Трихомонадный уретрит у мужчин. Рекомендации уролога

👨‍⚕ Рекомендации врачей: у нас на сайте есть огромный раздел консультаций, где 55 раз пациентами и врачами обсуждается Уретрит — посмотреть советы врачей

Классификация препаратов при климаксе

  • Гормональные. Направлены на повышение уровня эстрогена – устранение самой причины. Позволяют сохранить детородную функцию дольше. Гормон нормализует состояние, устраняя неприятные симптомы. Гормональный фон организма при этом остается неизменным.
  • Негормональные. Носит симптоматическое лечение, значительно уменьшая неприятные симптомы. Результат появляется не сразу, а спустя некоторое время. Самочувствие улучшается постепенно. Негормональные средства имеют накопительный эффект. Из аптек отпускаются без рецепта врача.

Что собой представляет возбудитель?

Главная причина заболевания – паразит, который способен размножаться и жить в половой и мочеточной системах. Внешняя сухая среда влияет на них пагубно – бактерии утрачивают свою активность и гибнут.

Трихомонада может поразить лишь влагалищные клетки, плоский эпителий в уретре, несколько реже – мочевик и матку.

Болезнетворный возбудитель находится по всем континентам, одинаково активен в различные сезоны года. Количество заболевших трихомонадом определяется возрастным уровнем, половой активностью и численностью партнеров, присутствием ИППП от иных болезнетворных бактерий.

Назначение Метронидазола, противопоказания и побочные эффекты

В инструкции к лекарственному средству указаны следующие показания к применению:

  1. Для суппозиториев – при уретритах, трихомонадных вагинитах, амебной дизентерии, лямблиозе. Метронидазол используется для предупреждения проникновения инфекции при хирургическом вмешательстве, при обострении язвы, хронического гастродуоденита, связанных с поражением Хеликобактер Пилори. Назначается при хронической алкогольной зависимости.

  2. Для мази – при бактериальном вагинозе, вульгарной или розовой угревой сыпи, ранах, трофических язвах, не заживающих продолжительное время. Медикамент прописывается пациентам с демодекозом, амебиазом, трихомониазом, лимблиозом, циститом, уретритом. Показывает достаточную эффективность в терапии инфекций ЦНС, бактериальном поражении костных тканей суставов, органов малого таза или брюшной полости.

Таблетки Метронидазола и иные формы используются при развитии псевдомембранозного колита, язвы, гастродуоденита, для профилактики осложнений в послеоперационном периоде.

Медикамент противопоказан пациентам:

  • с индивидуальной непереносимостью компонентного состава;

  • органическими поражениями ЦНС, включая эпилепсию;

  • лейкопенией, печеночной недостаточностью;

  • при грудном вскармливании.

Особая осторожность соблюдается при терапии беременных или людей с почечной недостаточностью. В этих случаях схема лечения и дозировки рассчитываются врачом.

Основные побочные реакции на Метронидазол проявляются:

  • приступами тошноты, рвоты, отказом от еды, диареями, запорами, кишечными коликами, стоматитом, панкреатитом, сухостью слизистого покрова полости рта;

  • нарушением координации движений, атаксией, приступами головокружения, неясностью сознания, депрессивными состояниями, галлюцинациями, необоснованной раздражительностью, возбудимостью, судорожным синдромом, головной болью, нарушениями сна;

  • крапивной лихорадкой, высыпаниями, покраснениями, артралгиями;

  • кандидозом, недержанием урины, полиурией, циститами, окрашиванием мочи в красновато-коричневый оттенок;

  • тромбофлебитами.

В лабораторных анализах отмечается снижение количества нейтрофилов и лейкоцитов.

Методы диагностирования

Диагностика трихомонадного уретрита вызывает немало затруднений, так как инфекционный процесс зачастую протекает бессимптомно, а возбудитель может изменять внешний вид и подвижность.

Для полной верификации процесс обследования осуществляют в несколько этапов.

