Расстройства сна у детей

Врач-диетолог, Закончила первый медицинский университет им. Сеченого, НИИ питания РАМН. Опыт работы — 5 лет

Рубрики

Планирование

  • Зачатие
  • Бесплодие
  • Подготовка к беременности
  • Поздняя беременность

Беременность

  • Обследования и процедуры
  • Фитнес для беременных
  • Уход за собой
  • Образ жизни во время беременности
  • Питание и беременность

Роды

  • Подготовка к родам
  • Восстановление после родов
  • Жизнь после родов

Уход и воспитание

  • Уход за новорожденным
  • От 1 года до 3 лет
  • От 3 до 6 лет
  • От 6 до 11 лет
  • Воспитание в других странах

Кормление

  • Грудное вскармливание
  • Искусственное вскармливание
  • Прикорм
  • Детское питание

Болезни

  • Болезни при беременности
  • Детское здоровье

Виды помутнений.

1) Идиопатические плавающие помутнения — это первично возникшие помутнения. Под воздействием различных факторов структура гиалуроновой кислоты изменяется, что ведет к ее уменьшению. Волокна коллагена уже ничто не разделяет, они соединяются друг с другом и, утолщаясь, теряют свою прозрачность. Наиболее распространенной причиной являются возрастные изменения — обычно это 40-60 лет. Помутнения становятся особенно заметны на ярком фоне, периодически попадая в поле зрения и двигаясь соответственно движениям глаза. Могут появляться в обоих глазах, но не синхронно. Плавающие помутнения стекловидного тела небольшого размера не являются патологией, но большие пятна, попадая в поле зрения, отбрасывают на сетчатку тень и вызывают значительный зрительный дискомфорт.

2) Вторичные помутнения не связаны с изменением структуры стекловидного тела. Это всегда непрозрачные молекулы извне.

  • Отслойка или разрыв сетчатки — может вызывать появление схожих жалоб — плавающих мушек, пятен перед глазами. Ощущение занавеси, вспышек и молний, снижение остроты зрения являются дополнительными симптомами. Данная патология очень серьезна, может грозить полной и необратимой потерей зрения. Любое промедление опасно! Поэтому при возникновении комплекса симптомов необходимо экстренное обращение ко врачу-офтальмологу.

  • Кровоизлияние в стекловидное тело — гемофтальм. Возникает спонтанно, на фоне уже существующих изменений на глазном дне по причине сахарного диабета или артериальной гипертензии. Также причиной 18% всех кровоизлияний является тупая травма глаза или проникающее ранение.

При разрыве сосудов сетчатки, в полость глаза проникают элементы крови. Стекловидное тело теряет свою прозрачность в течение нескольких минут. В зависимости от интенсивности кровотечения потеря зрения может быть частичной или полной. Если кровоизлияние в легкой степени, то это проявляется в небольшой мутности зрения. В дальнейшем кровь сворачивается и может сформироваться тяж от сетчатки в стекловидное тело. Этот тяж, оказывая сильное тянущее воздействие, в дальнейшем может вызвать разрыв или отслойку сетчатки. Поэтому раннее лечение гемофтальма обеспечит быстрое рассасывание сгустков крови и профилактику дальнейших осложнений.

  • Воспаление стекловидного тела. Вызывается инфекцией, например токсоплазмой или цитамегаловирусной инфекцией. Из-за наличия воспалительных элементов в стекловидном теле, возникают плотные тяжи, которые будут снижать остроту зрения. Воспалительный процесс охватывает не только прозрачную структуру, но и соседние области (сетчатку, сосудистую оболочку глаза), поэтому зачастую помимо «мушек» перед глазами, пациенты чувствуют боль, выпадение целых областей поля зрения.

  • Глазная мигрень. Пациент при этом страдает от приступов нарушения зрения, процесс может сопровождаться головной болью, может протекать без нее. При данной патологии отсутствует органическое поражение глаз. В группе риска молодые пациенты, преимущественно женщины с высоким уровнем стресса и физических нагрузок. Симптомы со стороны органов зрения: «мушки» перед глазами, молнии, вспышки света, мерцающие точки. Обычно, после таких симптомов, в течение нескольких часов наступает восстановительный период и зрение возвращается.

Каким должен быть правильный сон ребенка

Большинство новорожденных постоянно спит беспокойно днем и ночью примерно до 3 месяцев. Ближе к полуторагодовалому возрасту ситуация налаживается днем, но ночные пробуждения могут продолжаться еще 6 месяцев – год. И это нормально.

