Генитальный герпес: вирусное поражение слизистой половых органов

Генитальный герпес: вирусное поражение слизистой половых органов

Генитальный герпес: симптомы и лечение

Возбудителем герпетических заболеваний половых органов является вирус простого герпеса (ВПГ или HSV). Существует два типа вируса простого герпеса: 1 тип поражает преимущественно кожу и слизистую оболочку губ, глаз, носа, подбородка; 2 тип – слизистую оболочку и кожу половых органов, а также области крестца, ягодиц, лобка и бедер. Однако, возможно развитие герпеса половых органов при воздействии смешанной инфекции ВПГ-1 и ВПГ-2. Так, при ПЦР анализе содержимого пузырька высыпаний генитального герпеса (ГГ), которые следует проводить в первые 1-3 дня после их появления для установления истинной причины высыпаний, примерно в 80% случаев обнаруживают ДНК герпеса 2 типа, в 15% — герпеса 1 типа, а в 5 % — одновременно обоих типов. Обнаружение вирусной ДНК ВПГ методом ПЦР в соскобе из слизистых оболочек мочеполовых органов (особенно у женщин перед планированием беременности) является вариантом нормы и в лечении не нуждается.

Генитальный герпес передается преимущественно половым путемБытовой путьинокуляционный путь

вертикальный путь

Клинические проявления

Причины развития вирусных заболеваний

  • Респираторные (ОРЗ) – поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Желудочно-кишечные – инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
  • Кожи и слизистых оболочек – возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
  • Печени – к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.

Методы диагностики герпеса

Диагностика герпеса проводится, прежде всего, на основании осмотра пациента, поскольку герпетические высыпания имеют определённую специфичность. Однако врач может назначить лабораторные исследования. Лабораторные исследования позволяют выявить инфекцию даже при отсутствии явных проявлений.

Анализ на герпес

Будьте готовы, что при подозрении на герпетическую инфекцию, врач выпишет направление на сдачу анализа крови, который позволит установить наличие антител к вирусу герпеса в крови. По результатам анализа можно будет судить не только о наличии возбудителя, но и о его активности.

Подробнее о методе диагностики

Записаться на диагностикуЧтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Читайте также:  Калина красная — полезные свойства и противопоказания

Комплексное лечение герпеса

Если герпес возник на коже или слизистых, лечение обязательно должно быть комплексным. Для этого могут использоваться следующие группы препаратов и биологически активных веществ:

  • противовирусные средства (могут применяться в виде местных кремов, внутримышечных инъекций и таблеток);
  • интерфероносодержащие препараты, повышающие активность иммунной системы;
  • иммуномодуляторы (регуляторы защитного барьера организма);
  • адаптогены, повышающие сопротивляемость к воздействию вирусов и бактерий.

Категорически запрещается заниматься самолечением, принимать таблетки и использовать методы народной медицины. Назначать лекарства должен профессиональный врач. Несмотря на обилие средств, помогающих снизить активность вируса, не существует препаратов, способных полностью избавить организм от герпетической инфекции. Однако можно держать болезнь под контролем, не допуская обострений и рецидивов в будущем.

Миф Спринцевание влагалища после полового акта убивает инфекции

Спринцевание — это довольно распространенный народный метод промывания влагалища (чаще всего раствором на основе воды и уксуса), но венерологи и гинекологи уже давно ведут против него войну. Хотя некоторые женщины утверждают, что спринцевание помогает им чувствовать себя чище, нет научных доказательств его пользы.

Зато недостатков у этой процедуры достаточно. Об этом говорит и врач-гинеколог «ОН Клиник Харьков» (м. Пушкинская) Браславец Алла Александровна:

«Спринцевание вредно для женского здоровья. Оно нарушает естественный баланс микрофлоры влагалища и вызывает раздражение слизистой оболочки, нарушая природную защиту. В результате половые инфекции, попавшие во влагалище со сперматозоидами, без труда проникают в ткани, инфицируя организм».

