Киста яичника: профилактика, лечение, онкориски

Все процессы, связанные с продолжением рода: созревание сперматозоидов и яйцеклеток, овуляция, подготовка матки к приему зародыша, поддержание беременности и роды, подчинены строгому контролю. Как он осуществляется?

Регуляция репродуктивной функции у мужчин

ФСГ у мужчин необходим для нормального формирования, развития и функции семенных канальцев. ФСГ активно влияет на сперматогенез. ЛГ стимулирует выработку яичками андрогенов — мужских половых гормонов. Пролактин у мужчин потенцирует действие ФСГ и ЛГ, влияет на обменные процессы в яичках.

Важнейшим из андрогенов является гормон тестостерон. Без этого гормона невозможен нормальный сперматогенез. Кроме этого, тестостерон отвечает за нормальное формирование мужских половых органов, появление вторичных мужских признаков (оволосение, характерное мужское телосложение), а также влияет на половое поведение.

Секреция тестостерона осуществляется по принципу прямой и обратной связи: гипоталамус стимулирует выработку гонадотропинов гипофизом, под влиянием гонадотропинов повышается секреция тестостерона яичками — это пример прямой положительной связи. При достижении верхнего предела концентрации тестостерона в крови начинает действовать так называемая отрицательная обратная связь, т.е. тестостерон начинает тормозить секреторную активность гипоталамуса и гипофиза. Когда же концентрация тестостерона в крови опускается к нижнему пределу, гипоталамус через гипофиз снова стимулирует выработку тестостерона. Благодаря таким связям гипоталамус контролирует и регулирует все процессы, происходящие в половой сфере.

Комплексное обследование

Основной целью обследования выступает подтверждение готовности репродуктивной системы или обнаружение прямых препятствий к успешному зачатию. Поэтому первыми врачами, которых стоит посетить будущим родителям, является акушер-гинеколог для женщины и уролог для мужчины. Специалисты проведут соответствующий осмотр, а также направят на лабораторные анализы.

Читайте также:  Какие болезни сердца возникают у мужчин?

Анализы для будущей мамы:

  • мазок на «чистоту» из влагалища, цервикального канала;
  • ПЦР-диагностика: выявление папилломавирусной инфекции с определением типа, герпес, цитомегаловирусную инфекцию, бактериальные ИППП;
  • Бактериологический посев + чувствительность к антибиотикам.

Обязательно проводится УЗИ органов малого таза. Оно позволяет получить развернутую картину и оценить состояние репродуктивной системы: матки, яичников, маточных труб, шейки. Если женщина предварительно проходила лечение с помощью гормональных средств, врач обязательно оценит результаты и степень готовности в настоящий момент: измерит толщину эндометрия, определит количество и состояние фолликулов в яичниках и пр. Также выполняются анализы на уровень гормонов: эстрадиол, прогестерон, ЛГ, ФСГ, пролактин.

УЗИ щитовидной железы в сочетании с анализами на тиреоидные гормоны необходимо для дополнительной оценки функций эндокринной системы.

Кроме того, к обязательным лабораторным анализам также относят следующие:

  • определение волчаночного коагулянта (чтобы исключить антифосфолипидный синдром);
  • тест на D-димеры (один из показателей свертывающей системы крови, имеющий решающее значение при подготовке и протекании беременности);
  • ингибин (гормон, оказывающий влияние на образование фолликулов в яйцеклетках);
  • анализ на фолиевую кислоту и фолаты (нехватка этого элемента может вызвать патологии формирования нервной трубки у плода).

Комплекс мер диагностики позволяет убедиться в полной готовности организма пациентки к вынашиванию здоровой беременности.

Анализы перед планированием беременности потребуются и будущему папе. Он также проходит обследование на инфекции, передающиеся половым путем. Кроме того, врач направит на спермограмму. Она позволит оценить свойства мужских половых клеток и сделать заключение о способности к оплодотворению. Для получения достоверных результатов необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа: за несколько дней до сдачи материала отказаться от половых контактов, перегрева (посещения бань, саун), алкогольных напитков.

Гормональные исследования также могут потребоваться в ряде случаев. К ним относят определение уровня тестостерона, дигидротестостерона, ФСГ.

Читайте также:  Инкубационный период хламидиоза — время появления симптомов

Обоим партнерам необходимо также определить группу крови и резус-фактор, если эти данные неизвестны. Это позволит исключить вероятный резус-конфликт. Лабораторные анализы крови и мочи также сдают оба будущих родителя.

По результатам первичного обследования врач может направить на консультацию смежного специалиста или развернутую диагностику. Так, при обнаружении хронических воспалительных процессов мочеполовой системы необходимо посетить врача-нефролога и т.д. Если возраст пары более 35-40 лет, потребуется консультация генетика.

Как проводится операция по удалению кисты яичника?

Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника

Как проводится операция по удалению кисты яичника?

Сегодня мы располагаем всеми возможностями выполнить эндоскопическое лечение — лапароскопическую операцию, которая выполняется посредством нескольких проколов в области пупка и повздошной зоне. Операция длится от 30 минут до 1 часа, проводится под общей анестезией, во время операции удаляется только капсула кисты с сохранением яичника. В дальнейшем удаленный материал отправляют на гистологическое исследование для выявления этиологии кисты и назначения соответствующего лечения. Операции по удалению кист переносятся пациентками легко, после операции женщины хорошо себя чувствуют, через несколько часов после операции разрешается вставать. Вернуться к привычной активности можно на следующий день после операции.

Дополнительные обследования

Гинеколог может посоветовать пациентке на протяжении двух или трех месяцев мониторить овуляцию с помощью фолликулометрии. Аппарат УЗИ позволяет составить четкую картину менструального цикла: сколько фолликулов созревает, развивается ли доминантный фолликул, происходит ли овуляция, в каком яичнике, образуется ли желтое тело, насколько эндометрий готов к возможной имплантации. Исследование гораздо эффективнее, чем простые тест-полоски, установить с его помощью день овуляции (когда зачатие наиболее вероятно) удается со 100 % точностью.

При подозрениях на проблемы с эндометрием потребуется пайпель-биопсия. Также можно пройти диагностическую гистероскопию, а при обнаружении полипов, синехий, очагов эндометриоза удалить их.

Если никаких отклонений в здоровье партнеров обнаружено не будет, этап подготовки к беременности можно считать полностью пройденным. Ведение беременности, долгожданной и желанной, доверьте нашим специалистам.

Как забеременеть при СПКЯ и родить здорового ребенка

Сам факт наступления беременности с СПКЯ у женщин уже говорит о решении большей части проблем синдрома, однако необходимо принять все необходимые меры для благополучного протекания беременности.

Прежде всего, при наступлении беременности у женщин с синдромом поликистозных яичников важно позаботиться о минимизации риска выкидыша, который случается в три раза чаще, нежели у здоровых женщин.

  • Необходимо принять меры по защите от повышения кровяного давления.
  • Важно соблюдать здоровый образ жизни. Физическая активность будет преимуществом, она поможет держать вес в норме, а также нормализует использование организмом инсулина.
  • Помимо правильного здорового питания, необходимо соблюдать диету, схожую с теми, которые назначают больным диабетом. То есть диету с низким содержанием углеводом и высоким содержанием белка.
  • Необходимо понимать, что у женщин с СПКЯ есть высокий риск возникновений осложнений при родах, поэтому врачи часто рекомендуют роды с помощью кесарева сечения.