Типы ремиссии при шизофрении. Прогноз течения шизофрении

Алкогольный психоз – психотическое состояние, которое развивается в результате длительного злоупотребления спиртными напитками. Обычно приходится на вторую или третью стадию или 5-7 год алкогольной зависимости. Катализатором становится резкое уменьшение количества этилового спирта, поступающего в организм, реже – длительный запой. Психоз развивается у каждого третьего, страдающего алкоголизмом. Причем мужчины подвержены ему в большей степени, чем женщины.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз относится к тяжелым последствиям хронического алкоголизма. Развивается в результате нарушений со стороны центральной нервной системы, которая под воздействием систематического употребления спиртного не в состоянии нормально функционировать. Сопровождается выраженными расстройствами психики, встречается только на второй или третьей стадии алкоголизма. Врачи наркологической клиники «Вектор жизни», эффективно купируют симптомы алкогольных психозов, предлагают пройти полное лечение, которое позволит не только устранить последствия алкоголизма, но и избавится от самой зависимости.

Действующие вещества, относящиеся к кодам F0, F29

Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к кодам F22.0, F29 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этими кодами).

  • Действующие вещества
  • Галоперидол

    Фармакологические группы: Нейролептики, Нейролептики

  • Пипотиазин

    Фармакологические группы: Нейролептики, Нейролептики

  • Азенапин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Алпразолам

    Фармакологическая группа: Анксиолитики

  • Амисульприд

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Амитриптилин

    Фармакологическая группа: Антидепрессанты

  • Арипипразол

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Бенперидол

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Глутаминовая кислота

    Фармакологические группы: Белки и аминокислоты, Детоксицирующие средства, включая антидоты, Прочие нейротропные средства, Ноотропы, Средства для энтерального и парентерального питания

  • Деанола ацеглумат

    Фармакологическая группа: Ноотропы

  • Диазепам

    Фармакологические группы: Анксиолитики, Противоэпилептические препараты, Препараты, влияющие на нервно-мышечную передачу

  • Доксиламин

    Фармакологические группы: Снотворные препараты, H1-антигистаминные препараты

  • Дроперидол

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Зипрасидон

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Зуклопентиксол

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Карбамазепин

    Фармакологические группы: Нормотимики, Противоэпилептические препараты

  • Кветиапин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Клозапин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Кломипрамин

    Фармакологическая группа: Антидепрессанты

  • Левомепромазин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Лоразепам

    Фармакологическая группа: Анксиолитики

  • Оланзапин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Палиперидон

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Перфеназин

    Фармакологические группы: Нейролептики, Противорвотные препараты

  • Пимозид

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Пирацетам

    Фармакологическая группа: Ноотропы

  • Промазин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Прометазин

    Фармакологическая группа: H1-антигистаминные препараты

  • Рисперидон

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Сульпирид

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Сультоприд

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Тетраметилтетраазабициклооктандион

    Фармакологическая группа: Анксиолитики

  • Тиаприд

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Тиопроперазин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Тиоридазин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Трифлуоперазин

    Фармакологические группы: Нейролептики, Противорвотные препараты

  • Флупентиксол

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Флуспирилен

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Флуфеназин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Хлорпромазин

    Фармакологическая группа: Нейролептики

  • Хлорпротиксен

    Фармакологическая группа: Нейролептики

Причины

Длительное воздействие этанола на организм нарушает работу многих органов и систем, и в первую очередь, печени. Изменяется течение обменных процессов, что приводит к аутоинтоксикации. При этом токсичные вещества из организма не выводятся, а накапливаются. Нарастает дефицит витаминов В1 и В6, которые жизненно необходимы для эффективного выведения спирта. Нарушается снабжение мозга глюкозой, и в результате наступает алкогольный психоз.

Под термином «алкогольный психоз» скрывается группа психотических состояний, которые различаются своей симптоматикой и течением болезни.

Комментарии

Владимир написал в ср, 13/08/2014 — 06:22 Постоянная ссылка (Permalink)

Вопрос: Анатомический психоз — такая запись сделана мне в эпикризе (операция на желудке,потеря крови,пять суток в реанимации, привязанным, без нормального сна)- что это ? В И-нете нет такой категории.

  • ответить

admin написал в ср, 13/08/2014 — 10:55 Постоянная ссылка (Permalink)

Владимир, на Ваш вопрос отвечает руководитель "Клиники д.м.н. Минутко" Виталий Леонидович Минутко: "Нигде, во всем мире такого диагноза нет и никогда не было. Возможно, речь идет об Аменции."