Лечение генитального герпеса

Современные принципы лечения генитального герпеса в ГУТА КЛИНИК предусматривают комплексный подход, тщательную диагностику заболевания, индивидуальное назначение противовирусных препаратов по назначению. Первоначально осуществляется симптоматическое лечение – купируется болевой синдром, ослабляются жжение, зуд, лихорадка, уменьшается степень поражения области гениталий.

Пожалуй, генитальный герпес – одно из немногих заболеваний, в лечении которого такое большое значение придается профилактическим мерам, направленным на элюминацию инфекции, предотвращение повторных рецидивов заболевания.

Спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения генитального герпеса, достаточно разнообразен – это и противовирусные средства, и иммуномодуляторы, и продукты интерферонового ряда, и другие препараты.

Достаточно широкое распространение получила методика введения через некоторое время после прохождения основного лечения (1-2 месяца) герпетической инактивированной вакцины. Дозировка, кратность, основная схема вакцинации, время введения определяются лечащим врачом на основании данных диагностики и по показаниям пациента.

Использование методов консервативной терапии вируса герпеса – витаминотерапии, фитотерапии и других физиопроцедур помогают укрепить иммунную защиту организма и максимально противодействовать вероятности рецидивов вируса герпеса. Период лечения подразумевает полный отказ от половых контактов и совместное лечение обоих половых партнеров.

Лечение генитального герпеса в ГУТА КЛИНИК проводится на уровне мировых стандартов с помощью самых современных передовых методик. Наши специалисты деликатно и эффективно решат Вашу проблему!

Читайте также:  Клубника: вред и польза

Диагностика венерологических заболеваний

К какому врачу обратиться с интимной проблемой? Лечением венерических заболеваний занимается дерматовенеролог. Женщинам необходимо сдавать анализы у дерматовенеролога или гинеколога. Мужчинам – у дерматовенеролога или уролога. Любая диагностика на приёме врача начинается с опроса, визуального осмотра половых органов и забора биоматериала для исследования. Биоматериалом может быть: урогенитальный мазок, кровь, моча, сперма, секрет простаты, слюна.

Помните о сроках: ЗППП не проявляют себя на следующий день после заражения. Инкубационный период составляет от 4 дней до месяца, а в некоторые случаях «дары Венеры» и вовсе протекают бессимптомно. Поэтому после подозрительного полового акта следует записаться к врачу на 7-10 день. Если обратиться раньше, то есть риск ложной диагностики. Также рекомендуется пройти контрольное исследование в течение 2-3 месяцев.

Лабораторные методы диагностики

ПЦР-диагностика (непосредственное определение возбудителя) с применением соскоба с мочеиспускательного канала у мужчин, влагалища и шейки матки у женщин или в виде анализа крови, мочи. Метод исследования отличается высокой чувствительностью, результат доступен уже через несколько часов. Выявит наличие хламидиоза, молочницы, ВПЧ, трихомониаза. Считается самым точным методом определения инфекций.

ИФА-диагностика (иммуноферментный анализ). Для анализа необходима кровь из вены. Инфекция диагностируется косвенно через определение антител к её возбудителю. Используется в качестве дополнительного метода диагностики.

Бактериологическое исследование. Бак посев используется для выявления гонококков, трихомонад, уреаплазмы, микоплазмы. Биоматериал помещают в чашку Петри в питательную среду и через несколько дней оценивают результат. Если микроорганизмы есть, то они начинают размножаться.

Бактериоскопия. Выявит бактериальные и грибковые инфекции (гонококк, грибковые микроорганизмы, гарднерелла и другие). Биоматериал (соскоб или мазок) наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию.

Анализ спермы и секрета простаты. Используется в качестве дополнительного исследования для мужчин.