  1. Сбор жалоб и анамнеза. Включает информацию о состоянии пациента, наличии признаков, а также о перенесенных ранее ИППП и проводимом лечении.
  2. Врачебный осмотр. Визуальное исследование наружных половых органов позволяет выявить отечность, гиперемию, воспалительные изменения слизистой влагалища (у женщин) и уретры (у мужчин). При наличии выделений врач оценивает их характер, цвет, запах и консистенцию.
Методы диагностирования

Лабораторные методы

  • Микроскопическое исследование неокрашенного мазка. Проводится не позднее чем через 10-20 минут после забора биоматериала.
  • Культуральные тесты. Посев на питательных средах нагревают в течение 1-2 суток, а затем на протяжении недели оценивают рост бактерий. Этот метод позволяет выявить стертые или хронические формы заболевания.
  • Иммуноферментный анализ – ИФА. Выполняется с целью определения специфических антител к возбудителям ИППП, и в первую очередь трихомониаза.
  • Полимеразная цепная реакция – ПЦР. Позволяет определить цепочки ДНК паразита.
Читайте также:  Вульвит: у девочек и женщин - симптомы, лечение

При необходимости уточнения результатов пациенту дополнительно назначается проведение УЗИ и уретроскопии.

Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах

В норме влагалищная микрофлора весьма разнообразна, что обеспечивает природную защиту от инфицирования. В ее состав входят лакто- и бифидобактерии, которые еще называют палочками Дедерлейна. На их долю приходится 90—95% всей нормальной влагалищной микрофлоры у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.

Эти микроорганизмы расщепляют гликоген, который присутствует на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки влагалища, в результате чего образуется молочная кислота. Она и обеспечивает поддержание оптимальной для влагалища кислой среды с pH в пределах 3,8—4,5, в которой многие микроорганизмы гибнут, а значит, не могут вызвать инфицирование и развитие воспалительного процесса. Поэтому любые манипуляции, в том числе с использованием антибактериальных или антимикробных средств, которые изменяют уровень кислотности во влагалище, могут создать предпосылки для развития воспалительных заболеваний.

Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах

В норме pH во влагалище более высокое у девочек до периода полового созревания и у женщин в период постменопаузы, так как количество лактобактерий напрямую зависит от уровня эстрогенов.

Оставшиеся 5—10% приходятся на эпидермальный стафилококк, энтерококки, гемолитический и негемолитический стрептококк. В норме во влагалищной микрофлоре так же может присутствовать кишечная палочка, дрожжеподобные грибы, уреаплазма и микоплазма, но за счет того, что количество лакто- и бифидобактерий значительно превышает их число, условно-патогенные микроорганизмы не имеют возможности размножаться и провоцировать развитие воспалительных заболеваний. Таким образом, вагинальная флора является динамичной и при этом целиком саморегулирующейся системой, любые вмешательства в которую могут приводить к развитию неспецифических воспалительных процессов.

Экспертное Мнение Врача Несомненно, важнейшей причиной воспалительных заболеваний гениталий служат различные микроорганизмы, проникающие в половые пути женщин. Также, возникновению воспалительных заболеваний придатков матки способствуют общие заболевания; большая физическая нагрузка и умственное перенапряжение; стрессовые ситуации; аллергические реакции. Чрезвычайное беспокойство вызывает неуклонный рост заболеваний, передающихся половым путем, особенно, так называемых, скрытых инфекций, возбуждаемых хламидиями, уреоплазмами, микоплазмами. Женские воспалительные заболевания Стаж: Задать вопрос

Кроме нерационального использования антибактериальных и антисептических средств, нарушений правил проведения гигиенических процедур, провоцировать возникновение воспаления могут:

Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах
  • перенесение других инфекционных заболеваний, в том числе ОРВИ и других, приведших к снижению иммунитета;
  • гормональные расстройства;
  • неправильный подбор гормональных контрацептивов, в том числе внутриматочных спиралей;
  • прием ряда лекарственных средств (цитостатиков, антибиотиков).

Даже если микроорганизмам удалось спровоцировать воспаление в нижних отделах половых органов, цервикальный канал, в норме практически не имеющий просвета, призван защитить верхние отделы от вовлечения в патологический процесс. Кроме его естественной узости, в шейке матки присутствует большое количество слизи, насыщенной неспецифическими факторами защиты. Благодаря ей подавляющее большинство патогенов не может проникнуть в матку и дальше и спровоцировать их воспаление.