  • ответить

Иван написал в вс, 11/01/2015 — 12:40 Постоянная ссылка (Permalink)

У меня отец был (слава Богу умер!) очень нервным. Страшно орал по пустякам! Если он не мог что-либо найти, то оглушительно орал и матерился. Найти что-либо с вещей или сделать (отремонтировать) что-то, ему всегда было очень сложно, отчего он оглушительно орал невероятно (долгие, в рифму сложенные матюки) матерясь. Ремонтировать автомобиль было с ним невозможно! Постоянно терял инструменты от чего орал гневно матерясь, постоянно молился, что у всех дети как дети, а у него …. Помню, однажды, ремонтируя автомобиль, потерявши (бросал где попало и не помнил) инструмент, он начал орать, страшно матерясь при том, клясть свои нервы и при том еще больше "расспаливаясь"! Вывести его из равновесия могло почти все! Даже сказанное мной слово! После очередного припадка он становился необычно спокоен. Помню, если ему что-то не удавалось сделать, то между гневными припадками он призывал высшие силы на помочь. У меня проблемы! Плохо концентрирую внимание! Учеба дается мне с большим трудом. Еле-еле поступил ВУЗ. По сравнению с другими студентами для усвоения материала необходимо намного больше работать. Быстро забываю материал. Выучить стих или правило для меня большая проблема! С людьми не схожусь. Разговаривать мне трудно (постоянно приходится думать какие подобрать слова, начав речь сложно закончить). Друзей не имею. Думал покончить с собой, но страх смерти довольно сильный:). Как охарактеризуете?

  • ответить

Ирина Ткачёва написал в пт, 23/01/2015 — 20:25 Постоянная ссылка (Permalink)

Здравствуйте, Иван. Описываемое Вами состояние Вашего отца не подходит под описание психоза — больше это похоже на расстройство личности, возможно органической этиологии. Для этого состояния характерны забывчивость, сложности в сосредоточении внимания, повышенная раздражительность. Однако точно найти причину того, почему Ваш отец был таким как Вы описываете, сейчас вряд ли возможно, да и необходимо ли? Для того, чтобы разобраться в причинах Вашего состояния, которое беспокоит Вас в настоящее время, для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения рекомендую Вам обратиться за помощью к специалисту лично — это может быть врач психиатр или врач невролог в вашей районной поликлинике (такой прием бесплатный) или в частном медицинском центре. Всего Вам доброго.

  • ответить

Ваше имя Комментарий * CAPTCHAПодтвердите, что вы не робот.

Инволюционные (предстарческие, пресенильные) психозы

Инволюционные психозы объединяют группу психических заболева ний, манифестирующих в инволюционном периоде (45 — 60 лет) и в старости (поздние варианты инволюционных психозов), которые не приво дят к слабоумию, т.е. являются функциональными.

Читайте также:  Подагра у мужчин: признаки, причины и лечение

Нозологическая самостоятельность инволюционных психозов остается спорной. К пресенильным психозам относят: 1) инволюционные депрес сии (меланхолии), в том числе злокачественно протекающий вариант (болезнь Крепелина); 2) инволюционные бредовые психозы; 3) кататонические и галлюцинаторные психозы позднего возраста.

В связи с резким расхождением в определении и диагностике инволюционных психозов практически нет достоверных данных об их распространенности. Трудности диагностики связаны с тем, что в позднем возрасте клинические проявления многих психозов утрачивают типичность и приобретают общие (общевозрастные) черты. В частности, особые тревожно-ажитированные и тревожно-бредовые синдромы, свойственные инволюционным психозам, могут наблюдаться и при других заболеваниях, возникающих в позднем возрасте (шизофрения, МДП, атеросклеротические и иные органические психозы). Диагностика инволюционных психозов только по клинической картине оказалась во многих случаях несостоятельной. Длительные катамнестические наблюдения показали, что многие «инволюционные депрессии» в дальнейшем протекают периодически, причем повторные фазы приобретают все большее сходство с типичными депрессивными или маниакальными фазами. Изучение катамнезов выявило приступообразные формы с усложнением последующих приступов, т.е. с появлением в них типичных шизофренических расстройств, а на более поздних этапах — шизофренических изменений личности. Предманифестный период жизни таких больных и их семей также иногда имеет особенности, характерные для эндогенных психозов. В целом клинические исследования последних лет способствовали сужению понятия инволюционных психозов и позволили отнести их немалую часть к эндогенно или органически обусловленным заболеваниям.

Как понять, что ремиссия закончилась и начался рецидив?

Повышается уровень тревоги и раздражительности. Больной перестает справляться с напряжением в самых простых ситуациях.

возникают вновь приступы необъяснимой тоски, вновь появляется апатия, теряется интерес к привычным занятиям. Больной вновь “впадает в спячку” – именно так это выглядит со стороны.

Следует отметить, что если после первого эпизода лечение продолжалось, как и психотерапия, то вариант развития рецидива составляет всего лишь 25-30 процентов. Если же лечение шизофрении игнорировалось, то рецидив практически неизбежен – его вероятность составит более 70 процентов. А вот прогноз, после второго и последующих острых эпизодов, ухудшается и вариант ремиссии с каждым разом все дальше и дальше.