С точки зрения физиологии сон новорожденного до года и не должен быть продолжительным. В грудничковом возрасте малыши просыпаются поесть, попить, поиграть. Чтобы разобраться, как правильно по времени должен спать новорожденный, изучите примерную таблицу детского режима:

  • До 3 месяцев дети спят по 18–20 часов в сутки. На ночной сон приходится 4 часа.
  • В 4–6 месяцев — 15–18 часов, из них ночью — 8–10 часов.
  • В 6–8 месяцев — 14–18 часов, ночной сон составит 10–12 часов.
Читайте также:  В какое время лучше всего ложиться спать и просыпаться?

Постепенно, к году, малыши все меньше спят днем и больше ночью. Прекращают кушать под утро, могут удерживать мочу на протяжении 8–10 часов ночного сна.

Значит, и пробуждений должно быть меньше.

Приведем еще один факт, оправдывающий частое беспокойство по ночам. Это фазы сна. У детей они короче, чем у взрослых. Разберемся по порядку.

Человеческий сон состоит из следующих стадий:

  1. засыпание (дремота);
  2. быстрый сон;
  3. поверхностный сон;
  4. медленный сон;
  5. глубокая фаза сна.

У грудничка каждая стадия занимает 30 минут, у взрослого — 2 часа. До полугода дети почти не погружаются в глубокую фазу, спят поверхностно. Отсюда дергания, плач, беспокойство. К 2 годам быстрый сон займет около 30–50% всей ночи, поэтому малыш будет просыпаться гораздо реже или спать крепко постоянно.

На заметку! Американские педиатры считают, что дети до 5 месяцев спят плохо по физиологическим, естественным, причинам. Не видят в этом признаков неврологических патологий. Российские врачи думают иначе.

Сон ребенка в лет: сколько должен спать, бессонница, ребенок боится спать один

Для правильного физического и психологического развития детей большое значение имеет крепкий девятичасовой сон ночью. Однако проблемы со сном являются возрастной нормой. Как же родителям создать условия для хорошего детского сна?

С началом школьной жизни многие дети самостоятельно отказываются от дневного сна. Некоторым же приходится вместо деланного сна идти на дополнительные занятия. Повышенные умственные и физические нагрузки, нехватка отдыха днем, отсутствие достаточной двигательной активности может испортить ночной сон.

Из-за большой загрузки многим детям приходится поздно ложиться и рано вставать. Для детей 9 лет нормой является 8-9 часовой сон — помните это, создавая расписание дня своему ребенку. При отсутствии  дневного сна это время может увеличиться.

Почему ребёнок боится спать один

Для детей в девятилетнем возрасте страх и тревога являются нормальными эмоциональными реакциями. Причиной детских страхов может быть и чрезмерная вечерняя активность, просмотр телевизора. Перед сном проведите время за спокойными занятиями без просмотра телевизора. Старайтесь укладывать ребёнка спать в одно и тоже время.

У девятилетних ребят хорошо развито воображение. Свои придуманные истории школьник может перепутать с реальностью.

Многие папы интересуются, нормально ли девятилетнему мальчику спать с мамой. И если мальчик спит с мамой — какие могут быть последствия? Однозначного ответа нет. Если ребенок спит с родителями, в частности с мамой, это может превратиться в привычку, от которой придется отказываться с трудом. Хотя часто именно мама затягивает время совместного сна. В 9 лет очень сложно отучить малыша от родительской кровати. Сейчас ребенок переживает возрастной кризис, и любые значительные изменения в укладе жизни могут отдалить его от семьи, сделать замкнутым или агрессивным. Найдите для ребёнка позитивные моменты в его сне на отдельной кровати. Уверенно, но без агрессии, объясните свою позицию и склоните малыша к отказу от совместного сна с мамой или папой.

Ребенок плохо спит ночью

У многих детей девятилетнего возраста встречаются проблемы со сном: кто то скрипит зубами во сне или кричит во сне. Очень часто ребёнок плохо засыпает из-за переходного возраста. В этот период формируется его мировоззрение, он может начать сомневаться в родителях и других взрослых, это приводит к агрессивности и повышенной эмоциональности, что в свою очередь вызывает трудности с засыпанием. Для решения этой проблемы можно просто переждать окончания переходного возраста или смягчить его проявления. Для этого общайтесь со своим малышом, позволяйте быть самостоятельным, станьте непререкаемыми авторитетами.

Причины детской бессонницы

Ещё одной причиной детских кошмаров и ночного плача могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Если перед сном малыш плотно поел, то желудочно-кишечный тракт даже ночью не сможет расслабиться и будет работать, соответственно, на это будут реагировать и нервные клетки. Желательно, чтобы ужин состоял из протеинов (крупы, макаронные изделия, рыба, курица), овощей или молочной продукции. Кормите чадо за 2 часа до сна.

