Образ жизни в период планирования беременности

Переживаю. сменила уже 10 врачей, последняя мне очень нравится, никуда больше ходить не хочу. Решила посоветоваться с вами. Кто нибудь с талкивался с таким? Удалось забеременеть? И как это влияет на беременость?

Какие анализы сдаются при постановке на учет

Первый визит к гинекологу во время беременности обычно происходит после самостоятельного выполнения теста-полоски. На первичном приеме врача потребуется подтвердить факт вынашивания ребенка. Чаще всего хватает стандартного осмотра на гинекологическом кресле, но дополнительно пациентке назначаются следующие анализы:

  • Кровь на ХГЧ. Во время такого тестирования определяется концентрация хорионического гонадотропина в крови. Этот компонент усиленно синтезируется именно после оплодотворения. С помощью диагностики факт беременности можно подтвердить уже на 8-12 день после зачатия – положительным считается результат выше 15-20 мЕд/мл.
  • Ультразвуковое исследование малого таза. УЗИ позволяет подтвердить присутствие эмбриона уже на 2-6 сутки задержки. Исследование проводится трансвагинально.

Виды нарушений менструального цикла:

  • отсутствие менструаций в течение полугода и больше (аменорея). Подобное состояние нормально при беременности, кормлении грудью, в период климакса и у девочек, ещё не достигших половой зрелости. Во всех остальных случаях это – патология;
  • редкие менструации (менструальный цикл более 35 дней);
  • частые менструации (менструальный цикл менее 21 дня);
  • нарушение продолжительности менструаций (слишком короткие – менее 2-х дней; слишком длинные – более 7-ми дней);
  • слишком скудные менструации (кровопотери менее 20 мл.) или обильные (более 150 мл.);
  • месячные вне цикла.

Как подготовиться к сдаче анализа

Достоверность анализов во многом зависит от подготовки пациента к исследованию. Так, необходимо отказаться от приема пищи за 10–12 часов до забора крови и за 2–3 дня исключить потребление алкоголя. Перед анализом, подразумевающим забор биоматериала из урогенитального тракта, рекомендуется в течение 2 дней воздерживаться от генитальных половых контактов. Взятие образцов из влагалища или шейки матки у женщин предпочтительно делать в первый день после завершения менструации. За 30 дней перед планируемым лабораторным исследованием больному нельзя принимать тетрациклиновые антибиотики. Непосредственно перед самим обследованием пациенту не следует мочиться 1,5 часа. Моча для анализа на хламидиоз должна быть сдана утренняя, взятая до приема душа или проведения других гигиенических процедур.

Какие обследования пройти мужчине

Пациенту назначается общий анализ крови, TORCH-комплекс. Если он не знает свою группу крови и резус-фактор, необходимо сдать биоматериал и выяснить это. Основным анализом считается спермограмма, которая позволяет изучить качественные и количественные показатели эякулята. Сдать ее нужно обязательно. Очень часто неподвижные, морфологически незрелые, слабые сперматозоиды становятся причиной ненаступления беременности (примерно в половине случаев бесплодие обусловлено именно мужским фактором). При этом ситуацию может исправить медикаментозная терапия. Чтобы не терять время, стоит сдать спермограмму на начальном этапе планирования. Также можно одновременно сделать MAR-тест, который позволит выявить иммунологические проблемы.

Во многом от показателей спермограммы будет зависеть сам процесс планирования. Уролог может посоветовать, как часто жить половой жизнью (например, при сниженном количестве сперматозоидов в эякуляте рекомендовано делать перерывы от трёх до пяти дней), от чего стоит отказаться при неидеальных показателях (посещения бани и сауны, использования подогрева сидений, ношения тесного синтетического белья).

Физические нагрузки для подготовки к беременности

Здоровый образ жизни связывают с обязательными физическими нагрузками. Действительно, дозированные аэробные (обогащающие организм кислородом) нагрузки полезны для здоровья, они повышают стрессоустойчивость организма, улучшают кровообращение, дыхание, насыщенность кислородом, что благоприятно для зачатия ребенка.

