодушия не остается и следа).

Кроме этого, заметна психологическая ригидность и социальная дезадаптация. На первый взгляд кажется, что шизоиду никто не нужен, что ему хорошо наедине с собой. Однако на самом деле в глубине души шизоид чувствует себя несчастным.

У мужчин

Самая яркая черта у мужчин-шизоидов – ангедония. Такие мужчины не стремятся к удовольствиям, не спешат заводить друзей и проводить время с ними, не любят праздники, не пытаются построить карьеру.

Симптомы ШРЛ

Другие симптомы шизоидного расстройства у мужчин:

  • равнодушие ко всему (не реагируют ни на позитивные события, ни на негативные);
  • снижение либидо;
  • безэмоциональность и ригидность, заметная во всем (движения, походка, мимика, жестикуляция, речь, поведение).

Мужчинам-шизоидам неинтересно то, что интересно большинству мужчин: спорт, политика, женщины, рыбалка, техника. Они выбирают странные хобби, например, коллекционируют что-то.

У женщин

У женщин шизоидное расстройство личности встречается гораздо реже, чем у мужчин. Это обусловлено природными особенностями женской психики: повышенная эмоциональность, подготовка к материнству. Если расстройство возникает у женщины, то его симптомы заметны не так остро, как у мужчин. Замкнутость, снижение либидо, умеренная общительность и сдержанная эмоциональность воспринимаются как простая особенность.

Читайте также:  Симптомы, причины, формы и лечение алкогольной полинейропатии

У подростков

Симптомы ШРЛ

У подростков патология вытекает из шизоидной акцентуации – заостренных особенностей характера (замкнутость, фантазирование, необщительность). Акцентуация не мешает адаптации и социализации, но если это состояние не контролировать, то оно перейдет в психопатию – шизоидное расстройство личности.

Главный симптом шизоидного расстройства личности у подростков – отсутствие реакций, естественных для подросткового возраста. Их пять:

  • реакция группирования со сверстниками;
  • реакция эмансипации от родителей;
  • реакция поиска увлечений;
  • реакция имитации (подражание идеалу);
  • реакция компенсации и гиперкомпенсации (стремление компенсировать неудачи в одной сфере успехами в другой).

Подростки-шизоиды не интересуются противоположным полом, выбирают уединение, не выражают протеста родителям, предпочитают странные увлечения, которыми можно заниматься в одиночестве. Они не так инициативны, как другие подростки. В подростковые годы погруженность в фантазии достигает своего пика.

Что может предложить врач

Основной целью в лечении личностных расстройств, считается дать возможность человеку лучше функционировать в обществе, адаптироваться к окружению. Лечение обязательно должно проводиться в клинике, где пациент будет находиться под постоянным наблюдением медиков. Терапия направлена на уменьшение острых симптомов, таких как психоз, депрессия. Включает прием медикаментов симптоматического и системного действия. Важным этапом лечения считается психотерапия. Работа с психологом проходит индивидуально или в небольших группах.

При помощи аптечных препаратов вылечить расстройства личности невозможно, поскольку нет лекарства, которое бы оказывало влияние на изменение характера. При помощи лекарств можно только устранить отдельные симптомы. Здесь потребуется длительная психотерапия.

Лечится ли расстройство личности?

Расстройство личности лечится. Этиологически (то есть путем воздействия на причину). Только дело это очень сложное. Ведь у взрослого человека личность уже сформировалась – плохо ли, хорошо ли. Менять себя по характеру во взрослом возрасте очень сложно. Но можно. Это требует кропотливых и длительных усилий. Уйдут годы. Первый шаг этой работы – осознание того, какие черты характера мешают вам жить, а какие наоборот, соответственно, что в себе вы приветствуете, с чем миритесь, а с чем хотите бороться. Кое-кто призывает любить себя таким, какой ты есть. Однако любовь предполагает понимание того, что объект любви не идеален и оказание помощи в достижении этого идеала (или приближении к нему, поскольку идеал, как известно, недостижим). Любовь не исключает стремления делать лучше (себя, детей, мужа, жену, свою страну), а наоборот, должна включать в себя такое стремление. Но мы отвлеклись. Итак, делать лучше себя можно, но это сложно. И других тоже можно делать лучше (изменять по характеру), это тоже сложно. Но тоже возможно. Муж и жена, проживя вместе 15 лет, невольно изменяют друг друга по характеру и становятся похожи. Грамотный психотерапевт может работать с вами в этом направлении. Надо понимать, что чем больше возраст, тем сложнее внести изменения. В некотором возрасте (для каждого индивидуально) – уже невозможно (или, точнее, потребует чрезмерных усилий, говорят, «это выше человеческих сил»).

Расстройство личности лечится также и симптоматически. Например, психотерапевт поможет пациенту с расстройством личности правильно вести себя в тех или иных ситуациях, справляться с переживаниями, негативными эмоциями и т.п. И конечно, в моменты обострения, иногда нужны медикаменты. Необходимость в них возникает тогда, когда расстроенная личность больного, сталкиваясь с реальностью, откровенно не справляется и начинает выдавать те или иные симптомы (депрессию, панические атаки, фобии, вспышки раздражительности и т.п.). Лечением, напоминаю, должен заниматься только врач.