Читайте также:  Гигиена сна: основные правила и рекомендации

Неудобные пижамы, постельное белье или матрас также могут вызвать трудности со сном. Устранить эти причины можно легко, поскольку дети уже в состоянии озвучить то, что им мешает спать.

Для качественного сна важно создать подходящие условия: проветренное помещение, комфортная температура, темнота или приглушенный свет и отсутствие громких звуков.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Лечение диспраксии

Лечение диспраксии должно быть комплексным. В зависимости от вида и степени тяжести заболевания, в лечении должны принимать участие неврологи, психологи и логопеды.

Советы родителям:

  • Поощрять ребенка и помогать ему в приобретении специальных навыков.
  • Хвалить ребенка за любые попытки выполнить действие, не обращая внимание на результат.
  • Обязательно соблюдать режим дня.
  • Ставить перед ребенком ясные и понятные цели.
  • Лучше начинать с тех действий, которые нравятся самому ребенку.
  • Быть терпеливым к своему ребенку.

Игры для развития координационных возможностей у детей с диспраксией:

«На ощупь».

(развивает мелкую моторику рук, осязание, тактильную чувствительность).

В непрозрачный мешок из ткани складывают до 10 небольших предметов, предварительно показав их ребенку: ручку, пробку от бутылки, блокнотик, пульт и др. Ребенок на ощупь определяет предметы, находящиеся в мешке.

«Замок».

(развивает моторику мелких мышц кисти, устную связную речь, память и воображение).

Во время проговаривания текста: «На двери висит замок.

Кто открыть его бы смог? Потянули, покрутили, Постучали и открыли!», происходят ритмичные быстрые соединения пальцев рук в замок, затем ручки тянуться в разные стороны, кисти рук со сцепленными пальцами двигаются от себя — к себе, основания ладоней постукивают друг о друга, пальцы расцепляются, ладони разводятся в стороны. Повторяется несколько раз.

«Чья лошадка быстрее».

(развивает координацию и быстроту движений крупных и мелких мышечных групп, формирует правильную осанку, тренирует внимание, улучшает зрение и слух, координирует движения туловища и конечностей).

Необходимы палочки длиной 20 см, шнурки или куски веревки, игрушечные лошадки или любые другие игрушки.

Дети сидят на стульях и держат в руках палочки, к которым за шнурки привязаны игрушечные лошадки (или другие игрушки) на расстоянии 15-20 шагов. По сигналу, дети начинают наматывать шнурок на палочку, приближая к себе игрушку.

«Поймай мяч».

(развивает внимание, память, приобретаются навыки игры в мяч).

Игроки становятся по кругу. Водящий в центре подкидывает мяч вверх и называет имя игрока. Названный игрок должен поймать мяч. Если мяч не пойман, игрок меняется местом с водящим. Побеждает тот, кто меньше всех был водящим.

Диагноз «диспраксия» может быть поставлен только врачом-педиатром или детским неврологом, психоневрологом. Запишитесь на прием по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Лечение Расстройств сна у детей:

В детском и подростковом возрасте расстройства сна лечатся обучением, ободрением и советом, как с ними бороться. Есть показания для медикаментозного лечения, но назначить препараты должен исключительно специалист, это не может быть инициативой родителей. Снотворные рекомендуют применять в редких случаях. Они имеют недлительный эффект при обычных проблемах с засыпанием или поддержанием сна. Доказана эффективность психологических подходов.

Более 1-2 недель применять бензодиазепины не стоит, так как их эффективность сильно снижается, появляется зависимость, и часто проблемы со сном ухудшаются при прекращении приема.

Нарушения сна у детей в 1,года

Все слышали расхожее утверждение: ребенок растет, пока спит. Это на 100% верно для малышей в возрасте 0-7 лет. В период отдыха вырабатывается гормон соматропин, отвечающий за рост всего организма. Уменьшение количества сна приводит к недостаточности образования элемента, а в результате может проявиться целый перечень отклонений:

  • отставание в интеллектуальном развитии;
  • уменьшение умственных способностей;
  • замедление мозговых мыслительных процессов;
  • запоздалая реакция;
  • проблемы в общении и многое другое.

Если ребенок в полтора года плохо спит ночью, постоянно просыпается и подолгу не может снова уснуть – это сигнал для обращения к педиатру.