Читайте также:  Заболевания, передающиеся половым путем

Тем не менее инфекции и воспалительные заболевания матки, яичников и маточных труб также часто встречаются. Их возникновению способствуют:

  • внутриматочные манипуляции, включая диагностические выскабливания, аборты, удаление новообразований и пр.;
  • половые акты во время менструаций, когда цервикальный канал расширяется по естественным причинам и теряет часть слизи;
  • роды;
  • хирургические вмешательства на органах малого таза и брюшной полости;
  • хронические инфекции;
  • стрессы;
  • переохлаждения.
Причины развития воспалительных процессов в женских половых органах

Все это может привести к изменениям естественных механизмов защиты внутренних половых органов и создать благоприятные условия для их инфицирования условно-патогенными или патогенными микроорганизмами с последующим развитием воспалительного заболевания.

Транспозиция уретры операция

Из существующих в настоящее время техник выполнения этой операции, по моему опыту, да и по отзывам других урологов, всерьез занимающихся данной проблемой, наилучшие результаты демонстрирует транспозиция уретры по Комякову. Именно поэтому, я уже более 5 лет пользуюсь только этой техники Комякова является отсутствие разреза передней стенки влагалища, что сводит на нет риск формирования послеоперационных мочевых свищей, а также обеспечивает отличный эстетический и функциональный результат. Выделение уретры производится через небольшой окаймляющий разрез вокруг наружного отверстия мочеиспускательного канала, далее уретра проводится в подслизистом туннеле и фиксируется под клитором. Такая методика минимизирует вероятность повторного “сползания” уретры во влагалище и возникновение рецидива.Хочу отметить, что я использую только высококачественные микрохирургические инструменты и оптическое увеличение, что улучшает результаты операции, а также саморассасывающиеся нити, что избавляет моих пациенток от неприятной необходимости снятия образом, проблема поскоитального цистита решается раз и опыт хирургического лечения посткоитального цистита — транспозиции уретры — позволяет гарантировать, что результат оправдает Ваши ожидания!

Как защититься от инфекции

Последствия инфекции, вызванной трихомонадой, опасны не только для женщин репродуктивного возраста, но и для мужчин, так как влияют на качество спермы и эректильную функцию. Чтобы защититься от заражения, необходимо вести половую жизнь с одним партнёром либо предохраняться с помощью презервативов.

Для профилактики трихомонадного кольпита рекомендуется регулярно проходить осмотры у гинеколога и венеролога, своевременно лечить другие ИППП.

Чтобы записаться на прием или получить консультацию, звоните по круглосуточному номеру +7 (495) 150-36-41 или заполните форму Запись на прием

Как лечат рецидив?

У каждого десятого пациента острый уретрит возвращается в срок от 30 до 90 дней — это персистирующая инфекция или рецидив заболевания. Часто при застарелой инфекции обнаруживают генитальную микоплазму, но оптимальных рекомендаций по терапии пока не создано.

Как обследуют и лечат эту категорию пациентов, мировым медицинским сообществом не определено, потому что не было достаточных и серьезных клинических исследований. В большинстве случаев возникает необходимость в комбинированной антибактериальной терапии. В этой ситуации большую роль играет личный клинический опыт специалиста и возможность клиники выполнять точные и сложные анализы на выявление широкого спектра возбудителей.

В клинике Медицина 24/7 разработана стройная диагностическая программа и альтернативная терапия рецидивирующей инфекции, минимизирующая вероятность хронизации патологического процесса и развития осложнений. Если Вы устали от недомогания и вялотекущих патологических проявлений, обратитесь за помощью к специалисту Центра урологии и андрологии. Мы вам перезвоним

Оставьте свой номер телефона

Нажимая на кнопку "Жду звонка", я даю согласие на обработку персональных данных

До середины прошлого века уретритом называлось воспаление мочеиспускательного канала, вызываемое только гонококками, никаких других уретритов не было, пока в 1954 не появилась клиническая нужда выделить «негонококковый», к которому причислены все воспаления, вызываемые другими микроорганизмами. Сегодня есть в номенклатуре хламидийный и просто неспецифический, а также «прочие уретриты».