Как проходит процедура забора биоматериала для анализа на венерические заболевания у мужчин и женщин? Чаще всего врач делает соскоб. У женщин соскоб берётся со слизистой влагалища и уретры. У мужчин — со слизистой уретры. Стоит отметить, что для мужчин забор биоматериала может быть болезненным, так как мазок берётся с помощью зонда или тампона, который вводят в уретру. Полученный биоматериал направляют в лабораторию.

Какая подготовка нужна перед походом к врачу?

Перед сдачей анализов на ЗППП существуют как общие рекомендации, так и отдельные для мужчин и женщин.

Женщинам рекомендуется сдавать анализы на ЗППП на 4-7 день цикла. Перед сдачей анализов не мочиться в течение 4 часов.

Мужчинам перед сдачей спермы нельзя в течение 4-х дней употреблять алкоголь. Необходимо не мочиться в течение 3 часов до похода к врачу.

Читайте также:  Польза и вред спаржи по-корейски для организма человека

Что нельзя делать перед сдачей анализов?

  • Иметь половой акт (2 суток).
  • Принимать пищу (7 часов, только перед забором биоматериала из ротовой полости и крови из вены).
  • Принимать антибиотики (2 недели).
  • Пользоваться антибактериальными мазями и средствами против зуда (2 суток, только перед исследованием мазка, мочи или спермы).
  • Спринцеваться (1 сутки, только перед исследованием мазка, мочи или спермы).

Также во многих лабораториях есть возможность сдать комплексный анализ на ЗППП. Для женщин используется Фемофлор и Флороценоз, для мужчин — Андрофлор. Одно исследование может выявить самые распространённые инфекции.

Нужно ли сдавать анализы на половые инфекции при беременности? Да, это обязательные анализы при постановке на учёт в женской консультации. При выявлении инфекции, схема лечения назначается гинекологом. Если не лечить инфекции, это может привести к преждевременным родам, нарушению развития плода, выкидышу, а также велика вероятность угрозы здоровья будущего малыша. Так, например, хламидийная инфекция может привести к конъюнктивиту у ребёнка, бронхитам и пневмонии в первый год жизни.

Не забывайте, что вовремя не выявленная и не вылеченная половая инфекция может перейти в хроническую форму и приводить к различным очень серьёзным осложнениям.

Записаться на прием к врачу дерматовенерологу нашего центра можно на странице Прием врачей

Стоит ли обращаться к врачу

В большинстве случаев инфекция протекает в легкой форме и необходимости в специализированной медицинской помощи не возникает.

Однако существует ряд ситуаций, когда следует насторожиться и вызвать врача:

  1. Сыпь не проходит в течение двух и более недель на фоне лечения противовирусными средствами.

  2. Обширная область поражения кожи.

  3. Частые рецидивы инфекции (до нескольких раз в год).

  4. Атипичное и редко место возникновения герпетических пузырьков (к примеру, слизистая оболочка глаза). В таком случае следует незамедлительно обратиться к офтальмологу, так как вирус можно привести не только к снижению зрения, но и к полной его потере.

Примечания

  1. ↑ 1 2 3 ВОЗ. Глобальная стратегия профилактики инфекций, передаваемых половым путём, и борьбы с ними, 2006-2015 гг. — 2007. — С. 6—7. — ISBN 978-92-4-456347-2.
  2. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Под ред. Ю. К. Скрипкина. — М.: Медицина, 1996. — Т. 4. — 352 с. — ISBN 5-225-02824-1.
  3. Ryan K. J., Ray CG (editors). Sherris Medical Microbiology (неопр.). — 4th. — McGraw-Hill Education, 2004. — С. 555—562. — ISBN 0838585299.
  4. Viren mit Risikopotenzial (нем.)
  5. Онищенко Г. Г. Санитарно-эпидемиологические правила СП  — ПОСТАНОВЛЕНИЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, 2008. — С. 20—34.
  6. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Скрипкин Ю. К.. — М.: Медицина, 2002 год. — Т. 1. — С. 457—458. — 576 с. — ISBN 5-225-02856-x.