К таким нагрузкам относятся ходьба пешком (в том числе по беговой дорожке), плавание, велосипед, лыжи, коньки. Тренировка мышц брюшного пресса благоприятно скажутся на поддержании формы во время беременности и восстановление после родов, а также поможет благоприятному течению родов. Естественно, чрезмерных физических нагрузок нужно избегать, особенно женщинам. Они вызывают истощение организма, могут приводить к сбою менструального цикла и бесплодию.

Мужчинам, планирующим зачатие, необходимо избегать длительного посещения бань, саун, не стоит длительно принимать ванну с горячей водой, носить тесное белье, по возможности избегать перегрева, работы в горячем цеху. Это важно потому, что при высокой температуре (выше 37 градусов) нарушаются процессы сперматогенеза – согревания мужских половых клеток – сперматозоидов. Оптимальная температура для нормального течения процесса сперматогенеза должна быть приблизительно на 1 градус ниже температуры тела.

Источники биотина

Биотин содержится в самых разнообразных продуктах, что объясняет, почему дефицит этого витамина встречается довольно редко.

Продукты с высоким содержанием биотина:

  • мясные субпродукты, такие как печень и почки
  • дрожжи
  • яичный желток
  • сыр
  • бобовые, такие как соя и арахис
  • цветная капуста
  • грибы
  • орехи и ореховые масла

Кроме того, кишечные бактерии вырабатывают некоторое количество биотина. Некоторые люди принимают добавки, которые либо содержат биотин сам по себе, либо в сочетании с витаминами.

Биотин — побочные эффекты

Врачи считают биотин безопасным. Даже очень высокие дозы до 300 мг в сутки, применяемые при лечении РС, не приводили к неблагоприятным побочным эффектам. Рекомендуемая суточная доза для взрослых значительно ниже: 30 мкг.

Биотин — это водорастворимый витамин, и любое количество, которое организм не усваивает, выводится с мочой.

Как готовиться к обследованию?

Если речь ведется о мазке, то минимум за сутки стоит воздержаться от половых контактов. Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться. Лучше, если пройдет не менее 2-х часов от последнего похода в туалет до посещения специалиста.

Лучшим временем для сдачи мазка для женщин является 4–5 день цикла по окончании месячных. Мазок на половые инфекции готовится в течение двух дней. У мужчин забор материала проходит из мочеиспускательного канала, у женщин — из уретры, шейки матки, влагалища.

Если речь ведется о сдаче венозной крови, то здесь правила несколько отличаются от предыдущей схемы. Кровь сдается пациентом утром на голодный желудок. Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется избегать алкоголя, копченых, острых и соленых продуктов. Результаты на присутствие в крови ВИЧ готовятся от 2-х до 10-ти дней. Обследование можно пройти анонимно.

Бесплодие, связанное с патологией шейки матки 

Бесплодие цервикального происхождения — редкая ситуация, которая возникает в результате травм, деформаций шейки матки и приводит к нарушению поступления сперматозоидов в полость матки. 

При хроническом воспалительном процессе в шейке матки нарушается выработка и структура шеечной слизи, играющей важную роль в транспорте сперматозоидов. Лечение направлено на восстановление анатомической целостности шейки матки, ликвидацию воспаления. Возможно применение внутриматочной инсеминации (искусственное введение сперматозоидов в полость матки). 

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность

Категория действия на плод по FDA — B.

Тератогенные эффекты. Исследования репродукции были выполнены на крысах и мышах при пероральном введении в дозах до умеренно токсичных материнских концентраций (т.е. 200 мг/кг/сут). Эти суточные дозы для крыс и мышей, в зависимости от площади поверхности тела, по оценкам, в 4 и 2 раза соответственно превышают суточную дозу 500 мг для взрослых. В исследованиях на животных не было обнаружено каких-либо доказательств вреда для плода из-за влияния азитромицина. Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции на животных не всегда позволяют прогнозировать эффекты у человека, азитромицин следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Кормление грудью

Сообщалось, что азитромицин в небольших количествах экскретируется в грудное молоко человека. Следует соблюдать осторожность при применении азитромицина кормящими женщинами.