Читайте также:  52.4. Острый и хронический аднексит. Этиология, клиника, лечение.

Хронический цистит, уретрит. Лечение в клинике «Эхинацея»

Лечение хронического цистита будет состоять из нескольких шагов в один этап, либо последовательно:

  1. Мы приводим в порядок иммунитет.
  2. Убираем инфекцию из мочевыводящего тракта, часто именно инфекция вызывает симптомы хронического цистита, особенно при снижении иммунитета.
  3. Пролечиваем все сопутствующие источники инфекции  – для этого в нашей клинике работают необходимые специалисты: аллерголог-иммунолог, гинеколог, гастроэнтеролог, лор-врачи. Это один из самых важных этапов в лечении хронического цистита.
  4. Если при урологическом обследовании обнаруживается, что с самим мочевым пузырем что-то не так (полипы, пороки строения, опущение), врач уролог может оказать необходимую помощь и лечение, провести малоинвазивное хирургическое лечение.

Результат Как правило, после лечения хронического цистита, обострения цистита или уретрита стихают за несколько дней, а функция иммунитета восстанавливается в течение 1-1,5 месяцев.

Контроль и закрепление результата лечения Через 4-6 месяцев мы смотрим повторный анализ крови, иммунограмму и те инфекции, которые были обнаружены при первичном исследовании – в полном объеме анализ на инфекции уже не нужен, и это позволяет заметно сократить расходы. При необходимости проводим курс профилактической иммунной терапии.

В 3-й раз проводим обследование уже через год, снова смотрим параметры, выходившие за пределы нормы при предыдущем обследовании. Иммунной системе может потребоваться время на реорганизацию, и важно оказывать ей необходимую поддержку до полного восстановления.

О том, как лечить и вылечить заболевание «Острый или хронический цистит» у женщин и мужчин, обострение хронического цистита, а так же о том, как избавится от такого симптома, как боль. при цистите Вы можете прочитать далее на этой странице. Будем рады Вам помочь!

Заключение

  • Трихомонадный уретрит представляет собой инфекционное заболевание, которое может вообще протекать без симптомов.
  • Данное заболевание вызывают микроорганизмы Trichomonas vaginalis.
  • Оно может протекать без каких-либо симптомов.
  • Если мужчина не подозревает об этом, он может выступать в качестве переносчика опасного заболевания.
  • Существует много факторов, которые приводят к риску развития заболевания. Среди них на первом месте стоят незащищенные половые контакты.
  • Трихомонадный уретрит может привести к импотенции и бесплодию, а также другим серьезным заболеваниям.
  • Его трудно лечить, но делать это нужно обязательно и чем раньше, тем лучше.
  • Кроме того, важно исключить все способы заражения данной инфекцией.
  • Прогноз заболевания благоприятный, но при своевременно начатом лечении.

С этой статьей читают:

  • Инструкция по применению Леворина — препарата от грибковых заболеваний различных систем организма
  • Активатор иммунитета для эффективного лечения инфекций различного происхождения Пирогенал. Подробную информацию об этом препарате вы найдете тут -i-protivomikrobnye/
  • Описание препарата от развития патогенной микрофлоры Пимафукорт находится здесь
  • Как лечить кандидоз с помощью суппозиториев Пимафуцин, рассказывается по этой ссылке -i-protivomikrobnye/

Список литературы

  1. Чисто мужские недуги. Будь настоящим мужчиной! С Чугунов — 2019
  2. Воробьев В.А., Белобородов В.А. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПОРАЖЕНИЙ БУЛЬБО-МЕМБРАНОЗНОГО ОТДЕЛА УРЕТРЫ. Acta Biomedica Scientifica. 2018;3(5):116-125.
  3. Качественный и количественный состав условно-патогенных микроорганизмов уретры у мужчин ЕВ Липова, МН Болдырева, АС Чекмарев — Terra Medica, 2016

Комментарии для сайта Cackle