Что бы еще сказать такого интересного о расстройстве личности… Хотя расстройство личности и лечится, оно все же считается заболеванием хроническим, потому что случаи полного излечения – большая редкость. Расстройство личности смешанное кодируется в МКБ отдельно от других расстройств личности, для психиатра этот диагноз настораживающий – нет ли там шизофрении или чего еще подобного (чересчур уж «разноплановый» персонаж этот пациент – несколько выраженных черт характера, как бы то разных личностей…).

Расстройство личности дает освобождение от службы в армии – статья 18-б «Расписания болезней…».

Статья ознакомительная, на полноту изложения материала не претендует. Всем, кто прочел, хочется пожелать избегать навешивать друг на друга и на себя психиатрические ярлыки, а если возникают сомнения в своем (или чьем-то) психическом состоянии – обратиться к специалисту (психиатру или психотерапевту), он поможет вам либо развеет ваши опасения.

Читайте также:  Параноидное расстройство личности (параноя)

Задайте вопрос психиатру

Онлайн. Бесплатно

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Диссоциативное расстройство личности — симптомы

Как взрослым, так и детям диагноз расстройства ставится с использованием критериев из диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам. Врач также спросит человека или воспитателя ребенка о симптомах, которые он испытывает, и направит их к специалисту по психическому здоровью.

Чтобы диагностировать диссоциативное расстройство личности, человек должен:

  1. Отображать два или более изменений личностей, которые нарушают поведение, осознание, память, восприятие, познание или чувства;
  2. У него могут быть пробелы в памяти личной информации и повседневных событий, а также прошлых травматических событий;
  3. Имеет симптомы, которые причиняют значительный дистресс в работе и социальной окружающей среде;
  4. У человека может быть амнезия или хаотическое поведение, которое не вызвано употреблением алкоголя или наркотиков.

Некоторые из тестов, используемых для диагностики, включают в себя метод Роршаха.

Какими признаками проявляется у подростков

Основные симптомы у подростков представлены:

  • патологической замкнутостью, погруженностью во внутренний мир;
  • ограничением потребности в общении;
  • склонностью к мечтательности, интересом к абстрактным наукам, например, философии;
  • сочетанием эмоциональной холодности и чрезмерной чувствительности.

Занятия, которым подростки с шизоидным расстройством предпочитают уделять свободное время, носят уединенный характер. К ним относятся:

  • чтение;
  • коллекционирование;
  • рыбная ловля;
  • прогулки в одиночку и др.

Также для таких подростков, как и для всех лиц с шизоидной психопатией, характерно парадоксальность личностной организации. Например, нередко в их речи сложные речевые обороты и научные термины могут сочетаться с косноязычием.

Как они лгут

Ложь шизоида такая же парадоксальная, как и его поведение. Шизоид все время скатывается на вторичный признак, то есть он не отделяет послания от контекста, в котором оно было сделано. Для шизоида бизнес-переговоры и погода за окном могут быть абсолютно равнозначными. Во время опроса и беседы управлять этим человеком можно только путем встраивания в состояние тревожности. Если вы сделали это — не напугали, а встревожили его тем, что в будущем могут быть какие-то серьезные последствия, которые могут быть созданы им самим, — только в этом случае шизоид соберется, и с ним будет возможно адекватно взаимодействовать, так же как с другими психотипами.

Рекомендации

  • Если ваш ребёнок немногословен, избегает компаний и замкнут, не стоит поднимать панику и заставлять его быть более активным. Предложите заняться шахматами, музыкой, поддержите его интерес к науке или коллекционированию. В общем, не продавливайте его, пытаясь навязать свои амбиции и увлечения. Так вы его оттолкнёте от себя, убедив в том, что лучше держаться подальше от всех во избежание проживания напряжения.
  • Если же вы принадлежите к данному типу акцентуаций, выбирайте работу, чтобы как можно меньше контактировать с клиентами и коллегами. Не стоит заставлять себя быть более коммуникабельным.
  • Ознакомьтесь со статьёй про эмоциональный интеллект. Возможно, она поможет вам лучше ориентироваться в мире чувств, прислушиваться к своим ощущениям и вовремя замечать перемены в настроении окружающих людей, с которыми приходится общаться.

Как общаться с шизоидными личностями

Шизоидное расстройство личности – это не просто плохой характер, это нарушение работы некоторых функций психики, которое влечет за собой проблемы с общением и отношениями. Для того чтобы правильно общаться с больным и не сойти с ума самому, необходимо:

  • Вести себя максимально корректно и толерантно;
  • Никогда не вступать в спор с больным человеком, даже если он заведомо не прав;
  • Ни в коем случае не вести себя агрессивно, чтобы не спровоцировать ответную реакцию;
  • Не покушаться на личное пространство шизоида и не препятствовать его желанию находиться в уединении.
Как общаться с шизоидными личностями

При соблюдении этих несложных требований с человеком такого типа можно легко найти общий язык и даже подружиться, онлайн или в личной беседе. Также для установления контакта полезно обсуждать ту тему, которой больной живо интересуется. Многие шизоиды отличаются повышенным уровнем религиозности или, напротив, являются воинственными отрицателями существования Бога. Некоторые увлекаются искусством, проявляют интерес к науке и технике.

Общаться с больным человеком непросто