Причины параноидального психоза

Психоз в параноидальной форме относится к психозам органического происхождения. Он появляется на фоне определенных патологий соматического характера уже имеющихся у больного. Основанием для данного психоза может служить травматическое поражение мозга либо сифилис мозга в прогрессирующем виде, либо развитие атеросклероза. Исследования зафиксировали взаимосвязь между возникновением психоза и предрасположенностью биологического характера у индивида. Так паранойя и другие виды психозов, являются основными типами функциональных психозов.

На возникновение параноидального психоза влияют условия, при которых он проявляется. Под условиями понимаются факторы метаболического (обменные процессы организма), соматического (заболевания, которые вызваны внешним воздействием либо внутренним нарушением деятельности органов человека) и нейроэндокринного (заболевания нервной системы и желез внутренней секреции) вида, также нельзя недооценивать влияние конституционных и генетических (наследственных) факторов. Отдельная роль в развитии психоза отводится среде обитания и онтогенетическим (условия при которых происходило становление личности) отношениям.

Читайте также:  Внутриглазное давление: особенности, причины, симптомы

Что входит в группу истерических психозов?

К группе истерических психозов относят следующие состояния измененного сознания:

  • псевдодеменция;
  • пуэрилизм;
  • психогенный истерический ступор;
  • синдром Ганзера;
  • синдром бредоподобных фантазий;
  • синдром регресса психики (одичания).
Что входит в группу истерических психозов?

Четкие границы между различными разновидностями можно выделить не всегда, нередко они последовательно переходят из одной формы в другую, либо сочетаются друг с другом, образуя сложные синдромы.

Симптомы разных видов истерических психозов отличаются друг от друга, при чем существенно:

  1. Синдром бредоподобных фантазий характеризуется высказыванием абсурдных, не имеющих смысла мыслей, которые отличаются грандиозностью. Такие идеи не являются стойкими и легко сменяют одна другую, а настроение больного характеризуется напряжением и тревогой.
  2. Псевдодеменция – это истерически суженное сознание, что проявляется в категорически грубых и нарочито неправильных поступках, а также парадоксальных ответах на простые вопросы. В то время как больные могут легко справляться со сложными задачами. У больного может быть глупое выражение лица, вытаращенные глаза, часто встречаются приступы истерического смеха. Если паталогические изменения в сознании достаточно глубоки, то «не знаю» или «не помню» больной отвечает практически на любые предложения и вопросы.
  3. Пуэрилизм характеризуется детскостью, ребячливостью поведения на фоне истерически суженного сознания. Больные ведут себя как дети, могут разговаривать с ребячливыми интонациями, проситься «в кроватку», называть окружающих «тетями» и «дядями», а также иметь дефекты речи – шепелявить, не выговаривать некоторые звуки. Совершая сложные действия больной не может выполнить простейших операций в простых обстоятельствах – зажечь спичку, открыть дверь ключом и т.п.
  4. Синдром Ганзера – сумеречное истерическое изменение сознания, которое проявляется как «мимоговорение» — неправильные, абсурдные ответы на вопросы. Возникают острые тревога и страх, нередко зрительные галлюцинации.
  5. Синдром одичания (синдром распада личности) характеризуется тем, что больные имитируют поведение диких животных – воют, набрасываются на окружающих, кусаются, ползают на четвереньках, лакают еду и напитки прямо из миски.
  6. Истерический ступор – состояние оцепенения с ослабеванием реакции на внешние раздражители, в том числе и тактильные. Внешне состояние проявляется как ступор, однако не имеет физической обусловленности. Обычно вызывается недавно произошедшими стрессовыми событиями в жизни. При их упоминании у больного учащается дыхание и сердцебиение. Человек сидит или лежит на месте, не проявляя никакой реакции на любые внешние раздражители. Речь и двигательная активность отсутствуют практически полностью.
Что входит в группу истерических психозов?

Лечение шизофрении

Преимущественное большинство людей, страдающих шизофренией, нуждается в квалифицированной помощи в условиях психиатрического стационара. Госпитализация позволяет осуществлять постоянное наблюдение за пациентом, улавливая минимальные изменения его состояния. При этом детализируются клинические проявления заболевания, проводятся дополнительные исследования, выполняются психологические тесты.

Несмотря на достижения современной медицины, способы, которые полностью излечили бы шизофрению, пока неизвестны. Однако применяемые сегодня методы терапии способны значительно облегчить состояние больного, уменьшить количество рецидивов заболевания и практически полностью восстановить его социальное и повседневное функционирование. Главную роль в лечении шизофрении играет психофармакотерапия. С этой целью используют три группы психотропных препаратов: нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы. Они применяются длительно (от недели до нескольких лет, вплоть до пожизненного приема). Важно помнить, что чем раньше начать лечение шизофрении, тем лучший прогноз ждет больного.