Читайте также:  Какое снотворное можно принимать с алкоголем, а какое нельзя

Понятие нормы сна в этом возрасте

Нормальный сон включает в себя достаточную длительность и продуктивность ночного отдыха, после которого человек восстанавливает свои силы, чувствует себя бодрым и энергичным. Для раннего детского возраста медицина устанавливает следующие нормативы:

  1. В возрасте от полугода малышу нужно 14 часов сна, из которых 8-10 приходится на ночное время.
  2. Крохам от 12 месяцев, чтобы расти и развиваться нормально, требуется 13 часов сна, 9-10 из них – в ночное время.
  3. В 18-24 месяца детки должны спать примерно 12 часов, из которых 8-10 приходится на ночной период суток.

Проявления нарушений

Ночью ребенок может не просто плохо спать, беспокойно ворочаться, выгибаться, дергать ножкой. В такой ситуации родители могут также наблюдать следующие явления:

Нарушения сна у детей в 1,года
  • сильное вздрагивание;
  • недержание мочи;
  • задержка дыхания.

Вздрагивания обычно не относятся к патологическим феноменам сна, как и дерганье ногой. Это физиологические движения, проявляющиеся при засыпании. Дело в том, что до 18-20 месяцев сон крохи поверхностный, малыш часто просыпается и засыпает снова, при этом, не пробуждаясь окончательно.

Важно знать! Частые повторные вздрагивания у деток с тяжелым перинатальным анамнезом могут быть признаком эпилепсии.

Ночные страхи выражаются в нервном возбуждении, возникающем внезапно. Проявляется симптом от 1,5 до 8 лет, чаще у мальчиков. Страдают страхами впечатлительные детки, они плачут, начинают вскрикивать, кататься по кровати, звать маму. Если страх проявился один раз, длился не более 2 минут, причин для беспокойства нет, но при частых повторах, высокой длительности приступа, следует немедленно обратиться к доктору.

Чаще всего ночные страхи устойчивы к лечению и проходят сами к возрасту 9-10 лет. Иногда явление становится ответом на дневной сильный испуг.

Предпосылки

Если малыш не спит нормально 1-2 ночи, не нужно сильно беспокоиться, бить тревогу следует после 4-х и более ночей бессонницы. Выделяется несколько причин беспокойного, нарушенного отдыха:

  • Длительный дневной сон. Очень часто мама не будит дитя в положенный срок после обеда, поэтому ребенок не устал и попросту не хочет спать ночью. Он будет упорно вертеться, просить кушать, пить, хныкать, но не спать.
  • Поверхностный сон. Малыш просыпается от внезапного шума, луча света, шороха. Именно поэтому родители, изначально приучающие детей спать при любых негромких звуках, поступают верно.
  • Особенности темперамента. Термин «гиперактивные дети» подтвержден педиатрами и обозначает малышей с высокой возбудимостью, вспыльчивостью, неугомонным характером.
  • Малая активность. Ребенок не устает, отдыхать не хочет и даже если уснет, быстро проснется.
  • Эмоциональное состояние. Иногда малыш не может заснуть потому, что рядом нет любимой игрушки.
  • Плохое самочувствие. В полтора года малыш еще не в состоянии внятно объяснить, что и где болит – это может стать причиной бессонницы.

Причин нарушения отдыха у ребенка предостаточно, главное – не просмотреть начало болезни и вовремя помочь крохе.

Устранение сухости во рту

Если сухость во рту вызвана приемом алкоголя и курением, то устранить ее можно, только избавившись от вредной привычки. Рекомендуется уменьшить употребление солёной и сладкой пищи. Обратите внимание, как Вы дышите – носом или ртом. Если носовое дыхание затруднено, надо диагностировать причину и восстановить носовое дыхание. Для этого Вам придется обратиться к врачу. Важно также следить за влажностью воздуха в помещении.

Сухость во рту может быть первым симптомом многих заболеваний. Поэтому при частом появлении ощущения сухости во рту необходимо разобраться в его природе, определить причину и при необходимости обратиться к врачу и начать лечение вызвавшего этот симптом заболевания.

Осложнения бруксизма

Длительно протекающий бруксизм может вызвать следующие осложнения:

  • повреждения эмали: трещины, разрушение коронковой части зубов, сколы и прочие, что связано с неадекватными нагрузками на твердые ткани;
  • подвижность зубов, преждевременное выпадение молочных зубов;
  • повреждение десен и околозубных тканей;
  • нарушение постоянного прикуса, связанное с ранней утратой зубов, уменьшением высоты коронок и другими явлениями.

Продолжительные приступы бруксизма сопровождаются апноэ — кратковременной остановкой дыхания. Это может привести к кислородному голоданию и связанным с ним неприятным последствиям для всего организма ребенка.